在四川省肿瘤医院的康复医学科诊室,王剑雄主任的工作日常没有惊心动魄的手术,却藏着无数抗癌家庭最需要的温柔救赎。
多数人以为肿瘤诊疗的终点是切除病灶、控制病情,但王剑雄见过太多闯过生死关卡的患者,最终困在无形的病痛里:彻夜难眠的焦虑、挥之不去的周身疲乏、手足麻木的针刺痛感、张口进食的艰难窘迫……当医疗的目光尽数聚焦于“如何救活患者”,她始终执着于一件朴素却珍贵的事——让患者活得舒服、活得体面、活得有质量。
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王剑雄 康复医学科主任
从北医三院到西南腹地,一场深思熟虑的转型
王剑雄是北京大学康复医学与理疗学博士,师从我国康复医学领域知名专家周谋望教授。
2005年进入北京大学学习临床医学,2011年跟随周谋望教授攻读博士学位。那段求学经历最大的收获,不仅是系统的学术训练,更是一种临床思维的塑造——面对复杂的功能障碍,如何抽丝剥茧找到核心问题,如何用循证的手段制定康复方案。
2013年博士毕业后,王剑雄扎根临床,面对脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、骨科术后关节僵硬等患者,在神经康复、骨科康复、心肺重症康复等领域历练下来,发表了多篇学术论文。在外人看来,这条路已经走得很稳了。但王剑雄心里清楚,一个更大的患者群体——肿瘤患者,长期以来被康复医学“忽略”了。
2026年,在国家“康复护理扩容”的政策推动下,四川省肿瘤医院决定正式成立康复医学科。四川省肿瘤医院是中国西部规模大、设备先进的三级甲等肿瘤专科医院——这里汇集了西部最集中的肿瘤患者群体,也承载着最迫切的康复需求。
2026年,王剑雄正式出任四川省肿瘤医院康复医学科主任,这是一次深思熟虑的职业转型——她想做的,是在肿瘤治疗的最前沿,为患者补齐“活得更好”这关键一环。
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一次刻骨的临床见闻,锚定一生的医者方向
回望跨界深耕肿瘤康复的初心,多年前一位终末期肿瘤患者的模样,始终清晰烙印在王剑雄的心底。
彼时她接诊的一名患者,历经多轮肿瘤治疗后卧床不起,严重的腹水让他无法正常进食、安然入眠,下肢血栓、肢体活动受限,躯体的痛苦和心理的煎熬将患者逐渐拖入深渊。
看着患者被多重并发症折磨,王剑雄依托自身扎实的康复功底,为患者量身制定干预方案:
通过肢体训练维持关节活动度,借助体位训练、呼吸训练等帮助患者留存基础体能,一点点缓解躯体痛苦。
看着原本萎靡绝望的患者慢慢舒展状态,这份实实在在的治愈力量,让王剑雄收获了满满的职业成就感。
她敏锐地窥见行业深处的巨大空白——综合医院康复科人力相对紧缺,重心集中在重症、神经、骨科康复等领域,无暇顾及肿瘤患者;肿瘤专科医院深耕肿瘤攻坚,却普遍缺少专业康复人才与体系。无数抗癌患者熬过了生死难关,却还要承受后遗症的折磨。
这让她做出了一个重要的职业选择:转向肿瘤康复,成为这个新兴领域的开拓者和实践者。
“能张开嘴吃一碗米饭,就是最大的幸福”
一位鼻咽癌患者,放疗结束后3个月找到王剑雄时,已经只能张口1厘米。固体食物根本进不去,只能喝流质,患者营养状况差,日子过得很灰暗。评估显示:放疗副作用导致颌面部软组织严重纤维化,颞下颌关节僵硬。
治疗师采用关节松动手法,一点一点改善颞下颌关节的活动度;配合面部软组织按摩,缓解纤维化组织的紧张;再加上面部肌肉力量训练。每周治疗2-3次,持续4周。现在患者张口度从1厘米恢复到了3-4厘米。这对患者而言,意味着可以进食面条、米饭等软食了。
营养跟上了,精神状态也好了很多。“能张开嘴吃一碗米饭,就是最大的幸福”——患者这句话,王剑雄一直记得。
“脚不疼了,总算能睡个整觉”
另一位卵巢交界性子宫内膜样肿瘤患者,化疗结束后出现了严重的周围神经病变。四肢麻木、疼痛,足底烧灼感异常明显。晚上睡不着,白天走路难受。患者辗转多个医院,得到的多是消极的反馈,一度让她没有了希望,甚至产生轻生念头。
王剑雄团队给出的综合治疗方案包括:药物治疗缓解神经病理性疼痛,针灸改善局部循环,电刺激促进神经修复,运动训练逐步恢复肢体功能,配合Rood技术进行感觉再教育。治疗2天后,症状开始缓解。睡眠改善了,能走动了,继续治疗的信心也恢复了。
“这类患者其实挺多的,”王剑雄说,“很多轻中度的患者,如果早点接受康复干预,就不用拖到这么痛苦。”
中西医兼修,守护每一寸生活机能
大众对肿瘤康复的认知,大多停留在简单的理疗休养,却不知这是一套兼顾传统与现代、覆盖身心全域的系统化诊疗体系。王剑雄深耕中西医结合康复路径,用多元、精准的疗法为患者修复功能、疗愈身心。
传统中医康复是温柔底气,针灸、艾灸、拔罐等疗法经典有效。
现代康复则覆盖全方位功能修复,电刺激、超声波等理疗手段精准缓解疼痛,关节松动、肌力训练、心肺训练、盆底训练等运动疗法,逐一修复受损身体机能。
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除了躯体病痛,肿瘤带来的心理创伤同样不容忽视。焦虑、抑郁、紧绷的情绪,是多数抗癌患者的常态。
在王剑雄看来,肿瘤康复不止疗身,更要疗心。
康复的核心是功能障碍——不同癌种患者有不同功能障碍,相同肿瘤在不同治疗阶段也可能会出现不同的功能障碍。手术后的关节活动受限、放疗后的组织纤维化、化疗后的周围神经损伤、治疗全程都可能出现的疲乏和睡眠障碍……康复需贯穿抗肿瘤治疗的全过程。
持续深耕,让患者活得更好!
相较于成熟的临床学科和肿瘤治疗学科,肿瘤康复始终是一门“小众”的学科,起步晚、发展慢。大众仅熟知基础的中医理疗,对现代康复的多元价值一无所知;不少临床医务工作者也对肿瘤康复的适配场景、诊疗边界认知有限。但王剑雄从未轻言放弃。
康复对于肿瘤患者,是在抗肿瘤治疗期间和治疗后的全过程中,最大程度地改善功能状态。这不是一句空话,而是落到每一个具体患者身上的实在目标——让张口受限的患者能吃饭,让四肢麻木的患者能走路,让失眠疲乏的患者能睡好觉、有精神。
肿瘤治疗的最终目的,从来不是仅仅延长生存时间。
当医学让“活得更长”成为可能,康复要解决的,就是“活得更好”这个命题。
如果说肿瘤攻坚是与死神博弈的硬仗,那么肿瘤康复,就是守护人间烟火的温柔坚守。王剑雄和她的团队正在以专业为刃、以温情为怀,在无数个平凡的诊疗日常里,尽力抚平肿瘤患者的创伤,修复他们生活的希望。
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《防癌大讲堂》节目预告
每周四晚21:30锁定四川电视台新闻频道(SCTV-4)收看《防癌大讲堂》,癌症「防-筛-诊-治-康」全周期科普,抗癌指南全程守护!
本周四(8月27日)话题:肺癌治疗 别只盯着手术
讲者:肿瘤内科主任医师 魏阳
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