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一直以来,很多人谈“艾”色变,认为得了艾滋意味着绝症、死亡。
但前几天,英国《自然·医学》杂志报道,一位老兄的艾滋病好了。
为了保护病人隐私,他被称为“杜塞尔多夫病人”。
他约10年前接受干细胞移植,停用抗艾药物4年后,体内再也没有检测出活跃的艾滋病病毒。
这意味着,他是全球第5例HIV治愈确诊病例,也是第3例通过实验性治疗清除HIV的患者。
有网友看到了希望,认为艾滋病患者有救了。
但恐怕要让大家失望了。
公子查了一下,目前的成功病例,不代表人类已经找到彻底治愈HIV的方法。
艾滋病是危害性很大的传染病,由HIV引起,HIV会攻击人体免疫系统,并且还擅长“伪装”,潜伏期甚至长达10年以上。
一旦发展为艾滋病,患者的抵抗力极度下降,可能一个小病,就能一命呜呼。
目前,艾滋病是世界五大绝症之一,既没有预防的疫苗,也没有可以根治的药物,现在的医疗水平,大多是通过控制病毒载量,降低传染风险,让患者回归正常生活。
这几个完全痊愈的艾滋病患者,不具有代表性,因为他们除了艾滋病,还患有其他的病。
比如“杜塞尔多夫病人”,他被确诊艾滋病的同时,还患有急性骨髓性白血病。
这两个病,一个破坏免疫系统,一个破坏造血系统,怎么看都非常糟糕。
他的白血病复发后,主治医生抱着试一试的心态,“死马当活马医”,让患者接受了骨髓移植手术,赌一把运气。
但这位患者可以说是走了“狗屎运”,因为给他捐献骨髓的人,CCR5受体出现一种罕见变异。CCR5是艾滋病病毒攻击人体的一个主要切入点,而这位捐献者的CCR5变异,便可以阻止HIV进入宿主细胞。
就这样,手术一箭双雕,他的白血病和艾滋病都给治好了。
此前艾滋病治愈的病例“柏林病人”和“伦敦病人”,也是移植了携带CCR5基因突变的干细胞,因此痊愈。
那么,思路打开,是不是可以通过移植CCR5基因突变的干细胞,来治愈艾滋病?
先说结论,这种疗法难以普及。
首先,移植干细胞,很难找到合适的配型,配型成功率,大概是几十万分之一。
其次,如果还要求捐献者携带CCR5基因突变,则更加不易。总人口中,这样的人只有1%。
再者,手术费还不便宜,后续治疗什么的,不是一般人轻松负担得起。
更重要的是,移植手术的风险很高,现在的成功病例就几例,不管去哪做手术,经验都还不够。
目前成功的这几位病例,都是实验性质的研究,并不是普通的医疗手段。
一位参与研究“伦敦病人”的教授表示,这种疗法只能作为同时有血液系统疾病和艾滋病患者的最后一招,并不适用于所有的艾滋病患者。
举个例子,假如你只得了艾滋,靠吃药就能稳定病情,甚至能活到70岁,做了移植手术后,有可能出现排斥反应、术后感染等问题,甚至因此性命不保。
那这样是不是还不如不做手术呢?
这些年来,全世界的研究人员,对其他患者进行类似的尝试,都以失败告终。
贸然让普通艾滋病患者尝试移植干细胞的疗法,是不道德的行为。
不过,这并不代表这几例“奇迹”没有意义,起码证明了艾滋病并非不治之症,提供了思路和研究方向。
有科研人员提出,利用基因编辑技术,让患者本人的CCR5受体发生基因突变。
这让公子想到了原南方科技大学副教授贺建奎。
贺建奎做过一个类似的非常疯狂的研究,通过基因编辑人类胚胎,使婴儿出生后天然对艾滋病病毒免疫。
他甚至付诸行动,让一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿诞生。
当时,这事闹得很大,各种质疑和争议相继涌现,在全世界引起轩然大波。
基因编辑婴儿,就跟克隆人一样,在全世界范围内都是禁止的。
学术界引起了强烈震动,很多科学家破口大骂:好你个贺建奎,先斩后奏,孩子都生出来了,才跟学术界报道,太过分了!
人类基因组编辑国际峰会组委会发表声明:目前不应允许生殖细胞编辑的临床试验。
不难理解抵制的原因,在技术不成熟,安全性无法保证的时候,贸然诞生两个小生命,她们完全没有自主权,出事了,谁对她们的生命和健康负责?
这还不能完全杜绝艾滋病感染,为什么非要用如此极端的手段?
一旦开了口,不加以限制,基因编辑技术成为“优生”和“增强人类”的工具,后果可能不堪设想。
这可和预防疾病不同,有钱人的孩子将注定更高、更壮、更聪明,谁还能说出“王侯将相宁有种乎”?
霍金曾预言:基因工程将带来超级人类,普通人会被甩在后排,甚至被淘汰。
刘慈欣的《赡养人类》,描绘出类似的景象:“哥哥星球”的有钱人,通过技术和穷人拉开差距,富人和穷人不像是同一物种,最后贫富差距达到顶端,终产者一人占据99%的世界财富,剩下的二十亿穷人只能跑到地球生存。
基因编辑技术被运用于许多领域,是不可或缺的技术,但不代表可以为所欲为。
科学家们在研究时,遵守一条底线:不对人体细胞做可遗传的基因编辑。
贺建奎明显突破伦理和法律的底线。2019年,他被判了3年,罚款300万元,列为人类辅助生殖技术工作的“黑名单”。
他放出来后,居然又想复出,多次参加活动,募集捐款,想进行相关的基因编辑研究。
近日,他还钻了空子,不知怎么拿到了香港的“高才通”。
事情曝光后,香港特区政府连夜发通告,宣布他的签注无效,甚至打了“补丁”,调整“高才通”的申请流程。
图源星岛头条
图源am730
其实吧,基因技术无罪,关键是如何使用。
科学的意义,在于为人所用,而不是人类自毁长城。
公子期待能早点看到第6例、第7例艾滋病治愈的病例。在更多成功病例的支撑下,弄清其中的原理,等到基因技术等方面有所突破,越来越多的艾滋病患者能恢复健康。
到时候,如果艾滋病真被攻克了,说不定一些癌症也有希望被攻克。
当然,前提就像人民日报说的那样:科技的发展,不能把伦理道理留在身后。
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