胡兵亲自辟谣：做完近视手术，老了就不能做白内障手术？

追求更高生活质量的时代，通过近视眼手术摘掉眼镜，也是司空见惯的小事儿。

然而，有人说：做完近视手术，老了就不能做白内障手术了！

这是真的吗？

当然不是！

知名艺人胡兵先生的眼部手术经历就是一个很好的证明！

说起胡兵先生

相信大家都不陌生的

他在《粉红女郎》饰演的王浩

迷倒了多少少女

没想到胡兵都已经50岁了

真的是光阴似箭呀

今年1月18日的时候

胡兵在微博上晒了一张

他在病床上的照片

引发网友们担心

照片里的胡兵面容憔悴

眼神看起来无精打采

2月10日

胡兵在社交平台上

公开了自己做眼部手术的视频纪录片

“眼部手术全记录：我没有倒下”

看了这个视频大家都明白了

过去的两个月里

胡兵视力下降越来越严重

远视越发明显

看剧本也觉得很模糊

胡兵提到自己早年

曾在日本做过近视镭射手术

后来因为没好好保护

所以视力不断下降

经诊断

术前胡兵双眼视力为0.3

并且患有初期白内障

经过一系列复杂的术前检查

医生建议胡兵选择

飞秒辅助白内障三焦点人工晶体植入术

接下来的视频里

胡兵详细记录了手术的全过程

“感觉有针扎进眼睛里”

“紧张到双手冰凉”

23分钟的Vlog

瞬间转发近万

很多网友感慨：

这个科普，真的太及时！

近视手术分为眼表手术和眼内手术

近视矫正主要有眼镜、激光手术、ICL晶体植入三种方法，框架眼镜和隐形眼镜都是把镜片放在角膜之前；角膜激光近视手术是把角膜直接“切削”成镜片；ICL晶体植入是把隐形镜片放在眼内虹膜之后自然晶状体之前。

角膜激光近视手术的手术部位是眼睛角膜，即黑眼球，是通过激光精确切削角膜组织，改变角膜曲率（也就是角膜的隆起程度），从而矫正近视、远视和散光。手术不进入眼球内部，只在眼球外表面的角膜上操作，不涉及眼球内部的其他部位，属于眼表手术。

因此术后除了角膜会在安全范围内比手术前变薄一些，并不会造成眼睛结构的改变，自然也不会引起、造成其他的眼部疾病，更不会影响眼部疾病的治疗，当然也就不会影响老了白内障手术的进行。

ICL晶体植入术，虽然是内眼手术，但是它是把一个和眼睛自身组织相容性很好的小镜片置放在自然晶状体（就是老了会长白内障的部位）之前，像是一个拱桥般的存在。它的存在并不影响自然晶状体的代谢，也不会造成眼睛结构的改变。

白内障手术是眼内手术

白内障手术是在眼球的周边角膜或角巩膜边缘做2～3毫米的切口后进入眼内手术。手术中，医生在摘除白内障患者眼球内混浊的晶状体后，装入透明的人工晶体。

近视眼手术和白内障手术，手术位置和步骤都是独立的，互不影响。所以，近视眼手术不影响白內障的发生、发展；接受过近视眼手术的患者，在患白内障后，仍可以接受白内障手术。

胡兵接受近视力检查。受访者供图

注意，并非毫无影响！

虽然近视手术不会影响白内障手术的进行，但因切削了角膜，改变了角膜的光学特点，常规的白内障手术人工晶体计算公式是不适合的，必须采用不同的计算公式或者方法，否则得到的人工晶体度数就会存在很大的误差。

经过评估，胡兵先生的角膜虽做过切削，厚度等情况满足手术要求，且患者本人有一定的视觉需求，希望近视能够改善，远视适当有些牺牲也是可以接受的。经过足够的医患沟通后，手术方可进行。

主刀医生、浙江大学医学院附属第二医院眼科中心副主任徐雯为胡兵进行三焦点人工晶状体手术。受访者供图

因此，需要做白内障手术的患者必须告诉医生是否曾经做过角膜屈光手术，不然植入的人工晶体度数可能会不合适，影响术后视觉效果。

做过ICL手术的患者，等自然晶状体发生了白内障后，ICL的使命就结束了，在做白内障的时候取出ICL晶体正常进行白内障手术即可。

近视之后更容易得白内障？

一般来说，高度近视的患者特别是超高度近视后由于眼内结构发生了变化、晶状体代谢存在障碍，所以发生晶状体混浊的时间通常要比非高度近视的人早。

但这与做近视眼手术没有任何关系，年轻的时候做了近视眼矫正手术，并不会让人提早得上白内障、也不会在得了白内障后影响白内障的治疗。