勤勤的爸爸妈妈都是老师,平日里工作忙,就让勤勤跟爷爷奶奶一起住,爷爷奶奶很娇惯小孙女,经常给小勤勤买零食吃,以致11岁的小勤勤身高140厘米,体重就达到了50千克,小勤勤已经成为院里有名的小胖墩了,爸爸妈妈非常担心孩子会得肥胖症,就带小勤勤来医院做评估。小勤勤能算肥胖儿吗?到底什么样的孩子才是患了肥胖症?评估肥胖症的标准很多,下面介绍几种最常用的方法:
(1) 目测法
观察身体外形、脂肪分布,可作为人群调查中初筛的方法使用。
(2) 身高标准体重法
一般认为,体重超过其性别的身高-体重标准20%以上者为肥胖。≥20%~29%为轻度肥胖;≥30%~39%为中度肥胖;≥40%~59%为重度肥胖;≥60%为极重度肥胖。WHO认为,身高标准体重法(又称身高别体重)是评价青春期前(10岁以下)儿童肥胖的最好指标,因此在1978年向全世界推荐使用。但10岁以上的儿童青少年,身体形态指标和体成分发生较大变化,身高和体重的关系波动很大。对于某一确定的身高值,不同年龄人群体重值很不相同。因此,对于10岁以上儿童及青少年不能用该法来评价肥胖与否。
(3) 体重指数法(BMI)
体重指数法又称块指数法,即体重(千克)除以身高的平方(平方米),与儿科常用的Kaup指数为同一含义。成人BMI≥25%即为肥胖,男性学龄儿童BMI≥18%,女性学龄儿童BMI≥17.5%,即可诊断为肥胖症。根据调查结果,儿童正常体重指数为15.5~21.2;15~19岁男女青年正常体重指数为18~22;20岁以上为20~24。如儿童期体重指数≥21,15~19岁≥22或20岁以上者≥24,则为超重;如儿童体重指数超过22,15~19岁超过24,20岁以上超过26,则为肥胖。
(4) 皮褶厚度的测量
常用测量部位有左侧肩胛下、肱二头肌、肱三头肌、上腹壁等。人体脂肪大约2/3储存在全身各部位皮下脂肪组织中,故皮褶厚度可作为衡量肥胖度的一个指标。
(5) 身高-理想体重评定方法
肥胖度=(实际体重-理想体重)/理想体重。
肥胖度±10%健美,15%~20%正常,大于20%肥胖,20%~30%一级肥胖,30%~50%二级肥胖,50%~100%三级肥胖。
(6) Broca(布诺卡)简捷计算法
标准体重(千克)=身高(厘米)-100(适用于身高165厘米以下者)
标准体重(千克=身高(厘米)-105(适用于身高166~175厘米者)标准体重(千克)= 身高(厘米)-110(适用于身高176厘米以上者)女性体重比男性相应减去2.5千克。这个方法有一定的局限性,但用它来大致估算自己是否超重,算不算肥胖,还是有一定的作用。
小勤勤的BMI是25.5%,为肥胖,平时应注意饮食调养,节制零食,及时到医院规范治疗以防并发症的发生。
内容来源:《小儿肥胖》
图片来源:网络
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