广东
文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 图/受访者提供
每个家庭都希望能生出健康的宝宝，而超声检查是孕妇产检中最重要的环节，最大程度避免胎儿重大出生缺陷的误诊和漏诊，是超声专业人士一直努力的方向。
近日，广东省医学会第六次产前诊断学学术会议在广州举行，与会专家对胎儿中枢神经系统异常展开了深入研讨。记者从会议中获悉，孕期超声借助人工智能，有望整体提高胎儿出生缺陷的检出水平。
我国出生缺陷总发生率约5.6%
出生缺陷，即通俗之“先天畸形”，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。
常见的出生缺陷包括先天性心脏病、肢体畸形、脑积水、唇裂、多指、神经管畸形等。2012年发布的《中国出生缺陷防治报告》显示，我国出生缺陷总发生率约为5.6%。
国家为了应对出生缺陷，建立了三级预防体系，其中二级预防是目前最为重要的，也就是孕期筛查和产前诊断。
超声检查是孕妇产检中最重要的内容。在胎儿的整个生长发育监测过程中，产前超声是不可替代的检查，而且几乎是唯一无创和可重复的产前影像检查，是直接观察胎儿是否存在出生缺陷的一种检查方式。在超声检查发现了异常之后，可以明确指导孕妇做羊水染色体和基因检测。
每次B超都没少，为何还生出有缺陷的宝宝？
中山大学附属第一医院妇产超声科主任医师、教授、博士生导师谢红宁介绍，超声检查对于筛查结构性畸形有得天独厚的优势，但对于其他畸形，比如功能性畸形，或者各种原因造成的无结构畸形的脑发育异常就很难检出，这时还需要借助其他检查手段。
另外，造成超声检查漏诊、误诊的原因还有胎儿宫内条件，以及医生超声检查技能水平，对超声图像的读取和判断失误都有可能造成误诊、漏检。
谢红宁教授介绍，为了尽可能减少胎儿宫内条件的影响，产前大排畸的检查时间设定在孕20—24周进行，这时子宫内的羊水最多，胎儿在子宫内可自由活动，这样方便超声医生从各个角度来观察胎儿。产前超声业内一直在通过规范化培训，以及通过产前超声质控来提高超声医生的技术水平、避免出生缺陷的漏误诊。
AI“导航”，超声医生有了专业助理
记者从此次会议上获悉，为了尽可能提高孕期超声检查的标准统一、客观、准确，广东省超声医学工程协会常务理事、爱孕记超声医学博士汪南，根据自己的临床经验，联合包括中山大学附属第一医院在内的全国多家三甲医疗机构以及华南理工大学计算机学院，共同研发了产科超声AI智能化系统。
将该系统放置在超声医生手边，就能为超声医生提供实时同步的分析结果，很大程度上解决医生水平差异问题，达到防漏检、质量控制、提升效率的目的。
“透明隔发育不良、脑室扩张”，医生在做超声检查的时候，AI系统在屏幕左侧用红色字体发出警示，而在影像对应的区域也会用频闪来提醒医生注意。
汪南博士解释，超声AI智能化系统对于超声医生来说，就好比开车的司机有了导航助力，即使初到一个陌生的环境，也能及时了解周围的情况，有利于他做出正确的判断。“这对于年轻医生来说，就好像有个老师一直在陪伴式教学，可大幅缩短年轻医生的成长周期。”汪南介绍。
谢红宁教授补充说，产前超声医生每天要面对大量的受检者，排畸检查涉及的胎儿全身结构的细节非常多，AI系统可及时提醒医生还有哪个部位没有检查到，避免“疲劳驾驶”导致漏诊（事故）。谢红宁表示：“即使像我这样的‘老司机’，用过后也觉得可大大提高工作效率。”
目前的研究显示，以颅脑畸形为例，借助超声AI智能化系统，漏诊率可降低6%—10%。
据了解，目前超声AI智能化系统已在中山大学附属第一医院、广东省妇幼保健院、重庆市妇幼保健院等20多个省市100多家医院使用。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 刘欣宇
校对 | 李红雨
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