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男子猛灌冷饮“消暑”晕倒 竟是酮症酸中毒伪装成“中暑”医生:糖尿病患者出现中暑症状不要饮用含糖饮料

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虽已处暑,但暑气并未消去,冰镇饮料在不少人眼中仍是降火去燥的“续命水”。然而,对于38岁的曹先生(化姓)来说,这瓶“续命水”差点成了“夺命水”。因为酷爱喝冰冻饮料,他在出现头晕乏力后误以为是中暑,大量饮用含糖冰饮“自救”,结果险些酿成大祸。最终,武汉市中心医院杨春湖院区内分泌科专家揪出真凶——并非中暑,而是凶险的糖尿病酮症酸中毒。


内分泌科医护团队查看患者情况

家住青山区的曹先生平时很喜欢喝饮料,尤其到了夏天,更是离不开冷饮。入夏以来,曹先生几乎把饮料当水喝,少则一天两瓶,多则一天四五瓶。前日中午,曹先生在外办事时突然感到一阵天旋地转,浑身没劲。他觉得自己有可能是“中暑”了,便就近买了几瓶冰冻饮料,一口气灌了下去,指望能“解暑降温”。

谁知,这顿“冷饮大餐”非但没能缓解症状,反而让他雪上加霜。回到家大约一个多小时后,曹先生不仅头晕加剧,还出现了全身肌肉酸痛,尤其是腹部传来阵阵绞痛。察觉到情况不妙,家人赶紧将他送往武汉市中心医院杨春湖院区。

检查结果令人咋舌:尿酮体3个“+”,尿糖4个“+”。这不是中暑,而是典型的糖尿病酮症酸中毒。随后,曹先生被紧急转入内分泌科病房。经过补液、静脉胰岛素输注、纠正电解质紊乱等一系列对症治疗后,曹先生的血糖逐渐平稳,酮体转阴,目前病情已明显好转。

“不少患者像曹先生一样,把酮症酸中毒的早期症状误认为是中暑,从而采取了完全错误的处理方式。”该院内分泌科副主任牛力在查房时指出,糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症。由于胰岛素严重不足和拮抗胰岛素激素过多,糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒。

牛力主任分析,曹先生本身可能已患有糖尿病而不自知,长期大量摄入高糖饮料,导致血糖飙升。在高温环境下,身体脱水加剧了血液浓缩,诱发了酮症酸中毒。此时,他误以为中暑而继续摄入大量含糖饮料,无异于火上浇油,导致血糖进一步失控。

专家提醒,不少糖尿病患者在高温天气里如果出现恶心、呕吐、疲倦、食欲低下、极度烦渴、呼吸困难、高烧甚至是头晕、头痛、嗜睡等症状时往往误认为自己“中暑”了。如果出现了这些症状,经常规处理后不能缓解,一定要及时就医。尤其是中老年人,要警惕可能患有糖尿病。如果一时不能鉴别,“中暑”者尽量不要饮用过甜的饮料来救治。(记者:陈诗怡 通讯员 :马遥遥)

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