夏季，糖友更要做好血糖监测

夏季天气炎热，糖友在病情管理上需要格外注意。近日，在国家卫生健康委举行的新闻发布会上，北京医院主任医师郭立新表示，糖尿病患者应注意监测血糖，食用水果宜适时适度。

1型糖尿病患者夏季应多饮水

郭立新介绍，我国大约有1.409亿糖尿病患者，其中1型糖尿病患者在我国总体大约占5%，它的最大特点是自身免疫系统的异常，导致胰岛细胞受到攻击，不能很好地产生胰岛素以控制血糖。

郭立新强调，1型糖尿病的发生主要以儿童和青少年为主，也有少量成人发生迟发性1型糖尿病。一般罹患1型糖尿病就必须使用胰岛素进行治疗，一旦脱离胰岛素治疗，就可能出现非常严重的代谢紊乱，比如说出现酮症酸中毒、昏迷等一些情况。所以，对于1型糖尿病患者，应该进行良好的生活方式干预，同时应用胰岛素治疗。

夏季应鼓励1型糖尿病患者多饮水，如果患者缺水的话，胰岛素就不容易发挥很好的作用。所以，1型糖尿病患者应适当保持水的供应，同时也避免出现脱水或者出汗过多、水补充不及时的情况。

2型糖尿病患者夏季做好血糖监测

“2型糖尿病是我国糖尿病的主要临床类型，大约占糖尿病患者的90%。”郭立新介绍，2型糖尿病的发生，相当一部分因素和后天的环境因素相关。我国近年来糖尿病患病率升高的主要原因，实际上是肥胖人群的增加、体力活动的减少。所以，我们说2型糖尿病虽然有遗传背景，但一定程度上是生活方式相关性疾病。

“对于一个生活方式相关性疾病，治疗的第一要务就是进行生活方式转变。”郭立新说，比如我们要合理膳食，要优化体重。体重优化以后，很多2型糖尿病患者的血糖控制明显改善，甚至对于一部分初发2型糖尿病，有可能出现暂时的临床缓解。

另外，郭立新强调，对于2型糖尿病患者来说，除了夏季应该注意的事项，比如肠道卫生、摄入食物的热量以外，还有非常重要的一点就是进行血糖监测。

糖尿病患者可在两餐之间吃水果

夏季水果竞相上市，糖尿病患者吃水果有哪些注意事项呢？郭立新表示，建议糖尿病患者在两餐之间吃水果，并摄入一些升糖指数较低的水果，例如苹果等。

郭立新介绍，糖尿病患者要想吃水果，但又要对血糖的影响相对较小，主要有以下几个建议。首先，在两餐之间吃水果，不鼓励在餐前或者就餐后立即摄入水果，因为餐食就已经有一定量热卡的摄入，如果此时再去吃水果的话，更容易使得血糖持续升高。

此外，他还主张吃一些升糖指数较低的水果，也就是对血糖影响相对较低的水果。比如苹果，不仅味道甘美，而且还含有一定的果胶，对于糖尿病患者来说，血糖升高不至于特别快。猕猴桃和樱桃，也可以适当食用。

对于消暑必备的西瓜到底能不能吃的问题，郭立新表示，西瓜中含的糖都是单糖，糖尿病患者吃了西瓜以后，总体的糖量并不高，但是升高血糖的作用非常明显，容易导致血糖波动，所以西瓜这一类水果要谨慎摄入。任何一种水果，糖尿病患者都是可以吃的，但一定要注意量。

郭立新还提醒，在摄入一定量的水果后，有条件的情况下，需要进行一定的运动。同时，要多摄入一些含纤维素高的食物，可以避免水果里的单糖和双糖被迅速吸收，进而对血糖造成影响。

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记者 || 董超

编辑 || 颜红波