元真养生要诀（三）：命门、三焦与肝、胆的关系

郑重提示：本文旨在探讨如果阅读传统中医经典，不是主讲医疗方面的专业知识，如果文中偶尔出现医疗处方，请勿轻易使用，若要使用医疗处方请依法遵循专业医师的指导。

心包命门与三焦：三焦为腑，为工作机构，参与水谷的消化，并参与循环系统——既能将全身有余的“气、精、血”演化为元气，也包括“推陈出新”（含“解毒”功能，如淋巴系统的作用，全身热毒皮疹等都与三焦有关）。

肝与胆：一般中医都将心包与肝，三焦与胆合治。总体上，心包三焦多主归藏，肝胆多主生发。肝主木气（生气，元气），肝将肾（主要是右肾命门）中元气，发布到全身，引发全身“万物”生长——包括内分泌腺体系统，发放激素，促进全身生长，这就是“肝主升，主生”的涵义；宗筋主发射元精，繁衍后代。胆腑是工作机构，主分泌胆汁，助力生产、演化元气、生气，供肝收藏、分配。

古人认为三焦寄居于胆，可能是因为没发现身体内有很多内分泌腺体。因此，广义的“胆”也包括三焦系统的各种内分泌腺体，生产、演化激素——这些激素可用于身体生长、生命繁衍，也可以用于养生修命。

三焦、胆为腑为枢为元：1、为枢，平衡、调节太阳与阳明的关系，和解阳气出与入；2、为腑，作为工作机构，演化心包命门、肝所需要的元气、生气；3、为元，将全身有余的营养、能量，演化并归藏起来，因此，各经之精气无余则没原料来归元，而三焦、胆功能失灵，即使有原料也无法演化元气，导致身体生机断绝，迅速衰弱。因此，胆为“中正之官”、为“阳纲”；三焦为“决渎之官”，与心包合为“膏肓”。“膏”指生命可达到的高度，为“命门”，“肓”从“亡”，是决定生死之关键。

心血可洗、可换，肾精可补、可换，而命门、三焦死，元气尽，生命再无可救。

凡十一脏皆决于胆：关键在于对“取决于”的理解。不是说胆的地位高于十一脏，胆、膻中穴，是“臣使之官”，相当于宣读圣旨的人，十一脏的行动要从胆那里“取得”“决定”。用现代医学的话说：胆是分泌各种激素的总管。（心君发布神经指令，胆分泌激素）。临床上，凡是内分泌混乱，都可以从胆、从少阳论治

文中所述，如有不当，欢迎指正。对于文中所提示的方法，请深思、慎用。如遇疾病，建议寻找专业医师帮助。

中医博大精深，本文只是发表了笔者感悟的一点点所知所见而已。想要学习更多更深的中医知识，特别是想深入学习伊尹经方与张仲景经方的朋友，请关注笔者的其他作品。

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炎黄国医吴越

2023年8月2日