北京
耳鸣是一种普遍存在的症状，许多人在生活中都可能经历过。它不仅会在白天影响人们的学习和工作，导致专注力下降和情绪波动，而且在夜间可能导致或加剧失眠问题，给人们的身心健康带来痛苦和不适。有时，您可能频繁感觉耳朵中传来奇怪的声音，但却对耳鸣的本质感到困惑。在这种情况下，请不要忽视这一症状的存在。即使耳鸣是新近出现的，或者您认为自己的听力并未出现下降，我们仍强烈建议您及时向专业医生寻求帮助和咨询。
医生会通过仔细询问您的病史并进行相关检查，以帮助确定耳鸣的类型及可能的原因。耳鸣的及时诊断和治疗是关键，因为耳鸣可能是身体某种潜在问题的表现，也可能需要专业干预来有效管理。通过专业评估和精准诊断，医生可以制定适合您个体情况的治疗方案，帮助您有效应对耳鸣问题，并改善生活质量。
如何描述耳鸣情况？
1.仔细回答医生提出的问题：在就诊时，要认真描述耳鸣出现的情况，包括开始时间、持续时间、部位、频率、音调、可能引起发病的因素及伴随症状等。真实扼要的回答有助于医生进一步针对性的为您开展听力测试、耳鸣评估、影像学检查等辅助检查，以获取全面的信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。
2.填写专科问卷：学术界目前还没有对耳鸣的病因和治疗方法达成共识，因为耳鸣是主观的感受，听力检测等客观检查并不能完全反映患者的主观感受，所以要尽量描述清楚你的不适感以及耳鸣如何影响您的生活，以便医生更好地评估。出于这个原因，在就诊时填写完善的耳鸣相关问卷将有助于医生更准确地量化评估您的症状，为您制定更为有效地治疗方案。此外，这些耳鸣评估工具可用于衡量耳鸣治疗的效果情况。
常用的耳鸣调查问卷有哪些？
耳鸣残障量表
耳鸣残障量表（tinnitus handicap inventory，THI）：它是临床使用最广泛的耳鸣评估工具，用于反映耳鸣患者的严重程度，并且也是最早被汉化和验证的量表之一。它包括三个维度，分别是功能性、情绪性和灾难性，共涵盖25个条目。患者需要针对每一项回答“是”（4分）、“有时”（2分）或“否”（0分），然后累加得分，总分范围在0-100之间。得分越高代表耳鸣感知的障碍越大。THI量表侧重于从心理角度评估耳鸣对患者的影响，并已被翻译成多种语言。该量表包括许多影响患者日常生活质量的常见问题，经过验证后可用于监测耳鸣治疗效果，具有较为详细和具体的特点。
视觉模拟评分量表
视觉模拟评分量表(visual analogue scale，VAS)：侧重于综合感受评估，主要用于对耳鸣的响度、严重程度进行评价。该评分量表具有直观和方便的优势。大多数患者能够轻松理解和使用VAS，因此在临床中被广泛应用于对耳鸣进行评估。然而，需要注意的是，VAS只能提供粗浅的评估结果，因此我们经常建议患者将其与THI等其他评估工具相结合使用，从而更准确地反映患者对耳鸣响度以及对睡眠、生活、工作等方面的综合影响。
阿森斯失眠量表
阿森斯失眠量表 (Athens insomnia scale，AIS)：因其准确的自测结果和使用便捷性而在临床上得到广泛应用，已成为国际医学界公认的评估失眠的标准量表。这是一种简单且快速的自评量表，患者可以迅速填写。量表问题清晰明了，适用于广泛的人群，并且评估过程相对简便。根据AIS的评分结果，可以判断失眠的情况。
其他量表
其他的量表还有耳鸣残疾问卷（Tinnitus Handicap Questionnaire,THQ ）、耳鸣活动问卷（Tinnitus Activity Questionnaire,TAQ ）、耳鸣功能指数（Tinnitus Functional Index,TFI ）、耳鸣反应问卷（Tinnitus Reaction Questionnaire,TRQ ）、耳鸣问卷（Tinnitus Questionnaire,TQ ）等。
总之，通过详细描述自己的耳鸣症状和配合医生进行专业评估，可以更准确地诊断和治疗耳鸣问题，提高生活质量并改善症状。记得关注耳鸣问题，及时就医，保护听力健康。
文章来源———微信公众号：北京首大眼耳鼻喉医院
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