托幼机构人员密集 更需关注手卫生

5月5日是世界手卫生日，今年世界手卫生日的主题是：数秒挽救生命——请清洁您的双手。

洗手看似是生活中一件微不足道的小事，但保持手部卫生是防控病原经接触传播的经济有效的重要措施。对于一些特殊人群，如医务工作者、婴幼儿、老年人及食品生产加工经营从业者等，尤其应该关注手卫生，掌握手卫生知识和技能，确保手卫生效果。

特别是托幼机构人员聚集度高、接触密切、设施和用具公用，加上幼年儿童身体机能发育不健全、自理能力尚未完全建立，体质较弱 ，容易发生聚集性感染。而托幼机构常见传染病流行性感冒、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、诺如病毒感染性腹泻、细菌性痢疾等均可通过直接或间接接触传播，故加强婴幼儿健康教育，增强卫生意识，养成良好的洗手卫生习惯，对防止传染病的传播及暴发有着极其重要的意义。

那该如何洗手才能能确保手部清洁效果呢？很多人都听说过七步洗手法的清洁效果极佳，七步分别为“内、外、夹、弓、大、立、腕”，具体操作如下：

内：洗手掌 。流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓。

外：洗背侧指缝。手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

夹：洗掌侧指缝。掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

弓：洗指背。弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

大：洗拇指。一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。

立：洗指尖。弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

腕：洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

有人认为涂抹手部消毒剂主要作用是杀灭手部微生物，采用手消毒可以替代洗手，甚至比洗手效果更好。这样正确吗？

这其实是个普遍的误区，洗手才是首选推荐手卫生方法。它适用于各种人群，尤其是手部有肉眼可见污染，如被排泄物、分泌物或者血液污染时，需要先洗手。采取涂抹手部消毒剂消毒双手则适用于无洗手设施不能洗手，且必须是手部没有明显污染时。此外，有些人群却不适合使用手部消毒剂，如酒精过敏者不适合涂抹含酒精的手消毒剂；婴幼儿也不建议使用，防止酒精及其他消毒成分的刺激；手消毒剂为外用消毒剂，严禁口服，因此不建议在吃东西或者加工食品前涂抹手消毒剂，防止消毒剂残留在食品表面，经口食入，对人体带来健康危害风险。

那是不是先洗手，再涂抹手消毒剂，手卫生效果更可靠？其实洗手后如果手部未干燥，涂抹手消毒剂，手部残留的水分会稀释手消毒剂，可能降低手消毒效果。

肥皂洗手效果可靠，且价格便宜、冲洗方便，但对习惯用肥皂洗手的人群来说，要尽量保持肥皂或香皂清洁与干燥。在人员聚集的场所，如幼儿园，肥皂可以悬挂干燥保存。

此外，保持手部卫生、养成良好的触摸习惯也很重要。在外出时，尤其是到一些特殊的场所如医院和其它人流密集的场所，尽量减少对周围环境和物品的不必要的直接触摸。这样不但有利于保持双手卫生，同时减少和避免手部皮肤对环境物品的污染，具有双向保护作用。

河南省卫生健康委宣传处指导

河南省疾病预防控制中心张玉勤撰写

大河健康报 吴文可编辑