湖南
气温三十多度，大家通常穿短袖，而49岁的李先生（化名）却反常畏寒，即便身着厚外套、棉袄，依旧频频喊冷，反常的身体反应让家人十分费解。近日，在家人陪同下，李先生前往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊，经检查确诊为躯体形式自主神经功能障碍。
据李先生家属介绍，近几个月，李先生身体和精神状态出现明显异常。受长期工作高压影响，他最先出现思虑过重、过度焦虑、胡思乱想等情绪问题，总是无端担忧事务处理不当。随着时间推移，情绪问题诱发了一系列躯体不适，频繁出现腹部游走性胀气、心慌心悸、冒冷汗、手脚发麻抖动、坐立不安等症状。
不仅如此，李先生变得格外敏感，轻微声响便会受到惊吓，睡眠质量大幅下降、精神状态日渐虚弱。在高温天气，他畏寒怕冷的症状愈发严重，即便满身出汗，依旧感觉身体寒凉，日常需要加盖厚被、穿戴厚衣。此前，李先生曾多次完善心电图、CT等相关检查，均未查出器质性病变，身体不适始终找不到病因。
湖南省第二人民医院睡眠障碍及神经症科陈金虹主任医师接诊后，结合患者症状、病史及检查结果，明确诊断其为重度躯体形式自主神经功能障碍。陈金虹解释，患者反常畏寒、体感错乱的核心原因，是自主神经功能严重失调，导致躯体温度感知功能出现障碍，人体皮肤感知外界温度、向大脑传递信号的通路出现错乱，无法匹配真实的外界环境温度，因此出现高温天畏寒的反常表现。
自主神经又称植物神经，不受人体主观意识控制，主要负责调节内脏、血管、腺体等组织的生理活动，维系人体内分泌、体温、心率等多项生理机能的平衡。长期焦虑、精神紧张、压力过大等不良情绪，会促使人体持续分泌肾上腺素，让机体长期处于应激状态。短期应激反应可保护机体，但长期持续会直接损伤自主神经调节功能，打破两大神经的平衡状态，引发内脏功能失调。由于自主神经遍布全身，功能紊乱后会引发五花八门的非特异性症状，心慌、多汗、畏寒、麻木、失眠、情绪焦躁等均为典型表现，这也是此类患者常规检查难以查出异常的主要原因。
针对躯体形式自主神经功能障碍的治疗，陈金虹表示，临床已有成熟的诊疗方案，以对症药物治疗为核心，精准调节神经功能，同时辅以专业心理疏导，帮助患者舒缓焦虑、紧张情绪。
她提醒，当下大众工作生活压力较大，躯体形式自主神经功能障碍易被忽视。市民若出现长期失眠、莫名心慌、体感异常、情绪焦虑、躯体游走性不适等症状，且常规检查无器质性病变时，需及时前往专业科室就诊，尽早明确病因、干预治疗，避免病情迁延加重，影响身心健康与生活质量。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员杨文平、郭君
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