北京
导语
京沪大医院难挂的号，通过社区医院变得容易了！
“就在昨天，一位患者通过我们中心挂上了北京协和医院风湿免疫科的号，这在以往可是‘一号难求’的知名专科号。”8月21日，北京市海淀区学院路社区卫生服务中心主任佘瑞芳在接受记者采访时介绍，今年1月1日至8月21日，该中心已实现向上转诊813人次。
图片来源：人民日报健康客户端
北京、上海难挂的大医院专家号，通过社区医院变得容易了。在基层转诊促进分级诊疗有关政策的推进下，北京、上海在全国率先将三甲医院的号源提前放给社区医院，且号源比以往更多，覆盖的医院、科室范围更大，让不少患者享受到了“号源下沉”带来的实惠。
北京市丰台区方庄社区卫生服务中心是较早探索基层转诊的社区医院，该中心副主任李雪飞告诉记者，“最初我中心向上预约转诊只限于丰台区内医院，自从2023年初，北京市整合了大部分二、三级医院的资源，社区医生可以通过预约转诊平台为患者预约到北京协和医院、北京医院、北京友谊医院、北京儿童医院等知名医院的资源，让‘一号难求’成为过去。”
北京市卫健委要求，22家市属医院在常规放号周期两周前，按比例为外地来京患者、诊间预约转诊患者预留号源后，将全部可预约门诊预约号源通过基层预约转诊平台向各区域医疗中心、社区卫生服务机构投放。其中，专家号源不低于50%。同时，60岁以上签约家庭医生的老年人，经基层转诊后，大医院门诊医事服务费多报销1元。
预约转诊服务坚持分级诊疗原则，一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者在基层医疗卫生机构诊治，疑难病、危急重症可享受预约转诊服务。首次预约转诊前，患者要在北京市预约挂号统一平台进行注册。
2023年6月，北京市卫健委等七部门印发《关于深入推进基层转诊促进分级诊疗的工作方案》的通知，引导优质医疗资源下沉。今年6月7日，北京市卫健委在改善医疗服务媒体沟通会上表示，2024年1至4月，北京社区卫生机构向上级医院转诊患者34.27万人次，较去年同期增长29.2%。
在距离北京1200多公里外的上海，也发生着同样的变化。4月12日起，上海市将37家市级医院、116家区属医院的门诊号源，早于社会面5天放给上海全市248家社区医院。
“自4月12日上海号源下沉工作启动以来，我们中心实现向上转诊403人次。患者最直接的感受就是可以更容易地挂到以往需要‘秒杀’的专家号。”上海市杨浦区控江社区卫生服务中心副主任单敢告诉记者，近日就有一位患者在社区挂到了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸内科主任王振伟的专家号。
单敢表示，除了提前5天放号，上级医院还会在开诊前48小时给社区预留2～3个号源，为需要紧急就医的患者提供便利。48小时后，社区剩余的号源会再次流向社会平台，避免医疗资源浪费。
大医院“号源下沉”直接带动了家庭医生的签约量。“今年以来，签约家庭医生的人数明显增多。”佘瑞芳谈到，签约居民可不受次数限制享受此项服务，未签约的居民一年可享受两次。这项举措有望成为推动家庭医生签约的一个“法宝”。
如何让基层转诊服务惠及更多患者？几位专家不约而同地提到了“信息互通”。佘瑞芳表示，随着医疗信息化建设提速，期待未来可以将转诊平台嵌入医院的HIS系统（医院管理信息系统），实现电子病历的互联互通。李雪飞认为，让居民的健康档案、电子病历、检查报告等诊疗信息互通，有助于实现医疗服务精准化，也是分级诊疗的题中之义。
来 源 / 人民日报健康客户端
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