健康科普｜守护“甜蜜”中的光明

随着现代生活方式的改变，

糖尿病的发病率

在全球范围内不断攀升。

这一慢性疾病不仅

威胁着患者的身体健康，

更在无声中侵蚀着患者的视力。

糖尿病视网膜病变，

是最常见的眼部并发症，

正逐渐成为导致不可逆

视力丧失的主要原因，

是首位致盲眼病。

糖尿病视网膜病变——隐匿的视力杀手

糖尿病视网膜病变（DR），是一种由糖尿病引起的视网膜微血管损伤。由于其早期症状不明显，患者往往难以察觉。但随着病情的发展，患者可能出现视力明显下降、视物重影甚至眼前有黑幕样遮挡等问题，严重时可能会导致失明。

定期眼部筛查——守护视力的关键

面对这一隐匿的视力杀手，首先需要良好的血糖控制，同时定期的眼部筛查也是关键。通过专业的眼底检查，医生可以及时发现视网膜的微小变化，评估病变的风险，并在病变不同阶段采取不同干预措施，比如药物治疗、激光或者手术等，有效防止视力的进一步损害。研究表明，通过及时的检查和干预，DR导致的严重视力损失可减少90%以上。

那么，糖尿病患者

应该什么时候开始眼部筛查？

多久筛查一次呢？

专家建议，筛查时间点和频率取决于糖尿病的类型和DR的严重程度。

01

1型糖尿病：

12岁之前发病者：自12岁起每年进行一次筛查。

12岁之后发病者：起病5年内进行筛查，之后每年随诊1次。

02

2型糖尿病：

确诊时开始筛查眼底病变， 每年随诊1次。

03

糖尿病合并妊娠：

怀孕前诊断的糖尿病患者：在妊娠或第1次产检时筛查，之后每3个月筛查一次，产后1年时再次筛查。

超广角眼底照相

根据DR的严重程度，筛查的频率也有所不同。

• 无DR：建议每年复查1次。

• 轻度NPDR：每6～12个月复查1次。

• 中度NPDR：每3～6个月复查1次。

• 重度NPDR、增殖性DR（PDR）或视力≤0.7（或4.8）或有突发视力下降以及视物模糊者：至具备眼底诊断资源充足的医院，并根据诊疗建议进行随诊。

光学相干断层扫描血管成像系统

糖尿病视网膜病变虽然可怕，

但并非不可防治。

通过定期的眼底筛查

和积极的健康管理，

可以有效控制病情，保护视力。

让我们一起努力，

守护糖尿病患者的光明未来。

上海市杨浦区中心医院

糖尿病眼病专病门诊：

周二下午（平凉路2200号）

文字：卫健

编辑：奚宇轩

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