射精痛是指男性在射精过程中其阴茎、尿道、睾丸、会阴、下腹或阴囊上方等部位发生的一过性疼痛,可表现为胀痛、刺痛、酸痛或隐痛。男性若经常发生射精痛,就会对性生活产生恐慌或畏惧心理,甚至可导致性欲减退、ED等性功能障碍。
了解射精痛,需从射精机制谈起
正常的射精过程分为泌精和射精两个阶段
1、泌精
即前列腺液、精囊液、精子等排人后尿道的过程。性刺激传导入脊髓胸10至腰2交感神经,前列腺、精囊腺等性腺分泌增加,附睾、输精管、精囊腺、前列腺等器官的肌肉收缩,把精液排入前列腺部尿道,此时膀胱颈(尿道内口)和尿道外括约肌关闭,在前列腺部尿道形成一个纺锤状的空间以容纳精液。
2、射精
指后尿道的精液达一定量后,经尿道外口排出体外的过程。随着前列腺部尿道压力增高,射精感觉临近,在脊髓骶2~4副交感神经和躯体神经支配下,尿道外括约肌松弛,球海绵体肌、坐骨海绵体肌及盆底肌肉收缩,精液排出尿道外口。如果上述部位的任何一部分发生病变,都会引起射精疼痛。引起射精痛的常见病变包括感染、结石、结核、肿瘤等。
射精痛最常见的原因:前列腺炎
慢性前列腺炎是男科和泌尿外科最常见的疾病,50%的男性一生中曾患过前列腺炎。在一组包括163例前列腺炎患者的调查中,有69%的患者在射精前或射精后感觉疼痛。前列腺炎是射精痛最常见的病因。
前列腺炎所致的射精痛常发生于射精前的一刹那并持续到射精之后,疼痛的程度与性活动的剧烈程度和持续时间的长短有关。疼痛部位可位于阴茎、尿道、睾丸、会阴或下腹部等。
其他可引起射精痛的常见疾病有精囊炎、射精管梗阻、精囊结石、附睾炎、附睾结核、精索炎等。另外,性生活过度频繁或性生活过少也会导致射精痛。
大部分患者能够治愈
发现自己有射精痛症状后,不能讳疾忌医,更不能自己胡乱服药,要到正规医院就诊。一些疾病通过简单的体格检查就能确诊,如附睾炎、精索炎等,其他的疾病可能还需要做一些辅助检查帮助诊断,如尿常规、精液常规、精浆生化、阴囊和泌尿系统彩超、经直肠彩超等。这些检查都是无创且价格低廉的项目,但是对诊断的帮助很大。
大部分射精痛患者可通过口服药物治愈。常用的药物有: .
1、抗生素
前列腺炎、精囊炎、附睾炎需要服用抗生素,附睾结核需要服用抗结核药物。
2、非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药物可减轻局部炎症反应,而且有镇痛作用,有助于改善症状。
3、中药
在中医辨证后服用具有活血化瘀、清热通淋等作用的中药也有一定的疗效。
对于射精管梗阻、精囊结石和顽固性精囊炎患者,需要行精囊镜手术治疗;对于已经破溃的附睾结核患者,在服用抗结核药物后,可行附睾切除术。
另外,要对性生活有正确的态度。轻度的射精痛,无须禁忌性生活。对于性生活过度频繁或性生活过少导致的射精痛,规律的性生活不仅有利于射精痛的治疗,而且有利于维持正常的性功能。当然,急性炎症期或重度的射精痛需要暂停性生活。
改变不食车活习惯也十分重要,如不久坐、不憋尿、戒烟酒、不吃辛辣刺激性食物,多饮水,适当锻炼。
射精痛是一个症状,导致射精痛的疾病大部分是可以治愈的。因此,患了射精痛,不必过分紧张焦虑,及时就医,密切配合治疗,保持良好的生活习惯,大部分患者能治愈。
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