四川
紧密型县域医共体的建设工作，是当前深化医药卫生体制改革的一项重要任务，对提升基层卫生服务能力、为人民群众提供更加优质、便利的医疗服务，具有重要意义。
近年来，东坡区深抓医共体建设，优化资源整合和下沉，具体成效如何？有何亮点？带着这些疑问，笔者走进东坡的基层医疗机构，探寻近年来东坡不断缩小城乡医疗差距的生动实践。
深化医共体建设 提升基层医疗硬实力
近日，思蒙镇卫生院的外科住院部，医生古实正在查房，了解术后病人的恢复情况，一病房里，做完腹腔镜胆囊切除术不久的肖先生正尝试一些简单的运动。“现在镇上的医院也可以做手术了，医生还是中医院的，花的钱比城里更少。”他笑盈盈地说道。
肖先生为我们算了笔账，这次手术原本7000余元的费用，医保报销下来不到2000元，但这个手术如果去城里的三甲医院做，估计要多花几千块。“相同的手术项目，提供的服务不变，乡镇卫生院的收费更低，群众自然就愿意留下来就医了。”思蒙镇卫生院医务科工作人员王强说道。
这种在家门口得到的就医实惠和便捷的就医模式，得益于东坡区推动的医共体建设。2022年4月，以眉山市中医医院为牵头单位的东坡区医共体正式成立，思蒙镇卫生院作为成员单位被纳入统一管理，区级医院的优质医疗资源不断下沉的同时，思蒙镇卫生院的管理水平、医疗能力、技术服务等大幅提升，让群众在基层就能享受到三级甲等医院同质化服务。
“卫生院加入区医共体之前要做这样的手术，仅凭自身的技术力量是达不到的。”该院副院长杨格强介绍道，依托于眉山市中医医院的远程影像中心、胸痛卒中中心等部门的技术保障，医生看起病来腰杆更硬了，治病更有底气了。“现在DR、CT检查，完全能实现分院检查，中医院出结果，群众在卫生院看病，花最少的钱，得到的是更优质的服务。”杨格强介绍，更多像肖先生这样的患者愿意选择在家门口就医了。
2023年，思蒙镇卫生院门诊人数达115594人次，同比增长19.91%。出院人数达8108人次，同比增长69.62% ，中医药服务人数达58953人次，同比增长25%。
提升医共体服务能力 增强高质量发展内核力
“大爷，你可以尝试一下中药艾灸技术，改善你腰椎的问题。”在门诊部，医生任雪艺正在用中医技术医治病患。
2023年8月，任雪艺通过“县招乡用”政策进入思蒙镇卫生院工作，这是镇医院与眉山市中医医院为补人才短板的积极探索。通过由眉山市中医医院招聘、培训人员、签订用人合同，思蒙镇卫生院使用的模式，完善基层人才配置、提高医疗技术和医疗服务水平，打破了基层人才困局。
“在中医院两年的学习，让我对科室、疾病等有了更深入全面的了解。”任雪艺坦言，三甲医院的学习经验使她在镇上开展医疗工作更加得心应手，工作中遇到困难时，会及时与曾经的老师、同窗紧密联系，不断提升自身的能力。
近两年来，思蒙镇卫生院通过“县招乡用”政策共引进了4名技术人才。同时，眉山市中医医院也下沉4名专科技术主任到思蒙镇卫生院，涉及内科、康复医学科、外科、麻醉科等科室。
杨格强便是其中一位，作为眉山市中医医院普外科的副主任医师，杨格强带领思蒙镇卫生院的医生们，率先在乡镇医院开启了腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜下疝修补术的先河。在专科技术主任的支持下，该院还引进了气管插管全麻及B超引导下臂丛阻滞麻醉等项目，填补了医院建院以来的技术空白……
技术型人才的加入，也为思蒙镇卫生院注入了新的发展动力。依托市中医医院“谢氏骨科”“国家级重点学科”中医康复学优势，实现集中理疗，重新激发思蒙镇传统专科中西医结合骨伤康复专业活力。同时建立了以传统手术为主，微创手术为特色的外科，打造新的健康服务链条。
城乡融合，重点在县域、难点在乡村。作为医疗体系里的一环，基层医疗的建设发展一头连着国家对百姓的关怀，一头连着群众对健康的渴望。提高农村医疗卫生保障水平，推动医疗事业的发展，是广大农村群众的呼声。
“下一步，东坡区将持续发力，始终坚持把社会效益、人民健康放在首位，深化医共体建设，加强基层人才队伍建设，逐步完善医疗卫生体系，为东坡区城乡融合发展提供更有力支撑。”东坡区卫生健康局相关负责人表示。（豆玲惠 严婷婷）
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