给宝宝擦屁屁这件事，你真的做对了吗？

说到擦屁屁这件事，可能很多爸妈都觉得是件再简单不过的事了，不就是用纸擦擦，然后再用水洗洗吗？其实不然，千万不要小看给宝宝擦屁屁这件事，如果做不好，不但会使宝宝的娇嫩肌肤受伤，还会引起疾病，今天小编就和大家聊一聊给宝宝擦屁屁的那些事。

“擦”出来的小儿肛瘘

近年来，患小儿肛瘘的宝宝越来越多，除了先天等因素外，还有一个重要的外在原因，就是与父母不会正确给孩子擦屁股有关[1]。宝宝肛门的周围皮肤组织黏膜娇嫩，肛周皮肤容易被尿布擦伤，腹泻时肠道细菌可进入肛隐窝，就容易继发感染，继而发展形成肛周脓肿[2]，脓肿自溃或切开后，伤口不愈合遂形成肛瘘[3]。

很多新手爸妈，在宝宝拉便便后，经常会顺便用干尿布或普通卫生纸给宝宝擦屁屁，由于新生儿的大便较粘，需来回擦几次才能擦干净，结果就增加了损伤的机会。还有一些家庭或者老人，喜欢用旧的棉质衣服给孩子做尿布，用它来给宝宝擦屁屁，他们认为旧布柔软又能吸水，做尿布最合适。殊不知，旧布虽看起来软，但只是大人觉得手感柔软而已。其实旧布经过多次反复地搓洗，布上的绒毛荡然无存。如果放在显微镜下观察，旧布表面布满了一层毛刺，这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬，对皮肤细嫩的婴儿来说极为有害[4]。

此外，婴儿的肛门较松弛，皮肤黏膜细嫩，如擦拭用力过大，极易将肛门黏膜翻出而受到损伤，感染后易引起肛门炎，导致肛门脓肿，破溃后形成肛瘘[5]。

呵护宝宝肌肤，选对用“纸”很重要

0-1岁是新生儿很重要的婴儿期，这时候用什么给婴儿擦屁屁就很有讲究了。大多数妈妈喜欢用湿纸巾给宝宝擦屁屁，为此小编查了很多资料，也没发现有任何科学研究可以证明，在卫生方面，湿纸巾比普通卫生纸更胜一筹，相反，湿纸巾还存在着很多风险。

湿纸巾在生产过程中，需要添加各种添加剂，如防腐剂中含有的MIT(甲基异噻唑啉酮)和CIT（甲基氯异噻唑啉酮），它们可以抑制细菌、真菌生长，但对皮肤黏膜有一定的刺激性和致敏性，特别是皮肤娇嫩的婴幼儿，容易诱发皮肤红肿、水疱等过敏反应[6]。而另一种合成表面活性剂，虽然具有清洁作用，但过度使用会破坏宝宝的皮脂膜，让皮肤变得干燥。此外，经过处理的湿纸巾，还不可避免地呈酸性或是碱性。这些添加剂都会为宝宝健康带来一定的危害。

所以，我们应该选用柔软干净的婴儿专用纸巾，擦去宝宝屁屁上残留的大便。然后再用温水轻轻洗净外阴、肛门[7]，然后用纯棉质地的毛巾轻轻蘸干水分，千万不能顺手用脱下来的纸尿裤直接擦，因为上面已经沾染了细菌，不够洁净。

擦拭方法有讲究

给宝宝擦拭屁股并不是直接用纸巾擦擦就可以了，还要注意擦拭的手法。有研究得出，正确擦屁股的方法应遵循“一蘸二擦三转”的原则。“一蘸”就是卫生纸要叠成若干后垂直轻压到肛门上。“二擦”是指擦屁股的时候最好是单向，即从前向后擦，这一点对女性尤其重要。“三转”是由于肛门周围是褶皱，所以要想把皱褶里的便便也擦干净，通常要转两个半圈来擦完[8]。

此外，专家认为使用折叠两次（即四层）的厕纸擦屁股时，这个厚度保证了柔软性，对于肛门周围的微血管来说，能起到一种按摩作用，促进微循环。而且将厕纸折叠两次（即四层）的人患痔疮的几率要远远小于折叠一次（即一层）的人[9]。除此以外，爸妈还要注意给宝宝擦屁屁的力度，一旦力度控制得不好，就会令宝宝的屁股受到过度的摩擦而导致周围皮肤受伤，这可是莫大的折磨。所以，在用纸巾给宝宝擦拭小屁股时，一定要轻柔适度。

由于宝宝的肌肤娇嫩，抵抗力弱，爸妈在给宝宝擦屁屁时，不仅要遵循这个原则，同时还要根据宝宝的年龄使用正确的擦拭姿势。

小宝宝（0-1岁）擦拭姿势

婴儿期的宝宝拉完便便后，妈妈要把他们放到床上，用柔软、干净的纸巾擦拭便便，然后提起宝宝的双腿，用干净、柔软的毛巾蘸水清洗宝宝的大腿根部及皮肤褶皱处。也可直接用清水冲洗，水温应与体温相近，以免刺激宝宝娇嫩的肌肤。最后给宝宝涂上温和的润肤露、护臀霜等，把小屁屁晾干后再穿上纸尿裤。

温馨提示：男女宝宝因为生理结构不同，在擦屁屁时一定要注意“男女有别”。给女宝宝擦屁屁时应从前向后擦拭，防止肛门内的细菌进入阴道和尿道。男宝宝要注意清洁大腿根部、阴茎以及睾丸皮肤褶皱，由内向外擦拭。

大宝宝（2-3岁）擦拭姿势

当宝宝2岁以后，他们的神经和肌肉系统具有控制能力，可有一段时间的排尿控制（一次性纸尿裤保持干燥）：能用语言表达上厕所的愿望；能自己穿脱裤子[10]。这时爸妈就可以对他们进行如厕训练了。不过这时，爸妈仍需给宝宝擦屁屁，但姿势与小宝宝时有所不同。爸妈可以站着，让宝宝抱着自己的腿，撅起小屁股，然后给他们擦屁屁啦。

帮孩子完成“屎”命

随着宝宝的长大，不论是从他们的健康，还是从培养孩子的独立性的角度出发，都要让孩子开始学着自己擦屁屁。擦屁屁谁都会，但怎么能把孩子也教会就是个问题了。

当宝宝长到18-36个月时，手指和手掌肌肉逐渐成熟，他们可以开始学习一些生活技能，如用小勺、拉拉链等，但他们弯腰、下蹲等动作尚不够灵活[11]，所以让宝宝自己擦屁屁这件事，还是要他们能不借助外力，自己撅着小屁股，保持半蹲姿势，且小手能够向后伸，并够着小屁股后再开始练习。

从折叠卫生纸开始

孩子三岁以后，他们的精细动作发展得更好，手部更灵活，爸妈就可以开始教他们擦屁屁了。在学习擦屁屁之前，爸妈应先让孩子练习如何折叠卫生纸。可以用普通纸，从对折开始练习，并告诉孩子要把卫生纸折叠两次，让纸巾足够厚，这样擦屁屁时小手才不会被弄脏。当孩子学会叠卫生纸后，就可以教他们学习擦这个动作。爸妈可以让孩子用纸折叠后，先从擦桌子、擦手、擦鼻子、擦脸等动作开始，让他们建立擦的意识，真正地学会擦这个动作。同时告诉孩子什么样是脏，什么样是干净。

模拟练习

当孩子把上面的程序都练习完，就可以进入模拟练习阶段了。爸妈可以把两个小球绑在凳子背后，然后在气球上涂上一些花生酱或巧克力酱。先让孩子折叠好卫生纸，擦的时候把手从身体的侧面放到气球下面去擦。按照“从前到后”轻轻擦的原则，擦一次后再小心地折叠一次，如果折叠两次，还没有擦干净就要重新换纸继续擦，直到纸上没有痕迹，擦干净为止。

真正演练

孩子模拟练习一段时间后，爸妈就可以摩拳擦掌地进行实战练习了。步骤还是先从折叠卫生纸开始，刚开始时可以让孩子蹲在地上，这样擦更便于擦干净，因为坐在马桶上容易重心不稳。擦的时候把手从身体的侧面放到屁屁的下面去擦，并告诉孩子离拉便便越近的地方越要好好擦。擦一下，叠一次，叠两次后换纸，直到擦干净为止。此时，爸妈要耐心地指导示范，不要着急一次做好，且不管孩子擦得如何，都要及时表扬，帮他们建立自信，乐于自己尝试擦屁屁。

爸妈帮检查

孩子擦完屁屁后，爸妈要及时帮忙检查，如果没有擦干净，爸妈还要再擦一遍，还要告诉孩子拉完便便后要记得冲水，并把手洗干净，培养他们便后洗手讲卫生的好习惯。

当孩子不愿意自己擦屁屁时，爸妈千万不要强迫，更不要批评，可以带他们读一些关于如厕的绘本和动画片，不要急于一时，可以下次再做引导。擦屁屁看似是件小事，实则是门大学问，无论是小时候给孩子擦，还是孩子长大了自己擦，只有爸妈们掌握了正确方法，孩子才能少受些罪，才能让他们健康成长。

参考文献：

[1] 杨柳. 新手父母:宝宝健康知多少(三)[J]. 幼教博览, 2013(11):20-21.

[2]梁珣.雄性激素在婴儿肛周脓肿发病中的作用及机制探讨[D].重庆医科大学，2013.

[3] 路萌, 祝颂. 小儿肛瘘病因概述[J]. 中国肛肠病杂志, 2016.

[4][5] [7] 阔莉. 给宝宝擦屁屁擦屁屁学问多[J]. 人人健康, 2000(11):18-18.

[6] 张思乐. 湿纸巾，没你想象中“温柔”[J]. 家庭医生, 2016(1):44-45.

[8][9]赵英武. 预防痔疮 擦屁屁擦屁屁出有技巧[J]. 家庭健康：医学科普(8期):59-59.

[10]Stadtler AC, Gorski PA, Brazelton B. Toilet Training Methods, Clinical Interventions, and Recommendations [J].Pediatrics, 1999.103(6):1359-1361

[11]李惠渝. 18~36个月婴幼儿精细动作游戏材料的设计与应用[J]. 幼儿教育·教育教学, 2008(10):40-41.