孙菊娣主任告诉你：生长激素缺乏会带来哪些影响？

人生长激素（GH）是由下丘脑腺垂体生长激素细胞（前叶嗜酸细胞）分泌的，是腺垂体合成最多的一种蛋白质激素，约占腺垂体激素的50%。人类的生长激素通过直接和间接方式对全身许多器官的生长起作用，首先是促生长作用；其次是调节物质代谢的作用；另外生长激素还具有抗衰老、促进脑功能效益的作用。在儿童的整个生长发育过程中，生长激素必不可少。

本期金童医生邀请了溧阳市中医医院——孙菊娣主任做客“金童名医直播间”，给大家详细讲解，“生长激素缺乏会带来哪些影响？”，以下是部分网友的提问和孙主任的解答：

用户提问：主任您好，测生长激素是不是缺乏，都需要检查哪些项目啊？

孙菊娣主任回复：需要做生长激素激发试验。来医院检查时需要空腹2个半天。如果检查结果显示生长激素均小于5ng/ml，为生长激素完全缺乏；最高值在5-10ng/ml为生长激素不完全缺乏。

用户提问：请教医生，生长激素缺乏会有哪些表现呢？

孙菊娣主任回复：生长激素缺乏在不同的生长发育期，临床表现也不一样。 儿童期主要表现1、生长速度缓慢；2、身材矮小；3、营养良好，皮下脂肪过多，肌肉发育较差，皮肤细，皮褶厚度在正常上限；4、面容幼稚，出牙延迟；5、青春发育在单缺生长激素者常延迟。

用户提问：生长激素不缺乏，但个子矮，能打针吗？

孙菊娣主任回复：矮小的原因很多。其中特发性矮小的比例远高于生长激素缺乏引起的矮小。如果是特发性矮小，还是需要用生长激素的。当然还有其它原因引起的矮小，建议到当地正规医院明确矮小的病因。针对不同病因给予相应的治疗。

用户提问：我家小孩子个子矮，需要做那些检查？

孙菊娣主任回复：首先到医院，医生会给你拍骨龄片，然后医生会根据具体情况进一步做血尿常规、血生化、相关肿瘤指标、甲状腺功能、胰岛素、B超、垂体核磁等检查；必要时需要做染色体检查。

用户提问：我小侄今年8岁，113厘米，25kg，之前在医院检查说是生长素缺乏，我想问打针效果好吗？如果打针长高了，以后不打了，会降下来吗？

孙菊娣主任回复：生长激素缺乏引起的矮小打生长激素肯定有效果。目前生长激素是治疗生长激素缺乏引起的矮小的唯一治疗药物。打针长高后，不打，仍会按原来的生长速率生长。

用户提问：我孩子今年11岁，身高138.5厘米，到医院检查生长激素少，偏重，是不是必须打针？不打是不是不会长高了？

孙菊娣主任回复：从你的年龄、身高，不管是男孩还是女孩，均较矮。 且已明确生长激素缺乏，排除打生长激素的禁忌症后，建议打生长激素。 如果不治疗，会影响终身高。

用户提问：生长激素治疗会造成记忆力减退吗？

孙菊娣主任回复：生长激素从1985年应用至今，没有发现一例生长激素治疗会造成记忆力减退的报道。

用户提问：怎样评价生长激素是否有效？三个月长多少算有效？

孙菊娣主任回复：不同的骨龄和病因用生长激素治疗的效果是不同的。 骨龄小的效果好。临床上用SDS评价生长激素的治疗效果。SDS=（测得身高-同年龄、同性别平均身高）/同年龄、同性别平均标准差。生长激素治疗后，SDS一年增加0.3-0.5，就是有效的。 一般一年评估一次。或治疗后能达到正常平均身高，说明是有效的。因为不知道你小孩是什么原因引起的矮小、骨龄几岁、是否发育、是男孩还是女孩，所以不能具体回答你三个月能长多少算有效。

用户提问：孩子今年13周岁，身高148cm，生长激素缺乏，现在已经开始打针了，得打多长时间？

孙菊娣主任回复：已确诊生长激素缺乏，女孩可以打到骨龄14周岁，男孩可以达到骨龄16周岁。或预测成年身高满意后，可以停药。

用户提问：我女儿7岁半身高115厘米，今年暑假检查，医生说是特发性矮小，现在在打粉剂，就是小朋友太怕打针了，每天都惧怕，我想这三个月打了停了可以不，这三个月打了有效吗？

孙菊娣主任回复：打生长激素3个月停药，对孩子的终身高帮助不大，建议坚持治疗。 每天打一针的生长激素是短效的， 停药后就恢复到原来的生长速率。 如果经济条件允许，建议换一周一次的生长激素水剂。

用户提问：孙主任你好，我家宝宝睡觉有时候流口水磨牙，这是什么原因？她手心老是干热的，是什么情况呀?

孙菊娣主任回复：流口水、磨牙的真正原因不明确，可能与下列因素有关。1、紧张、压力大；2、肠道寄生虫；3、牙神经因素。手心干热是小孩心火旺的表现，建议饮食清淡。

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