37岁男子五个脚趾烂掉，真是吸烟造成的吗？

刚刚在网上看见一个视频：安徽一37岁王姓男子，左脚五个脚趾全部坏死烂掉，因疼痛难忍王某自行将其掰掉。王某有10年吸烟史，每天一包烟。医生表示：患者确诊为血栓闭塞型脉管炎，和吸烟有直接相关性。其中烟中的有害物质会导致小动脉狭窄和血栓形成，造成血管不通。

2023年初，王某开始感到左脚隐隐作痛，起初他并未在意，以为只是普通的疲劳。然而，疼痛逐渐加剧，让他夜不能寐。他尝试用止疼药缓解，但效果微乎其微。直到有一天，他发现自己的脚趾开始发黑、溃烂，才意识到问题的严重性。
2023年5月，王先生的左脚五个脚趾已经完全坏死。剧烈的疼痛让他无法正常生活，甚至一度疼得在地上打滚。一天吃半盒止疼药，也无济于事，不得不亲手把五个脚趾全掰掉了。王某说：“医生说要从大腿截肢，我又担心以后没法走路。不仅是脚，现在手也出现了问题，不敢再吸烟了”。

如今，王某脚沾地就痛，已经失去了劳动能力。
其实，抽烟只是造成王某烂脚、烂手的原因之一。
全世界那么多人抽烟，有的人抽了一辈子，像他这样烂手烂脚的又有几个呢？问题还是他自己身体有病在先，抽烟只是加重了病情。
他这个病，在中国古代就有，病的名字叫脱疽。中医学治疗此病有经典名方，名字叫四妙勇安汤。
四妙勇安汤出自《验方新编》，原方由金银花、玄参各三两（90克），当归二两（60克），生甘草一两（30克）。

用法：水煎服，永无后患，药味不可少，减则不效，并忌抓擦。
功用：清热解毒，活血止痛。
主治：热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热，疼痛剧烈，久则溃烂腐臭，甚则脚趾节节脱落，延至脚背，烦热口渴、舌红，脉数。
证治机理：本证系火毒内郁，血行不畅，瘀阻经脉所致。《黄帝内经•灵枢•痈疽》载：“发于足趾，名曰脱（痈）疽，其状赤黑，死不治；不赤黑，不死。不衰，急斩之，不则死也。”

《诸病源候论》曰：“疽者，五脏不调所生也。”热毒壅滞血脉， 以致局部气血凝滞，经脉瘀阻不通，固见患肢暗红微肿、疼痛剧烈；火毒内郁，肉腐血败，故见患肢灼热，溃烂腐臭，甚则脚趾头节节脱落；热毒内扰，耗伤津液，故见烦热口渴、舌红、脉数。证属热毒内蕴，经脉瘀滞。故治宜重剂清热解毒为主，皆以活血通脉。
方解：方中金银花味甘性寒，尤善清热解毒而治痈疽，故重用为君药。
玄参长于清热凉血，泻火解毒，并能软坚散结，与君药合用，既清气分之邪热，又解血分之热毒，则清热解毒之力尤著。
当归性味甘辛而温润，养血活血，既可行气血、化瘀通脉而止痛，又合玄参养血滋阴而生新，共为臣药。
甘草生用，既清热解毒，又调和诸药，为之佐使。
四药共奏清热解毒、活血止痛之功。
使用注意：本方服法独特，“一连十剂……药味不可少”，旨在示人服用本方一则要大剂量， 二则不可缺味。如此，方能获药精力宏之妙。
另外还有两个中医经典名方，是治疗阳证疮疡之常用方：仙方活命饮为痈肿初起之要方，尚有疏风活血、软坚散结之功；五味消毒饮独重清热解毒，其力为三方之冠，善消散疔毒。

除了内服中药，还应该用黄铜刮痧板进行刮痧治疗。通过刮背，疏通经脉，活血化瘀，恢复和提高人体的正气；通过刮手刮脚，四井穴排毒，脱毒生肌。如此，治疗效果更佳。
辨证论治是中医的灵魂，只有分清寒热虚实阴阳表里，才能药到病除。
所以，建议此患者尽快去找中医院的好中医进行望闻问切，辨证施治，否则任其发展，结后果很严重，除了截肢，还有可能因为感染导致败血症、脓毒血症等，甚至有性命之忧。