广东
黄燕教授：失眠？经常天还没亮，就早早醒来，尤其是在凌晨3—5点
黄燕 广东省中医院 主任医师，教授 博士研究生导师，现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
门诊上很多患者倒不是睡不着，而是睡不沉，经常天还没亮，就早早醒来，尤其是在凌晨3—5点。这一时间段正值肺经当令，气血津液在肺经的调动下，应该在体内有序流通，为身体提供能量。然而，如果肺气不足，宣发之力不够，就会早早醒来，再难睡着。这么看来，肺气不足的症状还是很明显，大家可以对照看看，有没有中招！肺气不足导致的失眠患者，经常感觉身体软绵绵的，虚弱无力，有时候还喘不上气。另一个表现是出虚汗，容易感冒或生病，恢复较慢。在睡眠上则体现为入睡困难，就算睡着了也不踏实，稍有动静就醒，睡眠浅且易醒。此外还可能伴有咳喘无力、脑袋昏沉、头发黯淡无光还容易脱落等问题。
如果有这些表现也不要着急，分享一味补气良药——黄芪。黄芪自古以来就被誉为“补气之长”，是补气的常用药物之一，像归脾丸、补中益气丸、玉屏风散等中成药，也都是用到了黄芪补气固表、升阳举陷、利水消肿的功效。《本草纲目》中记载：“黄芪，补诸虚不足，益元气， 壮脾胃。”也有部分朋友试过用黄芪煮水喝，效果并不明显，反而还出现了口干舌燥、咽喉肿痛等上火症状。这是怎么回事呢？单用黄芪虽好，但单用黄芪容易助热，尤其对于阴虚火旺或体质偏热的人，可能引发上火。
想更好地发挥其养肺功效，还需巧妙搭配，以达到既补气又不上火的效果。像前阵子，61岁的范女士就是典型的肺气不足导致的失眠，我就是用黄芪简单配伍帮她调理的。除了睡眠浅，醒后疲惫的症状，范女士平时特别容易感冒，夜晚躺卧时，胸口发闷、呼吸不畅，大脑昏沉难入睡。伴有气短、咳嗽轻且无力、自汗盗汗、食欲不振等症状。我观察到她面色苍白、舌苔薄白，脉象虚弱无力，表现出明显的不足之象。
综合这些信息，我判断范女士属于肺气不足导致的失眠。于是我以黄芪为基础，开了个小方子：黄芪、酸枣仁、白术、五味子、龙眼肉等中药配伍。整个方子重用黄芪，诸药配合可以补气、养血、安神，帮助范女士改善了肺气不足导致的失眠及相关症状。调理一个月后，范女士的睡眠基本恢复正常，躺在床上很快有了睡意，不再半夜醒来，晨起疲惫感消失，其余不适也都不见了，整个人精神焕发。注意，阴虚火旺者，感冒发热或实热证时不宜用黄芪。
此外，每个人情况不同，用药也需调整。像补肾气可以加入熟地黄、山茱萸、枸杞子等配伍，补脾气则可以加入党参、茯苓、山药等。总而言之，具体用药还需结合自身情况来看，如果你不清楚自身体质、病因等，建议先咨询下专业中医。
中医脑病科黄燕教授：擅长中西医结合诊治神经内科及其他内科疾病，如中风（脑梗塞、脑出血等）、眩晕、头痛、痴呆、癫痫、颤证、失眠、郁证等。
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