夏季皮痒乱涂激素药膏，你是在喂病菌吃“鸦片”！

夏天本是“西瓜在手，天下我有”。

但烈日、高温、蚊虫……这些烦人的东西，杀你一个片甲不留。

广告有说：止痒止痛，就用××药膏啦！

于是，皮肤药膏就变成了你的“救命恩人”，殊不知，这只是错觉。

31岁的姚女士，最近脸部突然红了一大片，于是连忙赶到医院就诊。

据姚女士描述，入夏以来，脸部总是痒痒的，挠了之后还是痒，正好家里有药膏，决定尝试一下。

结果才涂了不久，就不痒了。

从那之后，就像上瘾了一样，只要脸部有不适，她就习惯性地涂几下。

没想到，就在前天，脸部的刺痛将她从睡梦中唤醒，照镜子一看：这人是谁？满脸通红，脸部像月球一样凹凸不平，太吓人了！

医生诊断，姚女士滥用激素，引发了激素脸。

其实不仅是脸部，其他部位的皮肤，滥用激素后也会出现类似的情况。

家医君想到，老爸老妈，或者爷爷奶奶，他们对于药膏确实比较迷恋，无论是脸、手还是腿，只要皮肤痒、干燥、脱皮，就挤一团涂上去。

能消除痛苦固然是好，但用久了就会引发各种问题！

那么，涂还是不涂？激素会形成依赖？买药时怎么识别激素药物？

识别激素药，看这些字就够了

首先，我们要知道什么是激素。

从广义来讲，由内分泌细胞制造，调节组织代谢活动和生物活性的物质都是激素，比如胰岛素、甲状腺素、生长激素。

从狭义来讲，更多的指糖皮质激素。

很多治疗皮肤病的外用药膏，成分里都会添加糖皮质激素。

这类药物是非处方药，我们可以在药店买到。

日常或临床应用的糖皮质激素类药大多是半合成品，常用的有可的松、地塞米松、曲安奈德、布地奈德等。

辨别它的方法也很简单，药物的通用名或主要成分中含“松”或“奈德”，基本可以确定是激素药。

当然，对于来路不明、剂量不清的“祖传秘方”，就万万碰不得。

这些秘方，往往为了快速达到目的，而添加了大量激素。

现在学会如何挑选了吧，但下一个纠结的问题来了：有人说药膏涂了见效，有人说副作用极大，应该相信谁？

糖皮质激素：你看我像坏人吗？

正常情况下，人体每天都会分泌糖皮质激素，分泌的量相当于一片强的松的剂量。

糖皮质激素的生理作用有很多，比如：促进脂肪转化成葡萄糖、加速蛋白质分解、促进脂肪分解等。

在药理方面，最主要的作用是抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克等。

其中，外用药膏利用的便是糖皮质激素的强大的抗炎作用。

受到糖皮质激素刺激后，血管会发生收缩，降低透明质酸酶活性，使毛细血管通透性下降，减少渗出、充血、水肿和白细胞浸润，进而缓解红、肿、热、痛等炎症症状。

糖皮质激素还能通过抑制巨噬细胞对抗原的反应能力，并且诱导细胞“自杀”，达到抗炎的作用。

但对病毒、细菌、真菌感染，比如体癣、足癣、皮肤结核等，外用药膏就无能为力了，可能还会加重病情。

因此，家医君建议，使用前最好咨询医生或药师建议，假如擅自使用后症状没有消失或加重，也必须尽快就医。

不过，有时候即使用对了，带来的结果也不一定如你所愿。

“对不起，其实我是皮肤鸦片”

像姚女士那样的情况，就是激素用多了。

不可否认，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但不规范使用，则会引起“激素脸”。

外用糖皮质激素，可抑制表皮细胞增殖分化，破坏表皮的“墙体”，并使角质层完整性/内聚力出现异常，严重破坏皮肤屏障，降低皮肤局部免疫功能。

除此之外，糖皮质激素会加速油脂分泌，堵塞毛孔，给细菌建造了繁殖的“温床”，引起毛囊炎和皮脂腺炎。

最后，脓疱、结节、痤疮接二连三地前来拜访。

更可怕的是，糖皮质激素就像鸦片一样，让你对它产生依赖。

由于局部使用激素时，血管会收缩，一旦停用，被抑制的血管扩张，局部水肿，加重原来的皮肤问题，出现激素反跳现象。

为了尽快控制症状，部分人选择增加用量，久而久之，就会造成依赖了。

目前，防止或减轻反跳现象，需采用“下台阶”方法，逐渐撤减糖皮质激素用量。

不能立马中断，而是慢慢来。

激素并非想象中那样如魔鬼一样，它反而更像一匹野马，驾驭得好，就能和平相处，反之，它会四处破坏。

总的来说，药用激素，功大于过，在医生或药师的指导下严格使用，还是比较安全的。

如果大家能做好防蚊、防虫、防日晒、防油腻污渍等措施，能不用激素就不用就更好了。

参考资料：

[1]糖皮质激素.百度百科

[2]仇洪影.糖皮质激素类药物的作用机制和临床应用.中国中医药现代远程教育,2010,8(4):90

[3]起珏,李薇,何黎.外用糖皮质激素对皮肤屏障的结构和功能的影响,中国美容医学,2011,20(1):173

[4]陆洪光.面部糖皮质激素依赖性皮炎.临床皮肤科杂志,2006,35(10):682

[5]郑捷.糖皮质激素在临床上的准确认识与合理应用.临床皮肤科杂志,2005,34(11):786

编辑：小谭