治疗自身免疫病,该找哪些医生?
免疫系统是由一大堆细胞、器官、蛋白质和组织组成的,是身体对抗感染、病毒和寄生虫的防线(据《今日医学新闻》)。当有害物质进入体内时,免疫系统会发起免疫反应,同时帮助身体正常运转。然而,如果免疫系统搞错了,攻击自己身上的健康细胞,那就会生病。这被称为自身免疫性疾病(据《WebMD》)。
据克利夫兰诊所称,存在超过100种自身免疫性疾病,包括狼疮、多发性硬化症、类风湿性关节炎和克罗恩病。美国大约有2350万人得了自身免疫病,其中近80%是女性(据约翰霍普金斯医学院)。具体病因还不清楚,不过有些病毒、化学物质和环境因素可能会搞乱免疫系统,让它自己打自己(据《Medline Plus》)。症状会因病种不同而不一样,但常见的包括累、发烧、淋巴结肿大和喘不上气(据克利夫兰诊所)。
科学家还在研究怎么更好地治疗这些病。现在还没法治愈,治疗主要是缓解症状。因为自身免疫病种类多,知道该找哪个科的医生也很重要。说白了,找个更懂你病的医生,能更快确诊和治疗。
皮肤科医生
自身免疫性皮肤病的症状通常包括皮肤症状,例如皮疹、水疱、皮损和鳞状斑块(根据犹他大学健康中心的资料)。一些影响皮肤的常见自身免疫性疾病包括疱疹样皮炎和狼疮。与其他自身免疫性疾病一样,目前尚无根治皮肤问题的方法。然而,存在多种治疗方案来预防发作和其他并发症。这时候就该找皮肤科医生了。
皮肤科医生是专门诊断和治疗影响皮肤、头发和指甲的各种疾病的医学医生(根据WebMD)。除了诊断自身免疫性皮肤病外,如果你患有自身免疫性皮肤疾病(如狼疮),专业皮肤科医生可以制定有效的治疗计划,比如皮质类固醇或抗疟药等药物(根据美国皮肤病学会协会)。然而,如果吃药后症状没缓解,你的皮肤科医生可能会考虑其他治疗方案,例如激光治疗。因此,你可能需要更频繁地去看皮肤科医生。总的来说,最好每三到六个月看一次皮肤科医生,具体看你自身免疫性皮肤病的严重程度。
风湿病科医生
大约有150万人患有类风湿性关节炎,而且这种自身免疫病在女性中比男性更常见(数据来源:关节炎基金会)。类风湿性关节炎本身不致命,但可能会让你更容易出现身体并发症,这些并发症会损害整体健康,甚至影响寿命——这是《今日医学新闻》的解释。比如关节损伤,80%到85%的患者都有这个问题(数据来源:约翰霍普金斯医学)。
这种病在早期可能很难诊断,但关键是尽早去看风湿病专家(来源:WebMD)。风湿病专家是内科医生,专门看关节炎和其他自身免疫性系统疾病,这些病会导致关节、肌肉和骨骼肿胀。
美国风湿病学会说,风湿病专家都受过专门培训,能治疗自身免疫性疾病。确诊后,风湿病专家会推荐一些增强免疫力的药和生物疗法,来帮助缓解病情。有时候,如果你的自身免疫病需要治疗,他们也会建议口服药,比如类固醇。记住,这些药可能有各种影响,比如随着时间推移改变病情,甚至引发感染。
内分泌科医生
根据美国临床内分泌学协会(AACE)的说法,内分泌学专门研究内分泌系统及其激素。内分泌系统在人体中扮演着重要角色。它由腺体和器官组成,释放约40种激素,以支持多种功能,包括血糖控制、新陈代谢、心脏调节以及性发育和功能。
2018年发表在《密涅瓦内分泌学》(Minerva Endocrinologica)期刊上的一项研究指出,有几种自身免疫性疾病会影响内分泌系统,其中最常见的是桥本甲状腺炎和格雷夫斯病。然而,其他疾病,如垂体炎和肾上腺炎,虽然罕见,也可能影响内分泌系统。根据WebMD,内分泌科医生可以帮助诊断和治疗与人体激素、激素腺体及组织(即内分泌系统)相关的健康问题。然而,在某些情况下,你可能会在初级保健医生转诊后,去门诊看内分泌科医生。
免疫学家
免疫学研究免疫系统的方方面面,从结构和功能到可能影响免疫系统的多种疾病(根据美国免疫学家协会)。免疫学家可以在各种环境中工作,有些在实验室工作,有些则作为临床医生,帮助患者诊断和管理自身免疫性疾病。
在对您做完身体检查并了解病史后,免疫学家会进行检测以诊断自身免疫性疾病(来源:WebMD)。他们一般会根据检查结果,给您定个有效的治疗方案。如果您患有自身免疫性疾病,如多发性硬化症或狼疮,您可能需要去看免疫学家。然而,在某些情况下,您可能会被转去看风湿科医生。
这些专科医生之间差别不大,但有些更专治自身免疫病,有些则没那么专。根据Healthline的说法,免疫学家治疗影响免疫系统的疾病,而风湿科医生专攻肌肉骨骼这块。说到自身免疫病,免疫学家能看出症状,但真要确诊和治疗,通常还是找风湿科医生最靠谱。
神经科医生
神经科是医学里管神经系统的(来源:罗切斯特大学医学中心)。根据梅奥诊所的说法,多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病。请记住,症状表现可能会很复杂,有些别的病也可能被误当成自身免疫性神经病。因此,自身免疫性神经系统疾病需要专家评估以做出准确诊断。这时候就得靠神经科医生了。神经科医生能诊断这些病,还能开药治症状。
根据英国国家医疗服务体系(NHS)的说法,多发性硬化症的症状可能包括视力模糊、行走困难、肌肉无力和痉挛,以及平衡和协调问题。由于目前该病无法治愈,神经科医生可以针对特定症状开具皮质类固醇药物。医生也可能会考虑其他疗法,以减少病情复发的次数。一般来说,神经科医生会在检查你的心理状态、言语和反射(信息来源:WebMD)后开具这些治疗方案。他们还可能安排你进行其他检查,包括影像学检查,以寻找大脑、神经和血管中的损伤。
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