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血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)到底有什么功效?

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血管紧张素转换酶抑制剂就是我们常说的“普利”类药物,常见的药物有:贝拉普利、卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利等。这类药物主要用于降压治疗,也可以作为心肌梗死的辅助药物。

在降压治疗过程中,血管紧张素转换酶抑制剂一般作为单药治疗类药物。据有关临床数据显示,血管紧张素转换酶抑制剂在单药治疗过程中对60~70%的高血压病人是有效的,一般大多在1小时内会出现降压效应,但可能在需要几周后才能达到最大降压效应。

血管紧张素转换酶抑制剂一般作为单药治疗,却并不意味着不可以进行联合治疗,对于高血压病人而言,如果在饮食习惯上限制盐的摄入,或者联合利尿剂钙拮抗剂、α1受体阻滞剂会增加降压效应。

血管紧张素转换酶抑制剂在作为急性心肌梗死辅助治疗药物时,具有扩张血管的功效,但不会发生反射性心动过速的情况,并且能够保证患者代谢(血钾稳定,血浆尿酸可能下降,对冠脉病及血管性损害的危险因素的影响是中性的或者有利)正常。即使患哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病、糖尿病患者也可以放心使用。

就目前的研究资料来看,血管紧张素转换酶抑制剂可以帮助减少斑块和血栓形成,稳定斑块,对急性心梗的左室重构、充血性心力衰竭有确切预防效果,能显著降低患者总死亡率。

当然,并不是说血管紧张素转换酶抑制剂就没有任何副作用。只是其在临床治疗中是副作用发生率较低的一类药物,只有少数人会有干咳的现象。

其次,现在随着生活节奏的加快,生活压力的增加,很多人处于亚健康状体,身体机能随着年龄的增加而急剧下降,特别是一些中老年男性,他们常有肾功能损害,并可因伴随关节炎而应用非甾体抗炎药,若与血管紧张素转换酶抑制剂联合使用可引发高钾血症、与非甾体抗炎药联用常加剧肾功能衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂一般也不会与保钾利尿剂合用,以免高钾血症的危险。

说了这么多,就让小编继续说说具体的药效吧。

从药效的发挥机制来说,卡托普利属于短效药物,每日2~3次,一般在服用后15~30分钟后就有效,药效可以持续6小时左右,在血压升高时可以作为急救药品使用。除此之外,对于高血压人群而言,短效降压药还有硝苯地平(心痛定)、卡托普利、维拉帕米(异博定)和地而硫(恬尔心)等。

中效药品如依那普利,一般每日1~2次,药效可以在身体内持续10~12小时,能够有效的维持血液中药物的浓度。作为中效降压药,除了依那普利,还有非洛地平、美托洛尔(倍他乐克)、尼群地平等。

长效药物一般每日1次就足够用了,这类药物一般药效可以维持24小时以上,但是,这类药物起效比较慢,这就是我们常说的有利有弊吧。这类药物一般在早餐前后1小时左右服用。这类药物主要有福辛普利、培哚普利、苯那普利(洛汀新)、氨氯地平(络活喜)等。

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