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女性也会感染猴痘?猴痘到底是怎么一回事?

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近日,一则关于“中国首次报告5例女性猴痘病例”的新闻登上了热搜。

不出意外,在这则新闻的评论处,很多人觉得这一切都是“男同”的错,即便女性感染,那也说明这些女性是“同妻”,似乎这个世界上没有男同就不会有猴痘。

那么猴痘很可怕吗?

猴痘是男同导致的疾病吗?

猴痘究竟是怎么一回事?

我们在什么样的情况下有感染风险?

感染了猴痘又该怎么办?

这一个个关于猴痘我们真正需要弄明白的问题,著名华裔性教育专家Damien博士在SAFE学堂【百性研习社】的课堂上都对其给出了详细、专业且实用的回答。

以下为Damien博士在SAFE学堂【百性研习社】的讲座实录,我们将其整理成文字,希望让大家能够了解到对自己的有用的关于猴痘的信息。

讲座实录内容

去年和今年大家应该看到了很多关于猴痘的新闻,但是在网上有很多不确切的消息在流传,今天我们就来讲一下这个疾病。

1

猴痘是如何被发现的?

首先呢,猴痘这个疾病,是在1958年才被发现的。为什么这么晚才被发现呢?因为它是属于一种病毒家族的一员,而这个病毒家族最著名的成员是天花。天花是人类历史上最悠久的疾病之一,我们现在知道最早的实体案例是公元前1500年,在埃及发现的木乃伊身上就有天花的痕迹,所以天花相当于伴随了人类的整个历史,直到近代才由于疫苗的出现得到了控制。现在虽然有很多实验室还有天花病毒,但天花在全世界范围内已经被认为是功能性的消除了,也就是说它已经不在自然界中传播了。

猴痘的症状以及其病毒的很多特征与天花非常的相似,而天花的死亡率虽然是比较高,但也有一部分人患的是较轻的症状,而且能够自动痊愈。所以当年在天花肆虐人类的时候,其中应该有一些病例实际上是猴痘,只是人们当时还不了解,就认为病人可能是患了比较轻的天花,所以一直就没有把猴痘的这个病毒单独分离出来研究。

直到1958年科学家在东南亚第一次发现了这个病毒。科学家们在印尼、菲律宾、新加坡、马来西亚这些地方的灵长类身上发现了这种病毒。在这之后的一段时间,科学家对它的了解都非常有限,也不知道它是怎么传播的。

2

得了猴痘怎么办?

现在我们知道了猴痘可以在人与人之间传播,同时也可以在人和动物之间传播,也就是说动物传染给人,而人也可以传染给动物,宠物。所以如果有人患了猴痘,他应该与他的宠物隔离一段时间,直到他自己痊愈以后。

猴痘这个疾病也是大部分会自动痊愈,对于绝大多数人来讲,采取的医学干预只是去降低一些痛苦。比如说减轻出现的这些痘的痒和痛感,或者有些人会有类似发烧、感冒一样的症状,这些也可以通过药物去控制。

但是,目前没有一种有效的药物可以去治疗这个疾病,它只能是自动被人体排出的。只有少数人,比如他有某种原因导致的免疫系统缺陷等,那么这些人可能会需要医学干预,因为他自身没有办法把病毒排出去,可能会发展到比较严重的症状,这个时候就需要医学干预了。

3

猴痘是同性恋疾病?

很多人肯定在网上看到了一些传言,说猴痘这个疾病是一个同性恋疾病,这是对于这个病毒流行学缺乏认识,才会得出这样的结论。

猴痘在近代已经有多次的地区性爆发,在非洲发生过,在亚洲发生过,在美洲也发生过,而且每一次都是在一个相对比较封闭,而且有很多相互的亲密接触或者近距离接触的,相对固定的群体里发生的。比如有的是因为接触了动物,有的是因为食用动物。

猴痘的传播虽然是不需要有性关系,但是它确实需要相对比较亲密的接触,比如皮肤接触,很近的脸的接触,呼吸,咳嗽等等。猴痘不是像新冠那样,隔着一两米都有可能导致感染,而是需要比较亲密接触才会导致感染。那在人口密度比较高的地方,这确实也是一个风险。

为什么这一次猴痘的爆发,大家在很多地方会看到说这是一个同性恋疾病呢?因为恰恰这一次科学家们在寻源的时候发现,2021年在西班牙组织的两次男同的聚会里,有人从非洲把这个病毒带到了这个聚会上,而类似音乐会、舞会、夜店这样的环境(虽然这个聚会不是夜店,它是一个很大的室外活动),人们是有非常多亲密接触的,他们可能会肩并肩在一起跳舞。在跳舞的过程中,很多人因为热所以身上裸露的皮肤就比较多,再加上因为运动、跳舞等等,呼吸就比较急促强烈,这些都很容易导致这个病毒的传播。

而这个聚会是一个很著名的狂欢节日,当时是有世界各地的男同去参加的,这些人回到自己的国家和社区里又有传播,所以这一次的爆发确实在男同中的比例是更高一些。但是,这个现象并不能说猴痘就是孤立在男同这个群体中,欧美国家大部分的男同他们是只和其他男同接触的,但是有些国家很多男同他们仍然会和异性接触。同时在人口密度非常高的时候,即使没有亲密接触,比如在电梯里,或有其他近距离接触别人的机会,也可能会感染。

所以如果我们过度的把这个事情看成一个同性疾病,那对于预防疾病的传播其实是有害的。这种歧视会导致一些人在感染了疾病以后,会选择隐瞒这个事实,尤其是因为患者并不需要去就医,他可能尽量自己撑过去了,但这个过程中他没有选择隔离,就有更大的可能性感染给别人。

实际上,我们建议的是,如果有人感染了猴痘,他应该在疾病活跃期减少外出,不要去上班,选择请假等等。但是,如果因为污名导致这些人不敢面对疾病,或者不敢让别人知道自己感染了这个疾病,那这些预防措施就没有意义了。所以这种说法,首先从科学角度是错误的,同时它对预防疾病的传播是有害的。

我们有时候说不要把疾病道德化,这不是仅仅从反歧视的人道主义角度说的话,我们也是从流行病学的角度反对这种说法。这种说法在社会上造成歧视和恐慌,会让这个疾病的传播变得更肆虐。

4

如何预防猴痘?

首先,我觉得在中国大家现在不用过于担心。因为目前官方公布的数字只有几百例,最高也就1000例左右,在14亿人的基数上,从流行病学的角度这都算不上是一种高度流行的疾病,大家接触这种疾病的几率是非常低的。而且这一轮的猴痘爆发,现在已经趋于下降的趋势,不只是中国,是全世界在都在下降。

第二,因为传播需要亲密接触,所以即使你处在一个可能有较高危险的环境中,最好的办法就是避免亲密接触,或者降低亲密接触的人的数量。有些国家现在已经在给一些高危人群注射疫苗了,这个疫苗就是天花疫苗。儿童时期注射的天花疫苗,现在对猴痘已经没有作用了,如果你现在注射天花疫苗,它对猴痘的预防效果是80%-85%。

所以实际上猴痘是有疫苗可以控制的,但是因为天花已经灭绝很久了,世界范围内天花疫苗也很长时间没有大批量的生产了。所以,我们还是建议大家尽量减少和别人的这个近距离接触。但像我刚刚说的,以中国现在的这个感染案例数量来讲,得病几率是非常低的,所以我觉得绝大多数人是没有什么值得担心的。

5

网上猴痘的图片是真的吗?

大家可能看到网上有各种疑似猴痘的图片,其实我看到网上流传的大部分的图片应该不是猴痘,所以不要被这种信息吓到,虽然它充斥了在很多媒体平台上。有些人可能真是因为恐慌而发布转发,但肯定有些人就是为了哗众取宠,吸引眼球,所以才发这些东西。

6

猴痘会留下疤痕吗?

猴痘、天花导致的大部分的痘自己会消失,消失以后确实会有痘痕,但慢慢的也会消失。唯一要注意的就是如果你抓破它了,或者因为别的原因把它弄破了,而且又导致感染,那可能会留下疤,而这个疤可能褪不了。

7

安全套能预防猴痘吗?

猴痘并不是性传播疾病,它不需要性行为,拥抱或者跳舞的时候皮肤接触了,或者近距离和别人呼吸时有交换,都有可能导致感染。这个疾病它并不是只存在于体液或者性器官上,它是全身的皮肤都有可能,所以安全套对预防猴痘是没有什么意义的。

8

感染一次后会有抵抗力吗?

不确定,实际上现在已经发现过二次三次感染猴痘的案例,所以目前为止并没有发现人体自己可以产生抵抗力,还是需要疫苗来长期的预防。

9

接种猴痘疫苗也可能感染?

对,因为猴痘疫苗的保护率是80%左右,实际上世界上没有任何疫苗是100%的有效的,总会有些人接种了以后仍然会感染。但是接种了猴痘疫苗的人,即使感染了,症状也会很轻,这也是事实。

最后,还是希望大家减少关于猴痘的各种歧视和恐慌。猴痘这个说法其实已经被联合国卫生组织修改了,因为它在非洲也多次发现过,有些种族歧视的人就把猴痘monkey pox这个说法,用来污蔑非洲裔的人,所以世界卫生组织就决定把猴痘的名字改成Mpox,现在这个阶段就是今年可能是Mpox和monkey pox的并用,但是未来就不再用monkey pox这个词了。

现在,猴痘在自然界被发现的一些动物群族中仍然在流传,所以猴痘这个疾病可能还会与人类共存很长时间,因为它有很好的宿主。它不仅可以在野生动物中生存,也可以在人类的宠物,比如猫狗中生存。

最大的可能就是每隔几年或者十几年,世界上的某一个地方可能就会出现一次猴痘,我觉得随着大家对这个疾病的了解,随着医学界对这个疾病的研究发展,未来的这种爆发会被控制在一个比较合理的,比较小的程度之内。

以上便是星星博士本次讲座中关于猴痘的介绍,除了这些内容,星星博士还在本次讲座中为大家介绍了很多其他有关性健康的知识,有兴趣的朋友也可以扫码回看本次讲座。

频频被封,很无奈

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