滥用滴鼻剂， 鼻腔更添“堵”

天气渐冷，早晚温差大使得人们很容易患上感冒，鼻炎的患者也容易旧患复发。这时，鼻塞难受，很多人就会选择滴鼻剂来改善症状。熟不知，滴鼻剂使用不当，反而会加重鼻塞，还会诱发其他问题。那么，对于滴鼻剂该如何使用呢？

指导专家 广东药学院附属第一医院耳鼻喉科副主任医师 潘智灵

记者 魏静红  通讯员 潘英媛 余子媛

滴鼻剂类型多，不能一概而论

不少人认为，鼻塞难受，鼻子不通使用滴鼻剂就能舒畅了，因此也没多大讲究，便随意购买使用。对此，广东药学院附属第一医院耳鼻喉科副主任医师潘智灵表示，鼻塞的类型有很多种，不同原因造成的鼻塞使用的滴鼻剂也是不一样的。若使用不当，就会加重病情。“如过敏引起的鼻塞，是因为局部水肿引起的，要用抗过敏类型的滴鼻剂，与普通感冒引起的鼻塞是不一样的。”

潘智灵指出，常用的滴鼻剂可分为六大类型，分别是血管收缩剂、抗过敏型滴鼻剂、抗菌类的滴鼻剂（大部分是医院自行配制的，如青霉素滴鼻液等）、润滑剂（薄荷油、鱼肝油一类）、鼻腔粘膜的腐蚀剂以及清洁湿润功效的滴鼻剂。

一鼻塞就用，易发药物性鼻炎

潘智灵表示，当鼻腔出现鼻塞、干燥时，或者是鼻部病变引起的耳朵堵塞、咽炎、中耳炎等，滴鼻剂可作为辅助的治疗。如当鼻腔粘膜萎缩，可用润滑剂类型，如薄荷油等，湿润鼻腔；或者滴一两滴鱼肝油，这对干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎引起的鼻塞，都能起到缓和的作用。

然而，在市面上购买的滴鼻剂多数是血管收缩剂，这类通常含有麻黄素等药物，以血管收缩为主要作用。“对于这类型的滴鼻剂，患者刚开始时使用效果会很好，往往一滴进去就会感觉鼻子很通畅，因此，很受患者喜爱。但使用多了这类型的滴鼻剂，就会造成鼻腔粘膜的萎缩，继发药物性鼻炎。若一停药，鼻子就会又鼻塞，只能越用越多，产生依赖。”潘智灵表示。

另外，长时间使用血管收缩型的滴鼻剂，除了会出现萎缩性鼻炎、药物性鼻炎外，鼻腔还会变得更加干燥甚至会出血，特别对于患有高血压的老年人来说，更应该谨慎使用。

“对于有高血压的老年人来说，高血压使得血管变脆弱，而滴鼻剂对局部毛细血管收缩明显，因此，使用不当就会引起血压的升高，这就容易造成毛细血管破裂出血。”潘智灵解释。

如何正确使用滴鼻剂？

潘智灵强调，滴鼻剂不能随意使用，而其使用起来也是十分讲究的。

首先，使用滴鼻剂之前要清洁一下鼻腔，因为鼻腔里面有分泌物，洗干净分泌物之后才能保证药物达到病变部位，促进药物的吸收。

其次，使用时最好能躺着，背部要有依靠，鼻孔朝上，通常滴2~3滴左右即可，小孩要减少剂量，具体剂量应按说明书指引。滴药后应保持后倾姿势10~15秒，同时轻轻用鼻吸气2~3次。

另外，滴鼻剂的瓶口最好不要进入鼻腔，以免受污染。

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