二旦四神汤组方规律的破解（五脏有所“苦”而需“急食”方）

郑重提示：本文旨在探讨如果阅读传统中医经典，不是主讲医疗方面的专业知识，如果文中偶尔出现医疗处方，请勿轻易使用，若要使用医疗处方请依法遵循专业医师的指导。

《辅行诀》原文：

肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

心苦缓，急食酸以收之。

脾苦湿，急食苦以燥之。

肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。

肾苦燥，急食咸以润之，（至）致津液生也。

二旦四神汤所属方位之五行属性，刚好契合：

1、肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。

二旦汤，味甘，缓肝急。

“急”为肝之体、用不协调，肝主筋，表现为瘈纵（抽筋），也包括“往来寒热”等动摇之象。

阳旦汤的组方规律：酸辛化甘。

酸：芍药，重用

辛：桂、姜

甘：大枣（化味药）、甘草、人参、黄芪、饴等成群

特别讲解：

阴旦汤不用桂，但用半夏（辛）；不用黄芪、饴，而用柴胡、黄芩两种苦味药，在阴旦汤整体为甘味的基础上，兼加了苦味，从而兼有了降火、扶阴的功能。

2、肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。

“气上逆”为肺之体、用不协调，肺主气（呼吸），表现为喘（呼与吸俱有障碍）。

青龙汤，味辛，散开腠理以通气。

青龙汤的组方规律：咸酸化辛。

咸：甘草、苦杏仁（甘苦化咸），不直接用到咸味药

酸：芍药，五味子

辛：麻黄、桂、姜、细辛、半夏等成群

吴越论点：伤寒论小青龙汤有这样的论述：“若喘，去麻黄，加杏仁半升，去皮尖。”历代学者对此观点各异。笔者认为：伊尹青龙汤里不可缺杏仁。

3、心苦缓，急食酸以收之。

“缓”为心之体、用不协调，心主神，表现为“缓”（有说是涣，烦热与安静障碍）。

白虎汤，味酸，敛热除烦安神。

白虎汤的组方规律：苦咸化酸。

苦：知母、竹叶

咸：甘草、粳米、或有人参（这些甘味药，与苦味的知母、竹叶，甘苦化咸），不直接用到咸味药

酸：石膏（多数书上说是甘辛，应是酸）、麦冬等成群

其它味：半夏、生姜，味辛，辛甘化苦，代替知母？

吴越观点：1、大白虎汤应该人参，对应虚性体质。2、伤寒论中的竹叶石膏汤是类似大白虎汤的方，不用生姜，用到人参，也用到半夏，半夏之辛，可与甘味药，辛甘化苦，同时，半夏又是伊尹补心汤的组成药味。

4、肾苦燥，急食咸以润之，（至）致津液生也。

“燥”为肾之体、用不协调，肾主精主水，表现为“燥”，肾水不能上济心火。

朱鸟汤，味咸，生津液润燥。

朱鸟汤的组方规律：甘苦化咸。

甘：阿胶，人参

苦：黄连、黄芩

咸：鸡子黄，

其它味：芍药；生姜。酸辛化甘。芍药单独使用，机理不明。

5、脾苦湿，急食苦以燥之。

“湿”为脾之体、用不协调，脾主营，湿为阴阳错杂、混浊。

玄武汤，味苦，燥湿，分清浊，诞（旦）阴阳。

玄武汤的组方规律：辛甘化苦。

辛：附子、干姜（根据笔者破解，宜改为椒）

甘：茯苓；人参、甘草

苦：术

其它味：芍药；与附、姜等辛味药，酸辛化甘。

以上就是各脏所“苦”，要“急”食之汤的组方规律。

这个“急”与现代说的“急性病”类似。象伤寒之类的病，都不是慢性病，都属于急性病。二旦四神汤正适合这种外感病之“急”，能为各脏取“缓”，所以能用来治天行病。二旦四神汤治外感天行病，其组方规律就隐藏在这里！

当然，二旦四神汤不止于治外感病，也能治各种因体、用不协调而出现不能“化”的病，如糖尿病、痛风病等。

炎黄国医学者吴越

2023年12月4日

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