河南三岁男孩被哈士奇咬伤，出院8天后身亡，狂犬疫苗为何失效？

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4月21日下午 4 点多，河南南阳新野县上岗乡赵岗村，发生了一起无主野狗咬伤三岁男童的事件，孩子被严重咬伤头部和脖子。

虽经多方救治，却始终无力回天。

时隔 20 多天之后，男童于5月9日凌晨3点多，因狂犬病发作不幸离世。

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事发时，奶奶带着孩子在路边玩耍。

一只无人看管的哈士奇突然跑来，扑咬男童。奶奶在一旁手足无措，奋力扑救。然而，孩子还是被狗严重咬伤，脸上、脖子、腿部多处被咬伤。甚至脖子、眼睛周围被咬掉一块肉，耳朵后面和脖子上有几个大牙印，身上有多处破皮。

家人立即带孩子到当地医院（不清楚是县医院还是乡镇卫生院），紧急注射了狂犬病疫苗。

但是当地没有狂犬病免疫球蛋白，医生认为孩子伤势严重，因此建议家人带孩子到南阳市疾控中心，尽快进行伤口处理。

父母带孩子赶到南阳市区，已经是晚上九点，疾控中心早已下班关门。

他们最终在一家私立医院清洗了伤口，注射了狂犬病免疫球蛋白。

注意：此时距离孩子被咬伤，已经过去了5个小时。隐患就此埋下。

处理完之后已是27 日凌晨，一家人又赶到南阳市中心医院，医生给孩子注射了破伤风疫苗、对伤口进行了清创处理。

孩子住院治疗了9天，注射四针狂犬病疫苗，一切正常，于是于5月1日办理了出院。

孩子状态还是不错的，还惦记着回幼儿园上学。

可是，家长发现，孩子从5月7日开始，出现了意外，一直哭闹，体温37度多，到医院验了血，但没发现异常。

5月8日，孩子不发烧了，但嗜睡，处于半昏迷状态，频繁呕吐，情绪狂躁，有意识，但无法吞咽。

晚上8点多，孩子出现了发热、恐风、狂躁、吞咽障碍等狂犬病症状，进了ICU。医生说孩子的中枢神经已经快死完了，可以确定就是狂犬病。

5月9日凌晨，孩子在转院的急救车上不幸离世。

孩子走好！愿天堂没有那么多无妄之灾和意外！

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看到这个新闻，很多人都在问：为什么打免疫球蛋白和狂犬疫苗，还是出问题了？这些东西到底有没有用？

答案没有标准式的，得分析具体情况，要看暴露面积、部位、应急处理方式和接种时间。

第一，首先是时机问题。原则上应该第一时间、最短的时间内注射免疫球蛋白！

好比蛇毒，注射血清错误或者不及时，也会丧命。狂犬免疫球蛋白和和狂犬病疫苗同时注射，就是为了加快被动免疫，提高预防效果。

而南阳这个男童，受伤5小时后才注射了狂犬病免疫球蛋白，有些晚了。孩子只注射了狂犬病疫苗，辗转多处才打上狂犬免疫球蛋白，过了黄金时效。

如果犬只携带病毒，疫苗肯定来不及，只能注射免疫球蛋白。但是农村医疗条件有限，没有马上用正确的方式处理伤口；第二个从被咬到打上免疫球蛋白中间间隔了5个小时，按照需要注射免疫球蛋白的情形来说，已经迟了，一般注射免疫球蛋白的黄金时间是3小时内，所以最终无法阻止病发。

第二，为什么打了疫苗还是没阻止狂犬病？还要看咬伤的部位在哪里。

男孩被大面积咬伤，脖颈处、面部尤其严重，这些部位离大脑位置太近。

大家记住，碰到疯狗时，宁可用四肢换它的嘴，病毒从四肢到大脑有充足时间让疫苗产生病毒抗体，千万不能是脖子以上被咬，那样打疫苗也有可能来不及。

一般来说，被咬伤部位离头部越近越危险。因为病毒侵犯中枢神经越容易，就算是及时打疫苗也来不及的。如果是咬的腿部和腹部，打疫苗是完全来得及的，可惜了。

换句话说，伤口靠大脑过近，疫苗起效果速度赶不上病毒发作的速度。

疫苗不是神丹妙药，需要时间起作用，要在病毒之前起到作用才行 。这个被咬位置距离大脑太近了，还没等疫苗保护好中枢神经，就被病毒攻陷。

第三，免疫系统识别疫苗的能力不一样。

狂犬疫苗，其实就是狂犬病毒的尸体，相当于给免疫系统看一下“坏人长这样”，狂犬病毒一旦进入，就会被免疫系统识别到并杀死。

但如果某人的免疫力紊乱，没有识别到，或者在服用免疫抑制剂，压抑了免疫系统的能力，导致狂犬疫苗无法百分百发挥作用的。

第四，疫苗只能保证一定几率的抗体产生，但不能保证一定能100%避免感染病毒。任何疫苗都是如此，况且狂犬病疫苗是在感染以后注射，几率更低。

总结一下：打了疫苗为什么不起作用？

是因为狂犬病毒是种特殊的病毒，繁殖的比较快，并能在一定程度上躲避自身免疫，迅速入侵神经中枢及脑部，等身体的免疫系统反应过来、产生抗体，已经来不及了。

打疫苗能提前让人产生抗体，的确有用，但也会有例外，所以不要抱侥幸心理，该打就打。

一旦被咬到头部了，病毒离神经中枢更近，疫苗起作用太晚了。

说的悲观一点，被狂犬重伤、尤其是头颈部位受伤，住院观察不过是 人道主义，病人大概率难以保命。