衡医——记衡阳市第一人民医院肾内科病房负责人胡双红

衡阳市第一人民医院肾内科病房负责人胡双红：

用心守护生命的女“肾”斗士

“阿姨，你水肿得厉害，记得要少喝水！”“陈姐，你母亲做了多次透析，回家记得要给她补充营养，做一些鸡蛋、鱼类、牛肉等高蛋白的食物”……8月初的一天下午，衡阳市第一人民医院肾内科病房负责人胡双红走进病区，便开启了“唠叨模式”，同时也拉开了她每天周而复始的诊疗工作。

面对这些耐心的“唠叨”，患者感叹于胡双红认真细致的工作态度，同事们也钦佩她这份高度强烈的责任心，胡双红最近更是被同事们笑称可以参加铁人三项的“肾”斗士。

胡双红，副主任医师，从医24年，她始终立足患者，急患者之所急，想患者之所想，为许多患者解除病痛，深受患者的信任和爱戴；她孜孜不倦，不断加强专业知识学习，带领科室开展了多项新技术，得到同事和领导的一致认可；她以身作则，事事冲在先、做在前、带头干，带出了一支具有高度责任心和密切协作精神的优秀团队。在她的指导和帮助下，市第一人民医院肾内科团队践行医者仁心，护佑了无数肾病患者及其家庭。

医术精湛，练就多项“拿手绝活”

2000年，胡双红自大学毕业后便来到衡阳市第一人民医院工作。从学校到医院，从课本到病房，她一步一个脚印，不断钻研医学知识，注重知识更新，为造福更多患者而努力提升专业技术。

她曾在呼吸内科、ICU、消化内科、心血管内科等多个科室工作过，丰富的轮科经验不仅让她学到了很多专业知识和实践技能，也加深了她对医学领域的全面了解。

▲胡双红

2008年，医院决定成立单独的肾内科时，胡双红勇挑重担，来到该科工作。科室成立之初，面临着技术不成熟、人员队伍不稳定等多重难题，于是胡双红就经常利用休息时间研读最新诊疗方案，了解国内外最新诊疗动态，刻苦钻研前沿的医学技术，提高自己的专业本领。

2010年，胡双红前去南方医科大学肾内科进修深造一年，这期间的学习工作经历，为其此后在肾内科的工作奠定了扎实的基础。

胡双红告诉记者，肾脏是人体最大的排泄器官，肾脏疾病跟很多学科都有交叉，所谓“牵一发而动全身”，肾病也是如此，许多肾病患者都合并高血压、糖尿病等疾病。“肾病病因和发病机制复杂，因此，肾内科也是一个对医生技术要求较高的科室，需要医生全面了解不同专科医学领域的知识，才能考虑患者全身的疾病给予更系统的治疗。”

功夫不负有心人，胡双红率先在科室开展了肾活检、长期静脉置管、动静脉血管内瘘术、腹膜透析置管术等现代医学的诊断及治疗方法。如今，她对各种原发性、继发性肾小球肾炎、急慢性肾衰、腹膜透析各种并发症的诊治有丰富的经验，中心静脉置管、肾活检、动静脉血管内瘘术等各项操作更成为了她的“拿手绝活”。

▲手术中

作风过硬，打造高素质医疗团队

2020年，胡双红开始担任肾内科病房负责人。作为科室领头羊，胡双红以身作则，亲力亲为，就在采访当天上午，她还为4位患者开展了血管置管手术、淋巴活检，一上午繁忙的工作，她连水都来不及喝一口。

四年来，胡双红始终坚守岗位，经常加班加点，放弃节假日休息，高度的责任心和对学科的钻研，潜移默化地影响着团队医生，被评为医院“优秀科管理者”。即使是疫情期间，科室里的医护人员都默默地坚守在自己的岗位上，团结一致，拧成一股绳，一起攻克难关。

“胡主任对待工作认真负责，对科室内每一位患者的病情变化都了如指掌，甚至比主管医生都了解得更全面，这样高强度的工作能力让我们由衷钦佩！”肾内科护士长文晓芬说道。

“科主任不仅要指导临床医疗工作，更重要的是激发科室成员的学习热情，培养创新精神。”胡双红是这样说的，也是这样做的。她通过定期组织业务培训、学术交流等活动，拓宽视野，提高专业素养。同时，她鼓励团队成员分享自己的经验和见解，促进知识的共享和交流。

在她的带领下，团队其他5名医生的业务能力不断提升，科室年诊治量、年均住院患者人数都明显增多，出院患者数、床位使用率明显增长。多年来，团队多次成功救治危重症患者，不断用实际行动践行“医者仁心”，心怀患者，充满仁爱，竭力解除患者的痛苦。

此前，一位常宁的夏爷爷因全身高度浮肿、尿量减少、活动后胸闷气促，辗转多家医院就诊都没得到有效的治疗。慕名来到衡阳市第一人民医院就诊。“患者来院时病情很严重，抽血后针眼处都会一直‘漏水’（渗出组织液）。”胡双红介绍，抽血查血清白蛋白为10g/L，24小时尿蛋白定量15g，血肌酐220umol/ L，考虑为肾病综合征。

为进一步明确诊断，需对患者行肾活检穿刺术。夏爷爷担心穿刺后会出现穿刺口流液、出血、感染等风险，一直愁眉不展，甚至想放弃治疗。

见此情况，胡双红耐心地向夏爷爷介绍肾活检穿刺术的重要性和安全性。最终，在B超引导下胡双红顺利为其行肾活检穿刺术，术后病理结果为“膜性肾病II期”，急性肾损伤。有了可靠的诊断依据后，该院肾内科团队立即为夏爷爷制定了个性化的治疗方案，即规范的激素、免疫抑制剂应用、调脂、抗凝、利尿消肿等对症治疗。出院时，夏爷爷都“瘦”了15斤。经过规范治疗后，患者肾功能恢复，复查血清白蛋白、尿蛋白、肾功能均恢复。如今，2年的随访患者身体正常，还能下地干农活。

目前，该科已为数百位肾病患者“一锤定音”准确辨别了肾病，提供了明确的病理依据，没有一例出现术后并发症。

设身处地，更好地服务患者

科室曾经收治一位长期血液透析治疗的58岁尿毒症患者彭先生，来院前出现左上肢出现肿胀，疼痛难忍，局部可见膨隆静脉血管瘤。彭先生先后辗转多家医院手外科、肾内科等住院治疗，行双上肢血管彩超未见异常。他院医生予以抗感染、局部换药治疗，但病情反复，仍有肿胀，手部胀痛。

回忆起当时患者来院的情况，胡双红印象深刻，患者左手肿胀厉害，面部表情异常痛苦。

“如果我看到患者彩超显示没有异常，就随便给患者消炎止痛，那患者势必会反复疼痛！”胡双红看着患者被“肿胀手”折磨得痛苦的样子，决定一定要查明原因。

第二天，她亲自带着彭先生在彩超室重新完善了手部彩超，检查时胡双红发现患者左侧动静脉内瘘处静脉有多侧支形成，她便一根根血管单独追踪查看，结合自己多年工作经验，判断彭先生患的是造瘘并发症“肿胀手综合征”。

明确方向后，胡双红在局麻下行动静脉内瘘侧支结扎。术后，彭先生疼痛明显缓解，半个月后，手部溃疡伤口慢慢好转，肿胀逐渐消退，彭先生脸上再次出现久违的笑容。

动静脉血管内瘘术是一种将动脉和静脉连接起来的手术，可以为血液透析提供充足的血液流量，是肾脏功能衰竭患者赖以生存的重要通路。然而，血管吻合所用的针线直径只有头发的五分之一不到，非常纤细，吻合时需要围着血管四周缝30~40针，这对医生来讲是个很大的技术考验。胡双红说：“每次手术时，我都需要高度集中，一针一线都出不得差错。”

这是胡双红设身处地为患者着想的一个缩影。在胡双红看来，一名优秀的肾内科医生，必须拥有好的沟通能力和同理心。

她解释道，肾病患者不同于普通患者，年龄跨度很大，从孩童到老人都有。因为治疗时间长，许多肾病患者身心都备受煎熬，因此肾内科医生平时在跟患者的交流、沟通中，必须要耐心倾听。

胡双红说，要做到这些，医生必须具有高度的同理心，要对患者的焦虑、担心感同身受，站在他们的角度去考虑问题，去帮助他们。

24年如一日，胡双红坚信当初的医学誓言，用自己的一言一行，践行着“悬壶济世”的医者仁心，用良好的医德医风、敬业的工作态度和精湛的技术感染着身边的每一个人，用平凡的事迹诠释了全心全意为患者服务的医者仁心。

来源：衡阳市第一人民医院 罗琼

编辑：龙世君