河南
老钱膝盖疼了好几年，去年终于没忍住，做了膝关节置换手术。
再见他的时候走路还是一瘸一拐，他撩起裤腿，膝盖上一道长长的疤，周围肿得发亮。
老钱说，没做手术钱大夫说换了新关节就不疼了，可换完了比没换还疼。
检查了说，不是关节的问题，是术后慢性炎症加软组织粘连。
老钱叹了口气：“早知这样，宁可拄拐杖。”
这种手术，没那么简单
膝关节置换术，医学上叫全膝关节置换术，是把磨损的关节面切掉，换上金属和塑料的人工关节。
这个手术有它的适应症——严重的骨性关节炎，疼得走不了路，保守治疗彻底无效。
达到这个程度的人，做手术确实能改善生活质量。
问题是，太多人没到这个程度就上了手术台。
很多中老年人的膝盖疼，是韧带松弛、肌肉萎缩、半月板损伤、髌骨软化、滑膜炎。
这些情况，用中医保守治疗、康复训练、针灸推拿，大部分都能缓解。
做完之后，哪些人后悔了
第一类：术后疼痛比术前还重的
人工关节植入后，人体不会完全接纳它。
金属和骨头之间靠骨水泥粘合，时间长了会有微动，一微动就疼。
更麻烦的是，手术过程中要切断膝盖周围一部分神经，术后这些神经末梢会形成神经瘤。
神经瘤碰到就疼，走路疼、碰着疼、变天也疼。
这种疼，吃止痛药都不太管用。
第二类：术后功能不如预期的
换了人工关节，膝盖的弯曲角度是有限制的，好的能弯到110度左右，差的连90度都不到。
就是上厕所蹲不下来，坐矮凳子起不来，上下楼得直着腿像僵尸一样蹦。
第三类：术后感染后悔一辈子的
人工关节没有血液循环，一旦感染，抗生素很难打进去。
处理办法只有一个，就是把人工关节取出来，放一个抗生素骨水泥占位器，打两三个月抗生素，再重新做一次置换手术。
整个过程下来，人遭两次大罪，花费十几二十万，还不一定好。
术前要想清楚这几件事
你的膝盖真的到了非换不可的地步吗？
《黄帝内经》讲“膝为筋之府”，膝盖好不好，关键看筋。很多膝盖疼，根源是肝血不足、筋失所养，筋软了，兜不住骨头，骨头就磨。
先把筋的问题解决了，骨头自然不磨。
- 治筋不治骨，骨头白受苦；
- 治骨先治筋，膝盖能回春。
术后康复比手术本身还重要
置换手术只是第一步，术后三个月的康复才是决定成败的关键。
每天要练伸直、练弯曲、练抬腿、练走路，疼也得练，不练就粘住，粘住就废了。
人工关节有寿命
现在的人工关节理论寿命是15到20年，假如65岁做，85岁可能得再做一次翻修手术。
85岁的身体，还能不能扛得住第二次大手术？这个问题术前就得想明白。
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