上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 赵映骥 文/图
新冠肺炎疫情的暴发,不少市民在长时间佩戴口罩后,出现了呼吸不畅的情况。实际上这样的情况可以通过腹式呼吸锻炼得到缓解。
今(23)日下午,记者专程前往重庆市急救医疗中心,采访了急诊部护士董理和吴豪杰,他们介绍了能缓解呼吸困难、辅助呼吸系统后期康复的腹式呼吸。
▲董理教病人做腹式呼吸
常用于呼吸疾病后期康复
今年5月,市急救中心急诊部接到了一位58岁的患者汪阿姨,董理透露当时患者的情况比较危急:“这名患者因为出现了AECOPD(慢性阻塞性肺炎急性加重)、二型呼吸衰竭,直接被收入了EICU(急诊重症监护室),上了有创呼吸机辅助呼吸。”
在治疗的过程中,汪阿姨的情况一直不是太好,特别是呼吸方面比较吃力,出现了痰多、咳不出来的情况。
5月26日汪阿姨的病情得到控制,脱机拔管之后,董理一方面按照医嘱对她进行经鼻高流量氧气湿化治疗,另一方面则帮助她进行呼吸练习:“当时我向患者介绍了腹式呼吸法,通过训练效果相当不错,患者自行将痰咳出的几率大大提高,呼吸也比以前顺畅了。”
事实上这样的情况不仅仅是对慢性阻塞性肺炎的治疗中,今年跟随“重庆重症护理支援队”,到武汉金银潭医院隔离病区护理的吴豪杰也让患者做过类似的训练:“我们在对新冠肺炎重症患者的护理中,发现患者在拔管之后的康复治疗中,练习腹式呼吸可以有效缓解呼吸困难。特别是年龄较小的患者,在掌握了腹式呼吸方法后效果很好,咳痰量明显增多,这些痰咳不出来是可能加重感染的。通过腹式呼吸不仅让他们改善了肺活量,还有效减少了肺部感染。”
▲董理(中)和吴豪杰(右)讨论腹式呼吸
适用于多种病症
事实上腹式呼吸不单单可以帮助慢阻肺、新冠肺炎等呼吸道系统疾病的治疗,据董理介绍,他们在实际的工作当中,还有三种病症也可以使用腹式呼吸进行康复治疗:
一是高通气综合征。这种病是因为通气量超过人体生理代谢需要,而引起的系列症候群,其临床症状可以在人体多个器官系统中体现出来,如呼吸困难、心慌、视物模糊、手指针刺麻木感、晕厥、精神紧张焦虑等。腹式呼吸因其对自主神经系统良好的调节作用,在调整呼吸,缓解焦虑等方面有积极功效。
二是原发性高血压。在对目前高血压患者的调查中显示,原发性高血压占大多数。原发性高血压的发生常与紧张焦虑,心理压力过大等心理问题密切相关。腹式呼吸可以改善自助神经系统的功能,提高副交感神经的张力,提高肺通气和学氧含量,这些功效都对缓解焦虑和心理压力有良好作用。
三是功能性消化不良。这是一种临床上常见的消化道疾病,症状为恶心、呕吐、食欲不振、上腹痛或胀等症状,同时经临床检查排除器质性病变的一组临床综合征。腹式呼吸通过膈肌的上下运动,扩大胸腔容积,增大肺部的摄氧量,从而使血氧含量增加;同时膈肌的上下运动增大,会加强对腹腔脏器的按摩,这十分有利于消化系统功能的改善。
正常人也可练习
值得一提的是,腹式呼吸除了可以进行康复治疗外,对于普通人也有很多好处,董理经过整理后,总结了四大好处:
第一,扩大肺活量,改善心肺功能。能使胸廓得到最大限度的扩张,使肺下部的肺泡得以伸缩,让更多的氧气进入肺部,改善心肺功能。
第二,可以改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功能,有利于舒肝利胆,促进胆汁分泌。
第三,促进肠蠕动,腹式呼吸是最有效的"通便药",此外,对结肠癌及痔疮的预防也卓有成效。
第四,对安神益智有好处,腹式呼吸对调节大脑的兴奋或抑郁度、养心安神都很有好处,所以,我们如果睡眠不好,就不妨试一试腹式呼吸。
吴豪杰则表示最近不少市民反映长期佩戴口罩,导致呼吸不畅,其实也可以通过腹式呼吸来缓解:“如果长期戴口罩导致呼吸不畅,可以找一个人烟相对稀少的地方,进行腹式呼吸的练习,因为腹式呼吸可以调整呼吸、缓解焦虑,所以一般多练几次就能有效缓解身体不适。”
腹式呼吸锻炼可循序渐进
有如此多好处的腹式呼吸应该如何练习?董理介绍了分解动作:“首先慢慢地用鼻子吸气,双手或单手轻轻放在腹部,吸气时腹部放松,使手放置部位的腹部逐渐向外膨出,此时不要停止,仍然用力持续吸气直到感觉感觉腹部凸起;然后屏住气息4秒,感受身体的紧张;接着缓缓将气呼出,手可微微向上,向内按压,使膈肌上抬,促进气体排出,呼气时要慢且长,并不要中断,直到腹部收缩凹入为止。”
董理还希望通过记者提醒广大市民,在学习腹式呼吸的过程中一定要循序渐进:“初练时可能不太习惯,甚至突然变得不知道该怎么呼吸,这个时候就需要一个循序渐进的训练计划。第1周每天可坚持用5秒的时间吸气,用3秒在体内存气,再用5秒时间将气呼出,如此连续重复十遍;第2周每天呼与吸时间可各延长5-8秒;第3周里将呼与吸各延长8~1 0秒:存气的时间也可相应加长。通过长时间的锻炼,腹式呼吸可形成一种习惯,走路、坐或躺时,都可以自如地进行腹式呼吸,而不觉得嘴不上气了。”
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