中国医学科学院肿瘤医院有个“七无病房”

（人民日报健康客户端记者 王艾冰 杨晓露）“丛主任，我终于不呕吐了，来这边也能正常吃饭了。”7月3日下午，人民日报健康客户端记者在中国医学科学院肿瘤医院廊坊院区综合病房看到了44岁的丽丽（化名），2年前，她确诊结直肠癌，1年后发现卵巢转移，两次化疗的痛苦让她无法再走进当地医院的大门，“我一看到那个医院的大门，当时化疗的呕吐感、不适感就让我整个人开始发懵，完全没有勇气再进入医院。”

但丽丽的肿瘤还在不断进展，无奈之下，丽丽在医生的推荐下找到了中国医学科学院肿瘤医院综合科主任丛明华。从丽丽的病房出来，丛明华告诉记者，“在我这接受治疗的患者状态都相对不错，这些年我们一直在推进‘七无病房’建设，目的就是让患者能够在更舒适、更少并发症的状态下接受化疗、放疗等诊疗。”

7月3日下午，丛明华（右二）在进行科室大查房，询问患者的治疗感受，王艾冰摄

丛明华解释，“‘七无病房’主要是指无呕、无痛、无粒缺、无营养不良、无栓、无忧、无便秘，这是一种理念，即全程、全方位、全生命周期管理；也是一个目标，即让患者在抗肿瘤治疗过程中，尽可能舒适，尽可能少并发症发生，尽可能按计划顺利完成治疗，尽可能提高生活质量，尽可能延长生存时间。我们病房收治的大多是一些有并发症或合并症的中晚期肿瘤患者，需要在处理并发症的前提下进行抗肿瘤治疗。如果不在这样的理念和诊疗流程下去开展诊治，病房里的好多患者都会出现呕吐、疼痛、粒细胞缺乏、营养不良、严重便秘、血栓形成、焦虑抑郁等问题，这些问题不但严重影响患者的生活质量，也会缩短患者生存时间。”

在每一个容易发生呕吐的患者床头，都贴有提示，王艾冰摄

“疼到掉泪、睡不着觉是10分，一点不疼是0分，从0到10分，现在的疼痛您能打几分？”“每天都有大便吗？要是排便困难要及时跟医护人员反映，不能有排便困难哈。”“最近体重有没有下降？爱不爱吃饭？”“回家运动怎么样啊？按照运动处方动了吗？”在查房的过程中，丛明华除了检查患者的肿瘤病情改善情况，还会详细了解每位患者的吃喝拉撒睡动等细节，发现有问题，就及时给予相应教育和防治措施。

针对相关症状，丛明华所在的科室进行了多年的探索，“针对呕吐的患者，我们会先进行评估并进行贴标示等提示，严重呕吐风险的患者会进行相应药物进行防治，避免或降低患者的呕吐感；针对疼痛的患者也会严格按照三阶梯止痛原则，将患者的痛感在两到三天之内控制在三分以内；深静脉血栓也是肿瘤患者比较容易出现的问题，我们会在患者的治疗全程对该问题进行监测和干预等。”丛明华介绍，针对每一个问题，现在科室已经探索出一套完善的应对方案。

“从做综合肿瘤科医生开始，我就非常关注肿瘤患者的营养补充、无痛感受等，经过多年的探索，我们科室已经基本建成了‘七无病房’，并根据相关指南，对“七无病房”的要求进行了整理和规范。”丛明华告诉记者，每一个方面都有相应的筛评诊治流程，工作熟练了，其实并不增加医护太多工作量，反而由于这种管理理念，使得患者治疗过程顺利，较少意外情况发生，治疗起来总能游刃有余。希望有一天所有肿瘤科的医生都能将“七无”意识种在心底，在重视肿瘤患者治疗的同时，帮他们改善状态。