老年人髋部骨折通常被称为“人生中最后一次骨折”,其对老年人的生命有极大威胁,褥疮、血栓、肺部感染、多器官功能不全等并发症,每一个都随时可能夺去患者的生命。
淄博高新(田氏)骨伤医院骨伤科主任荣雪峰带领医护团队率先在淄博打造老年人髋部骨折救治“绿色通道”,他如同“绿色通道”的总指挥,依托医院髋部骨伤患者围手术期多学科协作模式,以安全高效的围手术期准备速度、以加速康复的理念贯通诊疗全过程,用微创技术手段开通了老年人髋部骨折病的愈康大道,也彰显出淄博高新(田氏)骨伤医院在老年骨科诊疗方面的成效。
杏林春暖,大医精诚。今年第六个“中国医师节”上,荣雪峰荣获“淄博高新区最美医师”称号。从事临床工作20多年来,荣雪峰始终在骨科专业的道路上不断深耕,针对骨科闭合复位、微创手术、创伤骨科及急救方面积累了丰富经验,在继承和探索中总结出灵活多变的针对创伤和骨病治疗方法,以一双妙手为众多患者解除疾病和痛苦。
“稳”
多学科协作筑起老年髋部骨折“绿色通道”
老年髋部骨折“绿色通道”作为一种提高急救效率,减少老年髋部骨折患者致残率及致死率的有效模式,托起了一个又一个老年人的“愈康晚年”。
作为“绿色通道”总指挥,荣雪峰介绍,老年患者的身体特殊性决定了一旦髋部骨折后并发症概率相对较高,骨折后再发生各种内科疾病或已有内科疾病加重的可能性也增高。因此,其对治疗、特别是手术治疗的耐受能力相对来说也不容乐观。要全面考虑老年人的心、肺、肾功能,以及骨质疏松、肌肉力量等多方面因素,如果老年髋部骨折患者长期卧床,其发生各种并发症的风险会明显增加、甚至危及患者生命。因此目前国内外越来越多的研究表明,老年髋部骨折在伤后24~48小时内进行效果最佳。
为让更多老年患者得到及时、规范的诊疗,淄博高新(田氏)骨伤医院通过多学科合作,由医院院委成员荣雪峰统筹协调急诊科、麻醉手术部、内科以及放射科、检验科、超声科等全程参与诊疗,各部门协作,相互配合,以病人为中心,不断完善医院“绿色通道”的救治体系,尽快恢复患者的生理功能。降低患者围手术期并发症发生率和死亡率,而且缩短了患者的住院时间,改善了髋关节功能,减轻了患者痛苦,为社会、家庭和患者带来了很好的社会效益。建立老年髋部骨折救治绿色通道和多学科协助组以来,作为总指挥,荣雪峰积极学习国内外先进理念、技术,组织大家讨论制定相关规章制度、就医流程、应急预案等,急诊科、骨伤科、麻醉科、手术室、康复科等达成共识,进行演练,取得了第一手资料和经验,半年来通过髋部骨折“绿色通道”已完成30多例老年髋部骨折手术,术后老人均恢复迅速,功能恢复良好。
“准”
八旬奶奶伤后8小时进手术室,40分钟完成手术
年近八旬高龄的髋部骨折患者张奶奶是老年髋部骨折“绿色通道”的受益者。近日,她欣喜地走出了骨伤一科病房,连声对荣雪峰大夫说:“没想到术后这么快就能下床行走,真的太感谢你们啦!”
回想起前几天,张奶奶意外跌倒致右侧股骨转子间骨折,4个多小时后,被家人送往淄博高新(田氏)骨伤医院,荣雪峰大夫立即对其进行心肺功能、营养状况等的评估,同时麻醉科给予患者止痛治疗,在患者基本无痛的状态下完善其余术前查体,包括拍片、化验、心电检查、超声检查,并及时对患者进行术前准备,排除患者手术禁忌症后,在伤后8小时,将老人接到手术室。
荣雪峰考虑到患者高龄情况,选择了手术时间短、术中出血小的“天眼”智能定位微创手术方式,在腰硬联合麻醉下行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术。手术十分成功,仅仅用了40多分钟,术中出血不足百毫升,手术后第二天,老人就能半坐位吃饭,一周就在医生的指导、子女的陪同下扶着助步器下地行走。
“对老百姓来说,作为一名骨科临床医生提高技术和服务能力才是关键,尤其面对髋部骨折的老年患者,尽快、精准、有效的治疗至关重要。接下来,我们将不断提升骨科诊疗实力,更好造福于淄博市及周边地区的骨科患者。”荣雪峰信心满满地说。
“教”
健康科普“云课堂”宣教 防治老年骨折与再骨折
医学科普作为医疗领域相当重要的一部分,是提升人民群众科学素养,促进疾病预防的重要手段,而好的科普能够尝试将现有医学状态从“治已病”提前到“治未病”,对提升我国居民健康水平具有重要意义,是《“健康中国2030”规划纲要》的集中体现。
“科学普及疾病的护理与康复治疗知识,能帮助患者缩短病程,减少花费,加速康复,提高生活质量。”“绿色通道”总指挥荣雪峰说,医学科普知识是健康教育和健康促进的重要组成部分。让患者对髋部骨折等疾病有一定的认识,使老年人不骨折、少骨折,有质量的生活。
荣雪峰利用工作之余的时间积极组织科普宣教,开展健康科普“云课堂”为广大患者及民众进行专业细致的宣教,如何防治骨质疏松、如何预防老年人骨折与再骨折。让荣雪峰感到欣慰的是,通过“科普”视频真正帮到了患者和家属,患者和家属看了他们推出的视频后,对自己的病症、治疗手段等,都了然于胸,不再像以前那么慌张无措。让百姓知道了如何不骨折或少骨折的预防措施,深受大家的欢迎和赞誉。
大众日报淄博融媒体中心记者 翟咏雪 通讯员 吕春玲
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