谈谈人体腺体那些事儿

文章转载自：剑胆琴心的流水账

最近有个病人，做过甲状腺手术、乳腺手术、肾上腺手术，又诊断出胰腺内分泌肿瘤加胰腺导管内乳头状瘤，又做了胰腺体尾部切除。这些腺体到底怎么回事？它们之间有没有关联？下面我们就谈谈人体腺体那些事儿。

腺体究竟是什么

腺体就是人体能够分泌特殊物质的组织，分为内分泌腺和外分泌腺。

内分泌腺能够分泌激素，这些激素可以通过血液输送到全身各处组织器官发挥作用，只在人体内传递。人体有八大内分泌腺，分别是垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺（男性的睾丸和女性的卵巢）。

外分泌腺也可以分泌一些特殊物质，这些物质可以直接通过导管排出体外。人体的外分泌腺包括唾液腺、腮腺、泪腺、汗腺、皮脂腺、乳腺等。

其中，内分泌腺分泌的激素对人体的生长发育、生命活动、物质代谢调节均发挥着非常重要的作用，不同内分泌腺之间也有着密不可分的联系。

人体的八大内分泌腺

1. 垂体——“总司令”

脑垂体是一个非常重要的腺体，被称为八大腺体的“总司令”。脑垂体位于脑下方，能够分泌多种激素，这些激素既可以直接作用于组织器官，控制身体的许多活动，如生长激素促进生长发育，催乳素促进乳房发育和乳汁分泌，抗利尿激素控制肾脏排尿和升高血压等；同时也可以控制其他腺体，如促甲状腺激素控制甲状腺，促性腺激素控制性腺，促肾上腺皮质激素控制肾上腺皮质等。

2. 松果体——分泌褪黑素

松果体位于间脑顶部，主要分泌褪黑素，与人体生物节律的调控有关，可以延缓老化，增进免疫的反应，增强对痛苦的忍受力，减低性冲动，减少睡眠等，同时褪黑素还与皮肤色素有关。松果体能感受光的信号并产生内分泌反应，当我们睡得越深沉的时候，松果体分泌褪黑素就越多。这也就是为什么人睡眠充足的时候，皮肤也会显得比较有光泽和白晳。

3. 甲状腺——分泌甲状腺素

甲状腺也是人体非常重要的腺体，位于颈部，主要分泌甲状腺激素，可以调节机体新陈代谢；甲状腺也可以产生降钙素，调节体内钙的平衡；甲状腺还可以调控热量和能量的产生、制造蛋白质、调节身体对其他激素的敏感性，影响生长发育。因此，当甲状腺素分泌异常时，人体身心健康会受到严重影响，如甲状腺素过多引起甲亢，分泌过少引起甲减。

4. 甲状旁腺——分泌甲状旁腺素

甲状旁腺位于甲状腺旁，能分泌甲状旁腺激素，可以调节机体内钙、磷的代谢，控制血液中的钙含量。由于血液中的钙含量对骨骼发展至关重要，同时钙也与神经系统功能的发挥有关，当甲状旁腺功能下降，人体可能因缺钙而出现骨质疏松等骨骼问题；当血液中钙含量太多或太少时，可能引起神经过度紧张或抑制。

5. 胸腺——分泌胸腺素

胸腺位于心脏附近的胸骨柄后面，是重要的淋巴器官，主要分泌胸腺素及激素类物质，与免疫功能紧密相关。胸腺在胎儿时期开始建立身体的免疫系统，在此时期最为活跃，出生后通过分泌胸腺生成素来增强免疫系统。如果胸腺功能下降，人们免疫功能就会变差。

6. 肾上腺——分泌肾上腺素

肾上腺位于两侧肾脏的上方，能分泌多种激素，可以调节水盐代谢和糖代谢，也可以调节身体的抗应激能力，在紧急状态下使心跳加速、血管扩张、体温升高，充分拉动机体的工作效率，提高应对危险、紧迫状态的能力。

7. 胰腺——分泌胰岛素

胰腺散布于胰脏消化腺泡之间，主要分泌胰岛素，可以减低血糖。如果胰岛素缺乏，血糖增高，则部分可能随尿排出，即形成糖尿病；如果胰岛素分泌过多，则会出现一些血糖过低的症状，如昏眩、虚弱、发抖、神经紧张等，且容易发胖。

8. 性腺——分泌性激素

性腺有性别的区分，男性睾丸可以分泌睾丸酮（睾酮），主要有促进性腺及其附属结构的发育、副性征的出现、蛋白质合成的作用，女性卵巢可以分泌雄激素、雌激素和孕激素，雄激素能增加肌肉的能量，雌激素能使身体的脂肪增加，孕激素则主管女性的生育功能。

总而言之，人体的内分泌腺分散在身体的不同部位，分泌不同的激素，有着不同的功能。但它们在功能上有许多必不可少的联系，互相促进又互相制约。

专家简介

施宝民

主任医师 教授 博导

上海交通大学医学院附属新华医院 肝胆胰外科

擅长

普外科各种疑难杂症的诊治，尤其是肝胆胰脾良恶性肿瘤、各类胆石症、门静脉高压症的外科治疗及胃肠肝胆外科疾病的微创外科治疗。

简介

上海交通大学医学院附属新华医院肝胆胰外科主任医师、教授、博士研究生导师。2000年毕业于华中科技大学同济医学院，获得博士学位，2004年赴法国欧洲微创外科中心进修腹腔镜外科。2007年~2008年国家留学基金委全额资助在德国洪堡大学Charite 医学院作访问学者，并获得德国医学博士学位。

主要从事普外科尤其擅长肝胆胰脾外科及其微创外科的基础和临床研究。对于肝胆胰及消化道肿瘤、复杂的肝内外胆管结石、门静脉高压症的外科治疗和微创外科技术有较深入研究。作为高级访问学者，在德国师从著名外科学家、欧洲外科学会主席Neuhaus教授。开展各类腹部大型复杂及微创外科手术，实施手术数千例，以创伤小、并发症低、恢复快、远期临床效果好为特色。

近年来相继开展保留十二指肠的胰头切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、保留脾脏的胰体尾切除术、精准半胆或肝段切除术、部分脾切除术、合并部分肝及胰十二指肠切除的胆囊癌扩大根治术、合并半肝切除的肝门部胆管癌的扩大根治术等多种新术式，赢得国内外同道的认可及广大患者的好评。

腹腔镜微创外科技术可以熟练应用于各类肝胆胰脾及胃肠外科手术。腹腔镜下肝叶切除、胰腺肿瘤切除，腹腔镜下胆总管切开取石、腹腔镜下脾脏切除及脾段切除术等，积累了丰富经验。还开展了经脐单孔胆囊切除、肝囊肿切除等单孔微创外科手术。不但见效快，同时疤痕小或者无疤痕，做到了术后较好的美容效果。

先后承担国家自然基金等国家10项。多次赴欧美等国家参加国际会议并大会发言。获得省部级三等奖多项。国内外发表论文100余篇，SCI收录杂志20余篇。主编专著2部，副主编2部，参编专著10部，英文专著《Liver cancer: new research》在美国NOVA出版社出版。

担任中华医学会外科分会实验与转化医学学组委员，上海市抗癌协会胆道肿瘤专委会副主任委员，科技部国际合作计划评审专家、上海市普外专业委员会委员、上海市普外专业委员会胆道外科学组委员、上海市普外科质控专家委员会委员、中国医师协会上海肿瘤医师分会委员、中国医师协会上海普外医师分会委员、上海中西医结合外科委员会常务委员、上海中西医结合外科委员会腹腔镜微创外科学组副组长，上海市医学会第四届医疗事故鉴定委员会专家、中国微循环学会肿瘤专业委员会肝胆胰学组副组长、中国医院协会医疗技术委员会肝胆胰肿瘤专家组组长、中国研究型医院协会数字分会胆道损伤专业委员会委员、国家自然基金评审专家、《World Journal of Gastroenterology》、《世界华人消化杂志》编委，《国际外科学杂志》编委，《中华实验外科杂志》编委，《中国现代普通外科进展》青年编委，《中华医学杂志(英文版)》等。