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即使感染HPV,也不要轻易做活检,看完这篇文章你就明白了

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感染HPV就会得宫颈癌的传言,让很多人都闯进了一个误区,认为查出HPV阳性,就需要做活检,以此来确认有没有癌症。其实HPV感染没有你认为的这么可怕,活检也不是随便就做的,接下来跟大家展开讲讲吧。



HPV病毒的两个分型

HPV拥有一个庞大的家族,成员有200多名,为了帮助大家更好认识他们,临床上我们将HPV根据致癌性,分为低危型和高危型两种类型。

低危HPV感染: 主要包括 HPV6、11、40、42、43、44、61、72、81 等。会引起生殖器官表面出现肉质生长物,被称为“疣”。

高危HPV感染: 主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73型等。

高危HPV病毒,才是宫颈癌的罪魁祸首。 现在能明白了吗?低危和高危是两个不同的赛道,一开始查出就是低危HPV阳性,是不需要做活检的,如何去掉疣体且避免复发,才是你要关心的问题。如果报告单上写的是高危型号感染,那么下面的需要你仔细看。



什么是宫颈活检?

活检是“活体组织检查”简称,亦称外科病理学检查,是指因诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。

它是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断。



什么情况下做活检?

一般情况下,感染HPV只要做了TCT检查,结果很正常没有提示病变,其他的检查就没必要做了。如果发现有癌前病变,才会建议患者去做一个阴道镜的检查,根据病损的部位,来进行定点的活检。

如果HPV是阳性且TCT出现以下情况,需要阴道镜以及活检:

1、HPV阳性+TCT(ASC-H)就是非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内瘤变。

2、HPV阳性+(LSIL)就是低度鳞状上皮内病变。

3、HPV阳性+(HSIL)高度鳞状上皮内病变。

此外需要注意一种特别的情况,那就是16和18这两个型号的感染,若是有这两个型号的感染,TCT且无异样的情况,那么得在3个月复查,且复查结果HPV仍为阳性,那么必须进行阴道镜和活检。



做宫颈活检疼吗?

活检听起来像是活生生切掉一块肉,所以很多女生做之前都会非常紧张和害怕。实际上没有这么血腥,甚至有些情况麻药都不用打。

宫颈组织主要是结缔组织和少量平滑肌组织,痛觉神经分布少,少量的取样并不会造成女性明显的痛感,即便有轻微的疼痛和痉挛样不适,也能忍耐,不需要麻醉。

但每个人的敏感和耐受程度不同,也有少数人过于紧张,会感觉极度不适,医生会根据情况帮助大家放松下来,不用太担心。

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