彭旭：怎样才能从抑郁走向乐观？

抑郁症现在已经是被大家比较熟知的一种慢性的心理疾病。

作为一名精神科医生，从几十年的临床经验来看，许多患者经过一段时间的治疗觉得有明显好转，但“抑郁”还是时不时的会冒出来，无法完全的变得乐观。

走出抑郁，走向乐观，这需要一个医患共同努力的过程。

一、我们是如何走出抑郁的呢？

1.帮助患者关闭自动化负性思维

在这一阶段，我们通常会采取药物治疗的方式。

因为中重度抑郁症患者，大脑神经递质的异常分泌超出了自身调控能力范围，这时候需要用药物干涉。

药物起效后，会感到一觉平静，情绪的敏感度降低，比起整日抑郁，是相对较好的状态，可以帮助患者相对顺利的接受后续的心理治疗。

2.找到抑郁症的根本或直接原因

有很多患者遇到应激事件，或者长期的压力、受委屈等等，又无法排解疏导自己的负面情绪，就把它隐藏起来。

久而久之，这个伤口连我们自己都忘记了。

但是，身体并不会随之遗忘。

负面情绪不断的“攻击”自己，久而久之，你的身体和心理就都会生病。

因此我们需要找到致病的直接或者根本原因，可能是某一次应激事件、可能是长久以来的社会关系问题、也可能是长久以来养成的负性思维方式，找到这个因素，进行足疗程的心理治疗，才能有效的避免抑郁症的复发。

3.帮助患者建立正确的认知

所有的事物都有多面性，而在抑郁症患者的眼中，世界都被蒙上了一层灰色的面纱，通过心理治疗，可以在改善负性思维的同时，帮助患者建立正确的认知。

接纳现在的自己，接纳过去，这样才能拥抱未来。

4.不断寻求回归社会的机会

当然，医生会提供给患者科学的治疗方式，帮助你正视自己的问题，而患者自己需要持续的用科学的认知方式暗示自己，重新回归到正常生活，恢复正常的社交。

二、只靠心理治疗，能治好抑郁症吗？

答案是否定的。

临床上经常有患者会问，抑郁症可以不吃药吗？

甚至在诊断初期怕药物有副作用，就找心理咨询师进行心理咨询，但是在心理咨询师的建议下，又重新回到医院来。

这种求治走弯路的过程，结果就是病情的延误和加重、治疗不及时所造成的治疗困难。

心理咨询在抑郁症康复后期的避免复发上，有很重要的作用，但在抑郁症发作期间，我还是建议要先从药物治疗做起。

这里需要强调的是必须早诊断、早治疗，也就是说一旦诊断成立，就不要拖延，首次足量足疗程的规范化治疗，是必要的。

本文作者：彭旭

北京安忻睡眠门诊医疗主任

副主任医师、心理治疗师