除了HPV疫苗，还有哪些疫苗值得打？

说到打疫苗

很多人首先想到的是孩子

觉得孩子抵抗力低，需要打疫苗

成年人身体好

靠自己抗一抗挺一挺就过去了

没必要花那份钱去打疫苗

这都是误区！

疫苗接种不仅可以预防疾病、

减轻疾病负担、

减少并发症和死亡风险

也可以阻断疾病传播

降低整个社区的感染风险

今天就来聊一聊

建议成年人打的几种疫苗

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HPV疫苗

HPV算是“老熟人”了，全称是人乳头瘤病毒，根据感染后病变程度可分为低危型和高危型，HPV感染与宫颈病变关系密切，且持续的HPV感染是导致宫颈癌的重要危险因素之一。

HPV疫苗可以预防由HPV病毒感染引起的宫颈癌，HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗，除了预防宫颈癌，还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症。

宫颈癌是女性健康第二大“杀手”，仅次于乳腺癌，是我国15~44岁女性的第三大高发癌症。在中国，大多数的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的。目前，宫颈癌是目前唯一可以通过接种疫苗预防的恶性肿瘤，女性一定要重视起来。

带状疱疹疫苗

经常有人来问，带状疱疹的疫苗那么贵，真的有必要打吗？是的，推荐打。

带状疱疹，因为疱疹常多发在腰部附近，民间又叫缠腰龙，蛇盘疮，龙缠腰等。

带状疱疹常常只发生在患过水痘的人身上。有些人不记得小时候得过水痘，也可能当时水痘的表现很轻微，没有印象。但是水痘-带状疱疹病毒却就此潜伏了下来，伺机而动。当我们的抵抗力下降的时候，潜伏的坏家伙就再度活跃，沿着感觉神经感染，一路发展成带状疱疹。典型的特点有：成簇的水疱，排列近似带状，沿周围神经分布，单侧性，伴有神经痛。一旦发现，千万别拖，建议立即就诊。

50岁以上的人群，容易得带状疱疹。身体任何部位都可以发病，但是当出现在头，面，特别是眼睛的时候，症状最为严重，要非常重视。

大多数患者的带状疱疹会在半个月到1个月左右时间好转，痊愈，没有并发症。一部分患者（特别是高龄患者）可能会发生后遗神经痛。

Tips

带状疱疹疫苗建议40岁以上的人注射，目前进口疫苗的价格还是较贵的，2针价格大约3~4千；国产的话只需要注射一针，价格在1300元左右，保护效力可维持10年以上。

戊肝疫苗

戊肝是由戊肝病毒（HEV）感染所导致的急性病毒性肝炎，属于我国乙类法定传染病，在亚洲和非洲等发展中国家比较活跃，中国至少有6个省市自治区曾发生过戊型肝炎暴发流行。

虽然个性低调，但是在成人急性病毒性肝炎中，戊肝的病死率比“老大哥”甲肝还高。

戊肝病毒最擅长在食物上兴风作浪，它能污染生活用水、蔬菜水果，在未煮熟的猪肉、猪肝、贝壳类海产品里也可能存在它的身影，而消化道对它来说是侵入人体的“顺风车”，主要的传播途径是消化道传播。戊肝的传播方式还有母婴传播、血液传播、接触传播，总而言之，传播途径很广泛，经常让人防不胜防。

不论年龄和性别，人群普遍容易感染戊肝。其中，戊肝对孕妇、慢性肝病患者、老年人的感染力比较强，孕妇感染戊肝后容易导致胎儿流产、早产、死胎，同时自身也有生命危险，孕中晚期感染戊肝的病死风险可高达10%~25%。而慢肝患者——如乙肝患者，则容易重叠感染戊肝，病死风险是单纯乙肝患者的7.5倍、单纯戊肝患者的4.5倍。老年人感染戊肝后，病情较重、病程较长、病死率较高。

因此，16岁及以上的易感人群接种戊肝疫苗是非常有必要的。

流感疫苗

流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，其主要通过空气中的飞沫、人和人之间的接触或与被污染物品的接触传播，具有发病率高、传播快、所有人群均易感的特点。

根据区域不同，流感的流行和爆发在世界上呈现不同的季节性，因而流感也常称为季节性流感。

对于温带国家来说，通常季节性流感流行从晚秋开始一直持续到冬季（即10月～次年3月），并在冬天的中后期到达高峰。

流感临床症状不同于普通感冒，普通感冒大多数为病毒感染，少部分为细菌所致。普通感冒发生时，发热、畏寒、肌肉酸痛等全身症状较轻，而鼻咽部症状较重，主要表现为清水样鼻涕，也有咳嗽、咽干、咽痒等，病程较短（平均5天左右）。

流行性感冒常见畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等全身症状重，病程时间长（平均7天左右）。咳嗽和发热是患流感的基本特征，发热体温一般在38℃~ 40℃范围，咳嗽但无痰，常见流鼻涕或鼻塞。

安全攻略：

推荐以下四类人群注射流感疫苗：

第一类，医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。

第二类，养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工。

第三类，重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等。

第四类，其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄～5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等。

本文内容摘编自《现代家庭生活》

《除了HPV疫苗还有哪些疫苗值得打？》

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来源：《现代家庭》

文/许啸声（上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科副主任医师）

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