什么是中风后认知障碍？
中风发生后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征，包括包括记忆障碍、注意障碍、知觉障碍（失认症、失用症、单侧忽略症）、执行功能障碍等。
为什么中风后会发生认知障碍呢？
我们之所以能记住自己结婚的画面，能在人群中辨别出家人，能做出一盘美味的番茄炒蛋而不颠三倒四，这些都是因为我们有着正常的认知能力。
认知是大脑的高级功能，由一些重要的脑区和神经网络承担。一旦发生中风，某些负责认知功能的脑区或神经环路受损，就会出现认知功能障碍。
怎样判断是否发生了认知障碍？
一、观察
1、提问久远的、近期的事，观察是否能记起。（例如刚把剪子放在抽屉里就忘了）
2、观察是否容易分心、心不在焉。（例如和人说两句就被别的声音吸引）
3、观察是否对之前认识的物体或人变得不认识。（例如把勺子变成遥控器、不认识家人）
4、观察患者是否支持盘子一侧的菜，仅跟一侧的人讲话，脸总爱偏向一侧。
5、观察患者是否做事颠三倒四。（例如沏茶时先倒水后放茶叶）
二、行为学评定
针对认知功能障碍的行为学评定一般要到医院找专业的医生来做，方法很多，包括一些评定量表以及各种试验等。医生会根据得出的分数来评定是否存在认知障碍。
如何治疗认知障碍
确诊为中风后认知障碍后，患者和家属都不要过于紧张，认知障碍是可以有效干预的。
控制危险因素
积极控制中风的危险因素：包括高脂血症、高血压病、糖尿病等。需要患者及家属遵循医生的医嘱，定期复查。
康复训练
一、记忆力训练
1.陪患者一起看老照片、回忆往事、鼓励讲述自己的故事等方式，帮助患者维持远期记忆；
2.引导患者将图片、词组或者实物进行归类和回忆，提高患者逻辑推理能力；
3.采取记数字、询问日期、重述电话号码、回忆之前出示的钢笔、眼镜、钥匙等物品名称等方法，以提高患者瞬间记忆能力；
4.通过出示数种日常用品如钢笔、眼镜、钥匙等，5min后让患者回忆之前所出示的物品名称，或引导患者记忆一段信息，按一定间隔复述信息，反复进行并逐渐延长间隔时间，训练其延迟记忆能力。
二、定向力训练
将强定向力训练融入日常生活中，选择患者与之有感情的、感兴趣的时间、地点、人物的常识性记忆进行训练和强化，可以获得事半功倍的效果。
三、语言交流能力训练
提倡以患者能够接受的方式进行交谈和互动，帮助其维持口语和交流能力，在过程中注重鼓励与表扬，遵循从易到难原则。
1.可利用图卡命名和看图说话等方式锻炼表达能力；
2.通过抄写听写、看图写字、写日记等锻炼书写能力；
3.通过朗读和歌唱激活患者大脑相应功能。
四、空间与执行能力训练
1.参考日常生活能力量表，结合生活技能相关的条目进行针对性训练，如穿衣、如厕、洗浴、识别钱币、接打电话、开关电视，也可以训练更复杂的项目，如使用洗衣机、银行取钱；
2.如患者在训练中出现错误，用鼓励的方式正确示教，避免责备，不强迫患者选择和回忆。
计算能力训练
根据患者病情选择难易程度，循序渐进，以简单算数运算为佳。
以上训练建议每周实施5~6次，每次1h，时间和强度应根据患者自身情况进行增减。如果出现了精神症状，如激越、淡漠等，还需要服用相关的药物并接受正规的行为纠正疗法。
家人应该怎么做？
1、因此家属或陪护应了解病人的认知障碍在生活中的表现，理解病人的行为，提高对认知障碍的认识度和重视度，积极配合认知康复治疗。
2、提供病人病前与认知相关信息如教育程度，工作及爱好等。
3、 接受一定的培训，提高其照顾技巧和沟通技巧，能够配合康复计划在病房或家庭中的实施。
4、定期或及时与康复医师沟通并交流病人在训练室和病房或家庭中的表现，促进康复计划的调整和顺利进行。
另外家人要有耐心，细心观察、注意变化、及时就医、体贴陪伴，帮助患者尽可能生活得安全、温暖和舒适。
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