孩子牛奶过敏怎么办

牛奶过敏本质上是一种异常的免疫反应。当孩子的免疫系统错误地将牛奶中的蛋白质视为威胁时，便会出现过敏症状。过敏机制涉及IgE介导的速发型过敏反应和非IgE介导的迟发型过敏反应，前者通常表现为急性症状，如皮疹、呼吸困难等；后者则可能导致慢性症状，如肠道炎症、生长迟缓等。

症状识别

消化系统症状：腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、便秘等，严重时还可能出现血便、营养不良等症状。

皮肤症状：湿疹、荨麻疹、皮肤红肿、瘙痒等。皮疹可能出现在身体的任何部位，尤其是面部、颈部和躯干。

呼吸系统症状：咳嗽、喘息、呼吸困难、喉头水肿等，严重时可能导致窒息或过敏性休克。

神经系统症状：烦躁不安、易激惹、嗜睡等。

紧急处理

一旦发现孩子出现牛奶过敏症状，家长应采取紧急处理措施。

停止摄入：首先，不让孩子摄入任何含有牛奶成分的食物或饮品，包括牛奶、奶酪、酸奶、蛋糕、冰激凌等。同时，检查并清除家中可能含有牛奶成分的其他食物和用品。

症状观察：如果孩子喝完牛奶后只是皮肤出现少许皮疹，精神状态良好，可以观察皮疹的进展情况。如果孩子皮疹增多，全身潮红充血，眼睑、口唇水肿严重，并出现喘息、呼吸困难、烦躁嗜睡等症状，应及时带孩子就医。以配方奶喂养的婴幼儿出现哭闹不安、呕吐、血便、湿疹、体重不增等症状，家长也需要考虑是否为牛奶蛋白过敏。

保持呼吸道通畅：如果孩子出现呼吸困难或喉头水肿等严重症状，家长应迅速将孩子置于安全体位，如半卧位或侧卧位，保持呼吸道通畅，及时带孩子就医。

药物治疗：一旦明确孩子牛奶蛋白过敏，应在医生指导下使用抗组胺药，必要时应用糖皮质激素治疗。对于严重速发性过敏反应，需使用肾上腺素治疗。

日常护理

饮食管理：牛奶替代品的选择应考虑儿童的年龄、过敏的严重程度和替代品的营养成分。对于生长发育不良的孩子需要在营养师指导下选择合适的替代品。

皮肤护理：保持孩子皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的护肤品。对于湿疹等皮肤症状，可使用温和的药膏进行缓解。

环境控制：保持家居环境清洁，定期开窗通风换气，避免孩子接触易致敏物质。

心理支持：家长应给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子积极应对过敏问题。同时，要告知老师孩子的过敏问题，做到提前预防。

来源：学生健康报

文： 应急总医院儿科 刘丽利

策划：张灿灿

整理：莫鹏

编辑：李君 管仲瑶

校对：李诗尧

审核：秦明睿 徐秉楠

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