最适合老年人服用的降压药是坎地沙坦，医生告诉你为什么

随着生活水平的提高，高血压的发病率也越来越高，不只老年人，就连很多正值壮年的中年人，也越来越多确诊了高血压。

一旦确诊高血压，患者是需要终身服用降压药来维持血压平衡的，如果不服用降压药，是很有可能导致患者出现生命安全的，所以服用降压药非常的重要。

降压药的种类有很多，医生会根据患者的身体情况来开药，但不知道大家发现没有，很多医生在给老年高血压患者开药的时候，基本都会选择开坎地沙坦，这是为什么呢？

一、为什么最适合老年人服用的降压药是坎地沙坦？

常用的治疗高血压的药物有利尿剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂这5种。

坎地沙坦，属于血管紧张素受体拮抗剂（ARB类）的一种，患者服用后，可以跟血管平滑肌上紧张素Ⅱ受体结合，抑制血管的收缩作用，从而降低血压。

坎地沙坦的治疗范围很广，可以用来治疗各种类型的高血压，既能单独用药，也能联合用药。那么，这么多种降压药，为什么最适合老年人服用的，会是坎地沙坦呢？

其实，这主要是由于老年人的身体机能和坎地沙坦的作用来体现的。

相对于青年人和中年人来说，老年人的身体机能没有他们的好，肝脏和肾脏的代谢速度也会更慢，而且老年人也更容易得其他心脑血管疾病，所以在用药方面，一定要选一个相对比较安全，而且副作用比较少的药物，坎地沙坦，就完全符合这些要求。

1.坎地沙坦副作用少，安全性高：

首先，坎地沙坦的副作用极小，可能有部分患者会出现过敏、皮疹、湿疹等情况，但相对于其他降压药来说，这些副作用已经算是比较轻微了。

同时，坎地沙坦的安全性也是很高的，坎地沙坦没有跟其他的降压药一样，通过控制血管的舒张压和伸缩压来降低血压，而是通过跟血管平滑肌上紧张素Ⅱ受体结合，从而抑制血管的收缩作用来降低血压，对人体的影响也会比较小。

2.坎地沙坦的作用会比较平稳：

坎地沙坦的作用时间比较久，一般来说，能持续24个小时，而且药效也是比较稳定缓慢的，老年人的身体器官运转比较慢，就会更适合这种药效平稳的降压药。而且老年人的血压波动会更大，坎地沙坦就非常适合。

3.坎地沙坦能让血压稳定下降：

如果是选择一些快速降压的降压药，让血压突然一下就降下来了，血压发生大波动，对老年人的身体来说，负担会非常大，严重时，还会导致出现低血压，对心脏等器官也不好。而服用坎地沙坦，血压会稳定下降，这样也更不容易引发老年人的其他心脏、血管类疾病，对老年人来说好处多多。

4.坎地沙坦可以保护肾脏：

因为药物是要通过肝脏和肾脏排泄出去的，所以大部分的降压药都会对肾脏或多或少有些影响，但是坎地沙坦不会，因为服用坎地沙坦，可以减少尿蛋白渗出，预防肾脏炎症，保护肾脏安全。

5.坎地沙坦服用范围广：

老年人上了年纪以后，很容易得高血压、高血糖等疾病，得的病多了以后，服用药物就要特别小心，万一没有选好药物，就容易对其他器官造成损伤，而不管是高血压合并糖尿病、肾病还是高尿酸血症等其他疾病，都可以服用坎地沙坦。

作用时间长，效果平稳，副作用也少，对肾脏还有好处，所以，这就是为什么坎地沙坦是最适合老年人服用的降压药的原因。那么，老年人要如何正确服用坎地沙坦呢？

二、老年人要如何正确服用坎地沙坦？

1.注意服用剂量：

坎地沙坦是一种片剂，主要有2mg、4mg、8mg、16mg、32mg这几种规格，一般情况下，成人每天只需要服用4-8mg的坎地沙坦，但这也不是绝对的，因为具体使用哪一种规格，还得根据患者的身体情况来判断。

医生为了避免副作用，怕老年人身体承受不住，一般会让老年人从小剂量开始服用，等身体适应之后，再逐渐增大剂量，达到期望的血压值之后，继续维持这个用量就可以了，千万不要一开始就大剂量用药，这对老年人的身体反而不利。

2.注意副作用：

虽然在前面我们说过，坎地沙坦的副作用是比较少的，但是还是会有的，所以老年患者在服用坎地沙坦的过程中，如果出现了副作用，一定要先停药，然后找医生看看后续该如何治疗。

千万不要因为出现了副作用，就自行调整用药剂量，比如说原本吃8mg的，出现副作用之后就减到了4mg甚至是2mg，这是不行的，如果患者随意调整用药剂量，对血压的影响非常大，严重时还容易导致其他疾病发生，所以不要擅自调整用药剂量。

同时，服用坎地沙坦也有可能导致患者出现血压过低的情况，出现头晕等症状，所以老年患者在服用坎地沙坦时，一定要特别小心。

3.不能自行更换药物：

因为坎地沙坦发挥药效的作用会比较缓慢，有些高血压患者为了达到立竿见影的效果，会擅自更换药物，从而让血压快速下降，这是不对的，对身体的伤害非常大，有可能还会让患者出现休克的情况。

因此，在服药期间，要听从医嘱，必须按照医生的要求来吃药，如果医生让你换，那你可以换，医生没有让你换，就不能擅自更换药物，千万不要觉得这是小题大做。

4.每天定期量血压：

在血压不稳定的时候，建议高血压患者要一天量一次血压，血压稳定之后，可以改为两三天量一次，但是一定要记得量，不要隔好几天或者一两周才量一次，可以给自己设置一个闹钟，定时提醒自己。

量血压的时间可以是早上六点到八点，也可以是下午四点到六点。

定期量血压，可以让患者本人和医生更好地了解到自己的血压变化情况，对后续的治疗和开药也有非常大的帮助，如果血压出现了比较大的波动，需要及时到医院进行检查。

做到以上这几点之后，在服药过程中，基本是没什么大问题了。需要注意的是，有些老年人可能会比较相信偏方，然后就不吃药，所以家里人一定要看好他们，让他们每天定时吃药。

讲完了正确服药的方法之后，我们再来说说，坎地沙坦有哪些服用禁忌呢？那些人不能服用坎地沙坦？

三、坎地沙坦有哪些服用禁忌？

1.肝肾功能不全者慎用：

虽然我们在前面说过，坎地沙坦有保护肾脏的作用，但是对于肝肾功能不全的患者来说，本身自己就已经有受损了，这时候再服用坎地沙坦，有可能会加剧肝肾损伤，严重时，还有可能引发急性肾衰竭，所以建议高血压患者在服用坎地沙坦之前，一定要先确保自己的肝肾功能没有受损，如果肝肾功能受损了，那就不建议服用坎地沙坦了。

2.联合用药要小心：

有些药物可能会跟坎地沙坦相互作用，比如说利尿剂，两种都是降血压的，但是如果联合服用，有可能会出现血压过低的情况；跟保钾利尿剂（如：阿米洛利等）合用，容易导致高血钾，所以建议患者要在医生的指导下进行联合用药。患有高血钾的患者，也建议服用坎地沙坦，这样反而会更容易加重。

3.有肾动脉狭窄的患者慎用：

坎地沙坦进入到人体之后，会降低肾血流和滤过压，如果有双侧或单侧肾动脉狭窄患者服用了坎地沙坦，会增加肾负担，损伤肾脏，所以建议有肾动脉狭窄的患者要尽量避免服用坎地沙坦。

4.哺乳期和妊娠期慎用：

高血压患者在哺乳期和妊娠期时，如果使用了坎地沙坦，有可能会导致胎儿畸形，所以哺乳期和妊娠期应尽量避免服用坎地沙坦，如果不得已非要服用，那么要先停止妊娠。

坎地沙坦的功效很多，禁忌也很多，在服药之前，一定要先了解这些服药禁忌，这样才能正确服药。服药期间，不要私自更换剂量和药物，要谨遵医嘱，高血压患者也要经常测量自己的血压，最好每天都记录下来。确诊高血压之后，要记得保持一个良好的生活习惯，不要抽烟喝酒，要对自己的身体负责。

虽说坎地沙坦是最适合老年人的降压药，但在服药过程中，大家也要记得服药禁忌，也要正确服药。在服药的过程中，出现任何问题，要第一时间咨询医生，不要听从偏方。

如果是家里是老年人得了高血压，那么作为晚辈的儿子女儿、孙子孙女也要时刻监督和提醒老人，让老人定期吃药和复查。

参考文献：

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