给足成长，童心守护！滨医附院全国爱足日义诊活动顺利举行

齐鲁晚报·齐鲁壹点 陈甜田 通讯员 袁艳荣 关国锋

今年5月29日是第十个“全国爱足日”，其主题是“给足成长，童心守护”。当日上午，滨州医学院附属医院足踝外科党支部在门诊一部一楼大厅开展5•29全国爱足日义诊活动。

今年爱足日主题首次聚焦儿童足部健康，滨医附院足踝外科专业的医护团队通过一对一义诊咨询、检测、健康科普等形式，为孩子们及患者带来了一场义诊活动。活动现场，专家们详细询问前来咨询患者的病史，进行专业科学的体格检查，耐心回答患者提出的各种足踝疾患问题，提供科学的诊治方案及康复方案，得到患者及家属的一致好评，使广大群众更加关注、了解足踝疾病，增进足踝健康。

本次义诊活动共接诊200余人次，为广大群众进一步普及了足踝疾病知识，提高了群众爱足护足、预防足踝疾病理念，提升儿童足部健康筛查率与家长认知水平，为青少年足部健康筑牢防线。

青少年平足（平足症）是一种以足弓塌陷为主要特征的足部畸形，可能伴随疼痛和功能障碍。以下是关于青少年平足的成因、症状、诊断及治疗的详细分析：

一、成因与高危因素

（一） 先天性因素

骨骼发育异常：如第一跖骨过短、舟骨发育不良、跗骨联合或副舟骨等，可能导致足弓支撑力不足。

遗传因素：家族史中韧带松弛、跟腱过短等情况可能增加患病风险。

（二） 后天因素

负重不当：长期站立于硬地面、过早负重劳动、肥胖或穿不合脚的鞋（如高跟鞋）。

体质因素：慢性疾病（如风湿病）或肌肉萎缩导致足弓韧带松弛。

发育阶段失衡：青春期身高体重突增，但足部肌肉发育滞后，足弓负荷过大。

二、临床表现与危害

（一） 典型症状

负重时足弓塌陷，伴后足外翻、前足外展，足底易疲劳或疼痛，运动后加重。

可能出现反复崴脚、小腿酸痛，甚至脊柱代偿性侧弯或骨盆倾斜。

（二） 分类

柔软性平足：非负重时足弓存在，负重时消失，占青少年病例的绝大多数。

僵硬性平足：足弓固定塌陷，常需手术干预。

三、诊断方法

（一）体格检查：观察足弓形态、后足外翻角度及步态，进行负重与非负重对比。

（二）影像学评估：X光、CT或MRI检查测量足弓角度（如Meary角、Kite角）以判断畸形程度，并排除先天性骨骼异常。

四、治疗策略

（一）保守治疗

矫形支具与鞋垫：定制足弓支撑垫或UCBL支具，通过抬高内侧足弓、限制后足外翻改善力线，适用于无症状或轻度畸形患者。

功能锻炼： 足部肌肉训练：用脚抓毛巾、提踵运动、单脚平衡站立等。

控制体重、避免长时间站立或过度运动。

穿鞋建议：选择鞋底厚实、后跟1.5-2厘米高且内侧支撑良好的运动鞋，避免平底鞋。

（二）手术治疗

适应证：保守治疗2年以上无效、畸形持续进展或伴严重疼痛者，年龄多在8岁以上。

常用术式：距下关节制动术：微创植入金属螺钉或钛合金装置，限制距骨下沉并抬高足弓，切口仅1-2厘米，恢复快，适合柔软性平足。联合手术：如副舟骨切除、胫后肌腱重建或跟骨截骨术，用于复杂病例。

五、预防与家长注意事项

1. 早期观察：8岁前足弓未完全发育，生理性平足不用干预，但需定期评估。

2. 及时就医：若8岁后仍存在足弓塌陷或疼痛，需专业评估，避免延误导致不可逆损伤。

3. 生活习惯调整：避免过早参与高强度运动，鼓励赤足在柔软地面行走以锻炼足肌

滨州医学院附属医院足踝外科已成功为多名11-13岁青少年通过距下关节制动术（手术时间10-20分钟）成功矫正畸形，术后2周可下地行走，足弓恢复良好。

青少年平足需根据症状和畸形程度个性化治疗，早期保守干预可有效延缓进展，微创手术为严重病例提供可靠解决方案。家长应关注孩子足部发育，及时就医并配合康复训练，避免远期并发症。