辽宁
大家好，我是李瑞成，你身边的耳鼻喉医生朋友！
鼻涕倒流一通，很多毛病就舒服了。今天讲很多人遇到的鼻涕倒流。越是身体虚的人越容易得。
鼻涕倒流常见3种表现：
第一种：早晨起来嗓子眼里总糊着一口痰，黏糊糊的，非要“吭吭”清半天嗓子才舒服，白天也总觉得鼻咽部有东西往下淌。
第二种：鼻子不怎么堵，但总感觉鼻腔深处有股黏涕顺着后鼻孔往喉咙里流，想擤又擤不出来，想咽又咽不干净。
第三种：晚上一躺下就咳嗽，喉咙里呼噜呼噜响，像开了个小风箱，孩子尤其明显，睡着睡着被自己喉咙里那口痰呛醒。
鼻涕倒流很多人反复治不好，是因为它看似小毛病，其实分8种。
而且很多情况下，鼻涕倒流不是因为鼻炎，可能是虚，或者是湿。
第一种肺经伏热型，就是大家常说的“上火嗓子”。爱吃煎炸烧烤、熬夜的人高发，倒流的鼻涕黄黏，咽喉干痛发痒，咳嗽痰少而黏。热邪灼伤肺津，把鼻咽部的津液烤干了，调理重在清肺泻热，黄芩、桑白皮、地骨皮清泄肺热，肺热一清，浊涕自止。
第二种脾气虚弱型，孩子和久坐少动的人最常见。鼻涕倒流量多而清稀，白天老是“吭吭”清嗓，面色萎黄、吃饭不香、大便偏溏。脾虚不能运化水湿，湿气上泛成涕，顺着后鼻孔往下淌。四君子汤打底，党参、白术、茯苓健脾化湿，脾土厚了，浊阴不升，倒流自止。
第三种肺气虚寒型，常年反复、体质虚弱的人居多。倒流的鼻涕清稀如水，咽喉不红不痛，怕风怕冷，容易感冒，说话有气无力。肺气不足，鼻窍失于固摄，清涕无制，直往下流。黄芪、党参补肺益气，玉屏风散固表止涕，正气足了，涕液才收得住。
第四种肾阳不足型，中老年人、常年手脚冰凉的人常见。倒流的清涕如蛋清，量多不止，遇冷加重，伴随腰膝酸软、夜尿清长。肾阳是一身阳气之根，肾火不足，肺脾皆寒，水液不化，上泛为涕。附子、肉桂、干姜温阳散寒，命门火旺，水湿得化，倒流自收。
第五种湿浊内蕴型，最容易误诊。倒流的鼻涕黏白或黄浊，像胶水一样糊在咽喉，咽不下吐不尽，鼻塞头重如裹，舌苔厚腻。湿气困阻中焦，清阳不升，浊阴不降，光通窍没用，得运脾化湿。苍术、藿香、佩兰芳香化湿，茯苓健脾渗湿，石菖蒲化浊开窍，湿气一化，鼻咽清爽。
第六种痰热壅肺型，抽烟喝酒、体胖痰多的人常见。倒流的鼻涕黄脓稠厚，带着腥臭味，咽喉灼热，咳嗽痰多，早晨起来口苦口黏。痰热胶结在鼻咽与气道之间，上下不得，需清肺化痰，苇茎汤加减，芦根、冬瓜仁、薏苡仁清化热痰，痰热一散，倒流自消。
第七种肝郁气滞型，情绪波动大、压力大的人多见。鼻涕倒流时轻时重，咽喉像有东西黏着，吞不下吐不出，胸闷胁胀，唉声叹气。气机不畅，痰气交阻，半夏厚朴汤加减，半夏、厚朴、茯苓行气化痰，气顺痰消。
最后是胃气上逆型，也是特殊类型。鼻涕倒流伴随反酸烧心、嗳气打嗝，饭后加重，咽喉总是酸溜溜的。胃里的浊气往上冲，把鼻咽的湿浊一并带下去，光治鼻子没用，得降胃气。旋覆花、代赭石降逆和胃，陈皮、半夏化痰理气，胃气一降，浊涕不再上逆。
给大家分享一个中药外用的思路，温阳固本、降逆化浊，偏向虚寒型鼻涕倒流。
帮助收住清涕、引浊下行，不是化痰西药。拆解每味药作用：
丁香：温中暖肾，降逆散寒，偏温补下焦阳气，不是发汗驱邪；
吴茱萸+磁石：吴茱萸散寒降浊，磁石镇潜浮阳，把上逆的湿浊和虚火往下引，鼻咽那种“气往上冲、清涕不固”最适合；
五倍子：收涩固脱，酸涩收敛，专管鼻涕像关不住的水龙头；
冰片：开窍透达，芳香走窜，带药力往里渗；
人工麝香：通络透窍的猛将，引诸药直入鼻咽深处，把阳气送到该去的地方。
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