北京
2025年6月14日，“慢病（络病）防治中国行”暨上海市2025年络病学术会召开，与会专家围绕络病理论指导前列腺疾病治疗的科研新成果展开深入交流。会上，上海中医药大学附属龙华医院泌尿科何晓锋教授以《通络药物治疗前列腺炎的临床表现》为题，系统阐述了慢性前列腺炎的病因病机、诊疗现状及中西医结合治疗的创新策略，为临床实践提供了科学依据。
何晓锋教授首先从解剖学角度介绍了前列腺的相关知识。前列腺作为男性特有的器官，重量约20克，类似胡桃大小，其主要功能为分泌前列腺液，构成精液的一部分。然而，由于其位置隐蔽且结构复杂，也为疾病的发生和诊治带来了一定困难。
何晓锋教授指出，在前列腺炎中，慢性前列腺炎的占比高达 95%-98%。其发病机制复杂，是由病原体感染、炎症、异常的盆底神经肌肉活动，以及免疫、心理、神经内分泌异常等多种因素共同作用的结果。临床表现为盆腔疼痛症状、排尿异常（尿频、尿急、尿不尽）、性功能障碍（ED、性欲低下）及精神心理症状（焦虑、抑郁、生活质量下降），严重影响患者身心健康。
从中医角度来看，慢性前列腺炎属于中医学劳淋、精浊等范畴。其病因病机多与湿、热、血瘀、肾虚相关，多发于青壮年，病位主要在下焦膀胱及精室。湿热、气滞、血瘀长期存在，会进一步耗伤肾气，导致肾虚。
诊断方面，何晓锋教授表示，慢性前列腺炎的诊断和评估依赖于详细的病史询问、全面的体格检查以及实验室检查，需按照前列腺炎分型进行诊断。慢性前列腺炎综合征的存在，仅能提示可能存在前列腺炎，但无法明确分类，若要实现进一步的分类诊断，则必须进行相关的实验室检查。
治疗方面，根据最新版《慢性前列腺炎中西医结合多学科诊疗指南》，该病的治疗目标主要为缓解疼痛、改善排尿症状以及提高患者的生活质量。“目前，前列腺炎的治疗方法和药物众多，但尚无一种方法或药物能够显著有效地适用于所有患者。单一治疗方法往往导致治疗周期延长，多数治疗最终失败，这不仅使患者自信心受挫，也降低了其对医生的信任度。”何晓锋教授强调，因此，临床上通常需要同时选择多种疗法，采取综合治疗措施，从不同角度针对不同发病环节进行精准治疗。然而，现实情况是，尽管前列腺炎的诊断和治疗在不断发展，但依然面临着“病人不满意，医师无兴趣，无耐心”的困境。
针对这一难题，何晓锋教授重点介绍了创新中药夏荔芪胶囊在慢性前列腺炎治疗中体现出的优势。该药组方以调补为主，补消兼施，以健脾益肾、利水散结为治法原则，体现出“快治慢养”的治疗理念。何晓锋指出，多项研究表明，夏荔芪胶囊联合西药规范治疗，可以延缓慢性前列腺炎（尤其合并前列腺增生）患者的疾病进展，临床效果良好。随后，何晓锋教授分享了两例其应用夏荔芪胶囊联合西药治疗慢性前列腺炎取得良好疗效的临床病例，受到与会者的广泛关注。
此次会议不仅深化了对慢性前列腺炎中西医结合治疗的认识，也为络病理论在泌尿系统疾病领域的应用提供了实践依据。作为创新中药，夏荔芪胶囊为慢性前列腺炎患者提供了兼具安全性与疗效的治疗选择。
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