信息缺失导致艾滋感染者无法获取更全面的心理健康服务

红枫湾APP：伦敦国王学院官网消息，伦敦国王学院精神病学、心理学与神经科学研究院及南伦敦与莫兹利国家医疗服务体系基金会信托基金（以下简称信托）领导的研究发现，在伦敦南部接受二级心理健康服务的HIV感染者中，有近1/3的心理健康记录中未记载他们的HIV诊断信息。

HIV是一种会损害免疫细胞、削弱人体抵抗感染和疾病能力的病毒。虽然现有证据表明，心理健康服务使用者的HIV和其他血源性病毒的患病率更高，但严重精神疾病（如双相情感障碍、抑郁性精神病、精神分裂症和相关疾病）患者的性健康需求往往被忽视。

了解HIV状况可以帮助心理医生提供更全面的护理服务。尽管如此，发表在《公共科学图书馆·综合》（PLOS One）上的一项新研究表明，心理健康记录中往往缺少HIV诊断信息。

研究团队利用临床记录交互检索系统（CRIS），分析了2007年-2018年间与信托二级心理健康服务（用于更复杂或更严重的心理健康需求）有过接触的成年人（16岁以上）的数据。

他们将这些数据与英国卫生安全局保存的全国HIV监测数据进行了比对，以确定是否存在HIV诊断记录，并检查该记录是否已录入个体的心理健康档案中。

在4032名HIV感染者中，31.8%的人的心理健康记录中没有记载HIV诊断信息。记录文件缺失相关的因素包括亚裔、被诊断为精神分裂症、长期参与心理健康服务以及生活在贫困地区。

本研究的主要作者、国王学院健康经济学和流行病学高级讲师Margaret Heslin博士表示，我们的研究表明，很大一部分HIV感染者的心理健康记录中并未记录HIV诊断信息，这突显了心理和身体健康之间沟通的重大空白。心理医生了解用户的HIV诊断信息，对于提供全面护理、支持他们获得HIV服务和消除污名化至关重要。

本研究共同作者、信托顾问精神科医生、伦敦国王学院访问讲师Shubulade Smith表示，使用心理健康服务的人群感染HIV和其他血源性病毒的风险更高。尽管目前已有在心理用户中检测HIV的临床实践，例如在住院时进行血源性检测，但这仍然是相对较新的，也不包括那些从未入院的人。心理医生在提高用户参与治疗服务方面具有独特优势，这最终可以改善严重精神疾病和HIV感染者的整体健康和福祉。

Heslin博士先前领导的研究发现，在英国使用心理健康服务的人中，HIV的感染率是普通人群的2.5倍。虽然HIV是可以治疗的，但有证据表明，患有严重精神疾病的艾滋感染者可能很难坚持HIV治疗，且由于污名化也不太可能获得其他医疗服务。

该团队最近的一项系统综述强调，目前很少有针对严重精神疾病患者在获得性健康服务时面临障碍的研究。

最新的研究进一步强调了心理和身体健康之间的脱节。研究人员呼吁心理健康服务机构加强探索，以增加心理健康环境中关于HIV的对话，包括采取措施创造一个支持性的环境，让用户放心地披露HIV状态。

本研究资深作者、伦敦国王学院精神病学流行病学与临床信息学教授Robert Stewart教授表示，这项研究表明了将不同来源的信息整合起来的重要性——这是我们在英国国家卫生研究院莫兹利生物医学研究中心15年来一直优先考虑的事情。将这些信息整合在一起，有助于我们更深入地了解接受心理健康服务人群的身体健康状况，并试图找到改善这些长期存在的巨大健康不平等现象。