ESC 2023｜剧透！本届大会哪些精彩研究不容错过

8月25日-8月28日，2023年欧洲心脏病学会年会（2023 ESC）将在荷兰阿姆斯特丹以线上、线下相结合的方式盛大召开。2023 ESC的主题是“With such challenges ahead, we must join forces to protect the heart”，会议聚焦心力衰竭，囊括心力衰竭治疗、并发症管理等各个方面。

在为期4天的会议期间，大会将公布5部临床实践指南、9场Hot Line和17场最新科学研究（Late-Breaking Science，LBS）的结果。会议期间，哪些研究将会成为本次大会关注的热点呢？跟随医脉通的脚步，带您提前关注会议中那些不容错过的精彩~~~

ESC 2023会议首日

当地时间8月25日

会议首天，HOT LINE 1专场即将公布的3项最新临床研究均备受关注。

STEP-HFpEF国际多中心、双盲、随机对照的3期临床研究纳入了529例患者，旨在在体重指数（BMI）≥30 kg/m²的成年射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者中评估一周一次的司美格鲁肽（2.4 mg）或安慰剂的疗效和安全性。最近发布的SELECT关键试验结果显示，与服用安慰剂的患者相比，司美格鲁肽可将患者（≥45岁、超重或肥胖，罹患心血管疾病但无糖尿病）的主要心血管不良事件（MACE）风险显著降低20%，STEP-HFpEF研究的结果同样值得期待。

NOAH-AFNET 6国际多中心、双盲、随机Ⅲb期临床试验，共纳入2608例患者，旨在评价与阿司匹林或无抗栓情况下仅给予常规护理相比，非维生素K拮抗剂口服抗凝药（NOAC）艾多沙班，在降低心房高频事件（AHRE）患者的卒中、心血管死亡及大出血风险方面的优效性。

炎症被认为是接受非心脏手术患者围术期房颤和术后心肌损伤的重要发病机制之一。秋水仙碱是首个获得FDA批准用于心血管疾病的抗炎药物，那么秋水仙碱能否用于预防胸外科大手术后围手术期房颤的发生，即将发布的COP-AF随机对照试验对此进行了探究，我们拭目以待。

除此之外，今天还将公布5个LBS专场，共26项最新科学研究，涉及SGLT2抑制剂在心力衰竭患者中的应用进展，冷冻球囊消融、可穿戴设备等房颤相关进展，二尖瓣缘对缘修复（TEER）技术等心脏瓣膜病及急性冠脉综合征方面的最新进展。

ESC 2023会议第二天

当地时间8月26日

会议第二天，HOT LINE 2专场将公布4项心衰相关的重磅研究结果。值得一提的是，本专场公布的首项研究为南京医科大学第一附属医院李新立教授团队的QUEST试验。该研究旨在通过现代循证医学证据，以"死亡率"和"因心衰再住院率"这两个硬终点来评估芪苈强心胶囊在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者中的有效性和安全性，为中药走向世界迈出了重要的一步。

本专场还将公布两项探讨羧基麦芽糖铁（FCM）在心衰患者中应用的相关研究HEART FID大规模试验和一项荟萃分析。该荟萃分析结果，将纳入HEART FID在内的多项研究结果，有望为静脉铁剂在心衰患者中的应用提供明确答案。

除此之外，今天还将公布HOT LINE 3专场和3个LBS专场的研究内容，涉及心梗和心源性休克患者、血管风险和预防注册研究、预防和降脂的临床试验进展、心房颤动的最新科学。

值得注意的是，武汉大学人民医院黄鹤教授将在会上公布SS-AFRF试验的结果。该研究采用国际标准，以消融术后1年内的房颤复发率为主要终点，观察持续性房颤患者射频消融后持续用药1年的住院率和心血管相关事件发生率等，更加全面、系统地评价参松养心胶囊对经射频消融房颤患者术后预后的影响。

ESC 2023会议第三天

当地时间8月27日

HOT LINE 4专场将聚焦影像学检查，探究/比较光学相干断层扫描（OCT）、 血管造影和血管内超声（IVUS）在指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）方面的疗效和安全性。哪种成像方式更好，我们拭目以待。

Hot Line 5专场即将发布的ADVENT研究探究了脉冲场消融相比热消融治疗阵发性房颤的疗效和安全性，或备受心脏电生理专家的关注。

Hot Line 6即将公布的CASTLE-HTx研究在终末期心衰合并房颤患者中探究了射频消融的有效性。该研究是一项前瞻性、开放标签、随机、对照临床试验，计划在至少2年的时间内随机纳入194例有房颤病史，且符合国际心肺移植学会（ISHLT）HTx标准的终末期患者，并随机分为导管消融组和常规药物治疗组。研究的主要终点为全因死亡率、心衰恶化需要紧急植入心室辅助装置的复合事件发生率，研究结果如何我们拭目以待。

另外，8月27日还将公布5场LBS专场的内容。其中，浙江大学医学院附属第二医院胡新央教授带来的研究将探索在FLAVOR随机试验中，血流储备分数（FFR）或IVUS指导PCI的性别差异，同样值得期待。

ESC 2023会议第四天

当地时间8月28日

大会的最后一天将公布3场HOT LINE和4场LBS专场的内容。

在HOT LINE 7专场中，中国人民解放军北部战区总医院韩雅玲院士团队将公布OPT-BIRISK试验的结果。该试验是全球第一个探索双高风险急性冠脉综合征（ACS）患者最佳抗血小板策略的大规模、双盲随机对照试验，共纳入7769例患者，旨在对比延长的氯吡格雷单药治疗和双联抗血小板治疗（DAPT）的疗效和安全性，我们拭目以待。

DANPACE II多中心、随机对照试验，纳入了540例患者，探究了与正常起搏器编程速率60 bpm相比，将起搏速率降低到40 bpm能否改善窦房结疾病患者中的心房起搏。

在HOT LINE 9专场，首都医科大学附属北京安贞医院聂绍平教授团队即将公布RIGHT试验是首个评估直接PCI术后延长抗凝的随机试验。该研究纳入了我国超过40个介入心脏病学中心的2856例患者，并以1:1比例随机分为延长治疗组或安慰剂组。研究的主要疗效终点为30天全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、明确的支架内血栓形成或任何血管紧急血运重建术的复合事件；主要安全性终点包括随机分组后30天内的出血（BARC 3至5型）。

28日下午，LBS-药物治疗最新科学专场将公布4项降脂治疗新药物的研究。其中，复旦大学附属中山医院葛均波院士将公布国产PCSK9单抗recaticimab单药治疗血脂异常的3期试验结果。ORION-8试验探索了每年两次的inclisiran在高心血管风险患者中的长期疗效和安全性。Lerodalcibep以及具有口服活性的Lp (a)小分子抑制剂Muvalaplin的疗效如何，本场研究也将为您揭晓。

此外，北京协和医院田庄教授也将在“LBS-瓣膜病和肥厚型心肌病的最新科学”专场发布EXPLORER-CN试验的结果[mavacamten在中国成人症状性梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）患者中的疗效和安全性]，我们拭目以待。

信源：ESC 官网

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