410克超早产儿“闯关”成功！超早产、超低出生体重儿救治水平逐步提高

4月29日，出生体重仅410克、胎龄23周+5天的超早产儿文文（化名），在湖南省儿童医院新生儿科经历约4个月的救治后，终于平安出院。

出生时体重不足一瓶矿泉水重，如今体重终于突破6斤——文文刷新了湖南省儿童医院救治成功早产儿的最低体重纪录。

湖南省儿童医院新生儿科一病区主任庄严告诉潇湘晨报记者，目前超早产儿、超低出生体重儿的救治水平已经显著提高。文文的妈妈段女士也用亲身经历，向超早产儿家庭传递信心：“孩子和妈妈心连心，我们的坚强的态度也会传递给孩子。”

△庄严正在给文文查体

23+5周早产，410克宝宝从衡阳转院至长沙

2024年底，湖南衡阳的段女士在怀孕期间反复出血，孕22周时因为破水而住院，一直卧床保胎。但在孕23+5周时，因为宫口已开，文文提前降临。出生时，她的体重仅410克，属于超低出生体重儿。

段女士回忆，文文出生后自己甚至没来得及看她一眼——在衡阳当地医院救治一个月后，情况并不见好转。文文被紧急转入湖南省儿童医院。

正常足月儿体重多在3000克至4000克，而文文的体重仅为足月儿的1/7，胎龄也低于28周的“超早产儿”标准。这类孩子的救治成功率，一度非常低。

湖南省儿童医院新生儿科一病区主任庄严告诉记者，入院时医护人员发现文文的肺部发育极不成熟，“呼吸机处于极限状态”。医疗团队优化呼吸机参数，结合循环支持，历时3个多月逐步从有创呼吸机过渡到无创辅助，最终帮助她实现自主呼吸。

营养方面也是一大挑战。庄严解释，文文的胃肠道发育也非常不成熟，医护人员在逐步加大奶量的同时密切关注文文的腹胀情况，及时调整，数度反复。此外，严重水肿和电解质紊乱也一度威胁着文文的生命。通过精细化用药和循环支持，最终让文文的内环境回归稳定。

“对于超早产儿、超低出生体重儿，存活是第一目标，但存活后一定要有生活质量，所以我们也非常注意孩子脑部的保护。”庄严介绍，通过检查发现，目前文文的神经发育评估结果良好，后续仍需长期随访观察。

专家呼吁：早产儿救治技术显著进步，家长莫轻言放弃

4月29日出院时，文文的体重已经增长到6斤多。尽管体格发育仍落后于同龄儿童，但段女士将积极配合医生的随访计划。

据了解，文文是目前湖南省儿童医院救治成功的出生体重最轻的早产儿。庄严告诉记者，超早产儿指的是出生时胎龄小于28周的孩子，超低出生体重儿指的是出生体重小于1000克的孩子。随着围产医学技术进步，我国超早产儿和超低出生体重儿救治成功率正在逐年提升，而且大部分远期发育良好。他特别呼吁各位家长，在做好围产期保健的基础上，给这类孩子“一个机会”。

潇湘晨报记者任弯湾