浙江
“医生，我马上要中考了，考试那几天刚好是‘大姨妈’的日子，我不想那几天来，有办法推迟吗？”
最近不少中高考女生碰到了这种困扰，她们有的有痛经、月经量多等情况，担心会影响考试发挥。所以一到考试前期，就会有不少女生家长跑来医院妇科门诊要求推迟孩子月经。
那么，到底有没有办法呢？答案是肯定的，一起来看看吧！
月经是怎样产生的？
生育期女性的子宫内膜呈现周期性变化，月经周期一般为28天左右。
- 月经周期早期，受体内雌激素影响，子宫内膜显著增厚；
- 月经周期中后期，孕激素的分泌量急剧增加，内膜继续增厚。如果该周期排出的卵子受精，孕激素和雌激素的水平会继续维持下去；
- 但如果没有受孕，雌激素和孕激素分泌均大幅度地减少，子宫内膜失去激素的支持，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。
人为推迟月经到底怎么做？
月经是女性正常的生理变化，如果没有特殊不适，建议顺其自然。
如果明显影响生活和学习，可以采用药物推迟月经来潮，目前常用的方法有：
- 复方短效口服避孕药
千万别以为它只有避孕的作用，它还可以治疗痛经、子宫内膜异位症、多囊卵巢等。如果要使用复方短效口服避孕药推迟月经，需要提前1个月经周期开始服药。
使用方法：从本次月经第1-5天开始口服复方短效避孕药，每日一粒，直到活动或考试等结束。
复方口服避孕药目前有4代，主要是孕激素成分不同，常见的有妈富隆、达英-35、优思明、优思悦，可根据医生建议选择合适的药物。
- 口服孕激素
如果不愿意吃口服避孕药，或者已经错过了月经来潮的第1-5天，可以使用孕激素来推迟月经。
使用方法：从下次月经来潮前1-2周开始使用，直到活动或考试结束。
常用口服药物：安宫黄体酮6-8mg/天，黄体酮胶囊200mg/天，地屈孕酮20-40mg/天。
- 黄体酮注射液
如果还有3-4天就要来月经，那只能用黄体酮针，20-40mg/天，肌注。
不良反应：肌肉注射部位疼痛，硬结等。
药物推迟月经要注意什么呢？
1.要关注药物的禁忌症和不良反应
有静脉血栓病史（尤其有吸烟史）、年龄大于35岁、乳腺癌、哺乳期、癫痫、血液系统疾病、阴道不规则流血等群体，不建议使用口服避孕药。
部分人群服用后可能会出现恶心，头晕，头疼等不适。
2.规律服药
药物推迟月经，最好提前1-2个月开始调整。规律服药很重要。服药过程中不能停药，一旦停药，可能会出现阴道流血。
3.月经来潮需停药
药物推迟月经可能会失败，服药过程中如月经来潮需停药。
4.医生指导下用药
不能听从别人的“经验”吃药来推迟月经，建议在妇科或妇科内分泌医生指导下服用药物。
5.注意用药方式
有的复方短效避孕药的最后几片是安慰剂，是为了维持服药习惯，推迟月经时吃了没用，要接着服用第二盒。
药物推迟月经有没有后遗症？
- 如长期使用药物推迟月经，会出现内分泌失调，导致月经失调；
- 长期使用激素药物也会造成肝肾损害；
- 短期使用复方口服避孕药或孕激素推迟月经，一般不会有后遗症。
不知各位对这次的中考/高考
有没有信心呀？
杭妇院预祝大家考上理想的学校哦~
素材提供丨刘文华
医学审核丨李鼎恒
编辑/监制 |健康事业发展部
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