在中国作为一名医生，所付出的成长代价、工作强度、社会价值和行业责任，很少有其他职业能够超过医生职业，但与之对应的收入却不能匹配。中国的医生为什么很难高新？
医护人员薪酬困扰
一直以来医护人员的合理薪酬一直困扰着各医院的院长们。
他们要么继续给医生超标发工资，要么只能看着好医生被竞争者用30万年薪加安家费，以及50万年薪加科研经费补贴的大手笔给吸走。
而那些没有离开的医生收入诉求不能得到满足时，就会被大处方开药，过度医疗拿回扣诱惑。而对于药企来说，这些帮助医生创收的回扣。
最终会内化成自身的销售成本，导致药价不断的攀升，医保基金在全国各地出现亏损，可谓是牵一发而动千钧。
两大关卡
那么该怎么打破医生薪资的天花板？医院节约的钱不是想给医生发就能发的，卡住公立医院发钱的有两道关口，一个是薪酬总量控制。
公立医院在收支结余后，最多提取55%给医生发绩效奖励，这是为了体现医院的公益性，不过多逐利。
二是人均标准，公立医院作为公益二类事业单位，绩效工资不能超过学校等一类事业单位的1.5倍，这是为了平衡不同事业单位之间的薪资水平。
医生工资构成
再来看看医生的工资构成，主要分为基本工资、绩效工资和津贴补贴。基本工资固定不变，能改的就只有绩效工资。
而医生的绩效工资往往是按比例从科室的总收入中划拨的，通常在10%左右，虽然医院设定了各种考核指标，但是不挣钱的科室终究不会受到医院的倾斜照顾。
另外，不少医生的收入还有相当一部分是来自于科室回扣的小金库。
一系列的改革
2021年9月，医保局也通过一系列的改革，大幅挤压了医生的灰色收入，这就意味着切断了利益链。
这样一来，医生的薪酬就和服务质量、成本控制和患者满意度等因素挂钩，增加了基本工资在收入的占比。
对于没有编制的医生来说，存在另外一个层面的担心，他们认为，这只是将分配权从科室提升到了医院，乃至省卫健委层面，仍然难逃论资排辈的命运。
窗口正在慢慢打开市场，了解到各个试点城市正在进一步推进落实公立医院的薪酬制度，改革局长相信中国的医生们都能靠阳光收入体面的生活。
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