上海
近日女演员颖儿的病情在社交媒体备受关注。原来，颖儿由于饮食不规律催生胆结石，接受胆囊切除手术后，胆囊基本没用了。不吃早餐真的会诱发胆结石吗？解放日报·上观新闻记者就此采访仁济医院嘉定分院（嘉定区中心医院）普外科执行主任张军峰主任医师来解释。
专家开门见山表示，不吃早餐患上胆结石，并非耸人听闻。胆囊到底是干啥的？张军峰解释：胆囊虽然不大，但也是个精密的器官，它主要负责储存胆汁、浓缩胆汁、分泌黏液、排空胆汁。其实胆汁是肝脏产生的，胆汁不是直接排到肠道，而是经由胆囊储存，再通过胆总管的oddi括约肌，进入十二指肠。
那么，为啥不吃早餐或吃得非常素（如喝点白粥）容易得胆结石？原来，人体不吃早餐胆汁就没有排出的需求，储存了整整一个晚上，胆汁浓度非常高，这样就增加了胆汁沉积的概率，由此形成胆固醇样结晶，逐渐催生胆结石。
“尽管发生胆结石的影响因素很多，但不吃早餐确实可以算上一条。”专家说，临床上虽然没有具体统计过数据，但经常看到年轻人因不吃早餐患上胆结石的案例。有的年轻人晚上不睡觉，早上起得晚，早餐这个“选项”就直接忽略了，这样的不健康饮食导致胆结石发病率有所增加。
除了不吃早餐，有的中年女性也易发胆结石，这主要与激素水平波动有关。此外，服用一些抗肿瘤药物的人群也可能更易形成胆结石。
胆结石需要手术治疗吗？一般来说主要取决于“有没有症状”。如果患者有典型的胆囊炎症状，原则上建议手术；如果没有典型症状，则主要看结石大小，直径大于3厘米的建议做手术。嘉定区中心医院普外科每年约开展胆结石手术500-600例。而关于“保胆取石”医学界一直较有争议。目前的学术观点中认为，生出胆结石的胆囊内环境已经发生变化，保胆后容易复发；此外，胆结石一定程度上也会导致内环境趋向炎症、癌变方向发展，结石就算取掉，保胆后炎症还在，为健康埋下了隐患。
有的网友会觉得，不吃早餐得了胆结石，但发现就取掉胆囊也不碍事。针对这样的观点，张军峰表示，尽管胆囊不大，作用还是很明确的。所谓的“无胆英雄”可能无法正常分泌胆汁，吃得油腻，就容易发生腹泻等；已有研究发现，胆汁分泌不规律会增加结肠癌风险；至于是否会影响十二指肠，胆道等其他脏器，目前还在探究之中，“总而言之，胆囊作为器官能留则留。”
吃早餐不仅能提供营养，还可以防病，可谓三餐中最重要的一餐。那么，如何科学吃早餐？
营养专家进行科普，健康早餐应该包括：谷类约100克，鼓励提供全谷物；要有新鲜蔬果；奶豆不少于150毫升；动物性食品要适量。健康早餐还应该提供这些成分：能量600-700千卡、蛋白质22.6-29.8克、脂肪13.3-19.5克、碳水化合物86.6-113.75克。此外，烹调盐<1克，烹调油<5克，烹调糖<5克。健康的一天，就从吃早餐开始吧！
本文来源：解放日报·上观新闻
本文作者：顾泳
微信编辑：何夕
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