苏格兰国民保健制度雇佣廉价医生藏隐忧

• 包括医师助理在内的医疗助理专业人员（MAPs）现正被雇佣，以壮大苏格兰国民保健制度（NHS）的劳动力队伍
• 英国医学协会（BMA）要求，在患者安全方面的担忧得以解决之前，停止招募 MAPs
• 已有 250 名医师助理在整个医疗服务体系中工作

由于苏格兰国民保健制度的负责人雇佣数百名廉价医生来填补人员短缺，苏格兰医院患者的安全面临风险。

对于用仅需两年培训的医师助理来填补医疗服务劳动力队伍空缺的计划，人们提出了严重关切。

新的数据表明，已有 250 名医师助理在整个医疗服务体系中工作，并且建议每年至少再培训 40 名，以增强这支苦苦挣扎的劳动力队伍。

但英国医学协会要求，在解决患者安全方面的严重担忧之前，停止进一步招募医疗助理专业人员（MAPs），这其中包括医师助理、麻醉助理、外科护理从业者和高级重症监护从业者。

其他人担心，对 MAPs 的日益依赖将会造就一个“两层”医疗体系。

苏格兰英国医学协会主席伊恩·肯尼迪博士表示：“看到 MAPs 成为苏格兰国民保健制度中医生短缺问题的潜在替代劳动力选择或解决方案的迹象，着实令人担忧。

‘需要明确的是，解决我们医疗劳动力危机的唯一办法是对医生进行适当投资。

“只有医生属于医疗专业人员。

“在范围扩大和患者安全方面的明确的担忧被解决之前，我们认为不应该再招聘医疗辅助人员。”

这些发现来自苏格兰国民保健制度委员会关于医疗辅助人员未来的一份具有里程碑意义的报告。

医疗辅助人员在完成两年的大学培训课程之后，会在全科医生诊所和医院执行诸如评估和小手术之类的各种任务。

苏格兰政府任命的专家称，尽管和其他工作人员群体存在‘紧张关系’，但还是应该推进扩张。

该委员会还表示，需要他们来应对医生和护士短缺以及患者数量不断增加的情况。

该报告指出：“为确保未来医疗保健的可持续性，苏格兰国民保健制度必须计划应对人口老龄化对服务需求的不断增加。

“由于某些专业和专科人员短缺以及新冠疫情造成的干扰，导致择期护理积压达到前所未有的程度，情况愈发糟糕。”

苏格兰政府已承诺增加 1500 名国民保健制度工作人员以缩减等候名单。

该报告称，鉴于护理和医学方面的人员短缺，这需要创新的解决方案，“例如增加医疗助理的人力”。

它补充道：“医疗助理是一种潜在的替代劳动力选择，为团队增添灵活性和弹性；有助于增加满足当前和未来已确定需求所必需的临床能力。”

苏格兰保守党卫生发言人桑德什·古尔哈内博士说：“在苏格兰民族党领导下，全科医生的数量已降至危险的低水平，现在他们正试图利用医师助理来填补空缺——尽管他们只接受了为期两年的培训课程。

“许多医学专家不清楚助理医师所发挥的作用，并担心过度依赖他们可能会造成两级医疗体系。”

该报告警告称“某些专业群体内部存在紧张关系以及与之相关的保护主义”。

由于英国医学协会长期的投诉，助理医师的角色备受关注。

报告称这些角色“定义不清”，助理医师有可能最终从事他们未接受过培训的工作。患者及其家属也经常会感到困惑，不清楚他们见到的是助理医师还是医生。

作为医生监管机构的综合医学委员会将成为助理医师（PAs）和麻醉助理（AAs）的监管机构。

但英国医学协会已就综合医学委员会计划如何进行监管对其提起法律诉讼，英国医学协会称这是“在技术高超、经验丰富的医生和助理角色之间为患者造成危险的界限模糊”。

在苏格兰，医学助理专业人员（MAPs）在阿伯丁大学接受培养，尽管未来可能会有更多的大学提供该课程。

此为期两年的课程的入学要求是拥有与健康相关的医学科学学科的学位，如药学或物理治疗。

苏格兰政府的一位发言人说：“医学助理专业人员是苏格兰国民保健制度劳动力的重要组成部分，并将继续为苏格兰政府的优先事项贡献力量，即开发一个可持续的系统，确保人们在正确的时间、正确的地点获得正确的护理。

“苏格兰的部长们明确指出，这些有价值的角色的任何未来增长都应该是渐进的、基于证据的，并由我们国家的医学助理专业人员计划委员会的工作提供信息。”