患者检验结果对比
一日，长春中医药大学附属医院肾病科糖尿病肾病亚专科门诊来了一位62岁的女性患者，糖尿病病史18年，双下肢高度浮肿，乏力明显，舌质瘀暗，苔白，检查尿蛋白+2，24小时尿蛋白定量6.56g，诊断为“糖尿病肾病”，刘艳华教授根据患者的情况，确定了益肾固精、解毒通络的治疗原则，患者全程未用利尿剂，坚持口服中药。治疗一段时间后，患者24小时尿蛋白定量稳步下降，半年后复查，尿蛋白定量已下降到1.35g，水肿情况减轻，病情明显好转。
对于糖尿病肾病现代医学主要是应用降糖、降压、控制蛋白摄入等措施，但是对延缓进程所起的作用非常有限，这是目前医学界研究的热点和难点问题。长春中医药大学附属医院肾病科糖尿病肾病亚专科对于糖尿病肾病的治疗，主要是秉承国医大师任继学教授“益损解毒通络”治疗消渴肾病的学术思想，采取中医药分期论治，形成了完善的诊疗方案。
首先，对于表现为单纯蛋白尿的患者，在控制血压、血糖的基础上，配合中药辨证论治，能有效减少蛋白尿，修复肾损伤，延缓肾功能恶化。
第二，有效利水消肿，能改善心衰，延缓进入透析。糖尿病肾病水肿是不少患者和医生最苦恼的问题，早期应用利尿剂有效，但是长期应用效果不好，而且影响肾功能，严重水肿还可引起心衰。因此，糖尿病肾病的患者往往是毒素不高，但水肿严重，不得已进入透析。我们应用经方治疗糖尿病肾病水肿，可利尿消肿，改善心衰，改善心肾功能，尽量使患者延缓进入透析的时间。
第三，通过内服中药，外用灌肠，内外同治，双向排毒，降低血肌酐、尿素氮。
长春中医药大学附属医院肾病科糖尿病肾病亚专科对糖尿病肾病的中医药治疗：
急则治标，缓则治本，采用中医药分期论治糖尿病肾病。水肿期采用经方辨治，尽快消除水肿，减轻心肾负担；非水肿蛋白尿期，调补脾肾，化湿解毒通络，减少蛋白尿，保护肾功能；肾功能衰竭期，内外同治，内服中药健脾益肾化浊解毒，外用灌肠、针刺、敷贴排毒消肿。
芪黄消渴肾安胶囊
肾病科常用院内制剂
功能主治：益气降浊，活血化瘀。用于治疗糖尿病及糖尿病性肾病。
黄芪固肾丸
肾病科常用院内制剂
功能主治：益气健脾，固肾涩精。用于脾肾两虚所致的水肿、腰痛，症见腰膝痠软、乏力、眼睑及下肢水肿、阳痿、早泄、遗精等；慢性肾炎、肾盂肾炎、蛋白尿见上述证候者。
文 字：肾病科 刘艳华
编 辑：朱素亭
审 核：韩 雪
长春中医药大学附属医院
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