肺癌是最常见的原发性肺癌,大部分肺癌起源于支气管上皮,因此也称为支气管肺癌。 近50年来,世界各国尤其是工业化国家肺癌的发病率和死亡率均呈快速上升趋势。 肺癌在死于癌症的男性患者中居首位。
40多年前,我国接受肺部疾病手术治疗的患者绝大多数为肺结核,其次为支气管扩张、肺脓肿等肺部化脓性感染,肺癌病例较少。
肺癌的基本类型
1、小细胞肺癌:小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞癌,近20%的肺癌患者属于该类型; 小细胞肺癌(SCLC)肿瘤细胞倍增时间短,进展迅速,常伴有内分泌异常或类癌综合征; 由于患者早期发生血行转移,对放、化疗敏感,小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,结合放疗和手术为主要治疗方法。 综合治疗是小细胞肺癌治疗成功的关键。
2.非小细胞肺癌:非小细胞肺癌(NSCLC)范畴,约80%的肺癌患者属于该类型。 这种区别很重要,因为这两种肺癌的治疗选择完全不同。 小细胞肺癌患者以化疗为主,手术治疗对这类肺癌患者的作用不大。 另一方面,手术治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。
肺癌的病因尚不完全清楚,大量医学资料表明,肺癌的危险因素包括吸烟(包括二手烟)、石棉、氡、砷、电离辐射、卤烯烃、多环芳烃 化合物、镍等。 详情如下:
肺癌的原因
1、吸烟:长期吸烟可导致支气管黏膜上皮细胞增生、磷上皮、鳞状上皮癌或未分化小细胞癌,虽然不吸烟的人也可发展为肺癌,但以腺癌为多见。 香烟燃烧时,会释放出致癌物质。
2. 空气污染
3、职业因素:长期接触放射性物质如铀和镭及其衍生物、致癌碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质 可诱发肺癌,主要为鳞状细胞癌和未分化小细胞癌。
4、慢性肺部疾病:如肺结核、矽肺、尘肺等,可与肺癌并存。 这些病例的癌症发病率高于正常人。 此外,肺支气管的慢性炎症和肺的纤维性瘢痕病变可能在愈合过程中引起鳞状上皮化生。 或在此基础上增生,部分病例可发展为癌变。
5、人体内的内在因素:如家族遗传和免疫功能、代谢活动、内分泌功能障碍等。
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